Hvad er ondartet lymfom?
Kræft, der starter overalt i kroppens lymfesystem kaldes lymfomer. Hvis de har evnen til at sprede sig, kaldes de ondartede.
Lymfesystemet kører gennem vores kroppe og består af lymfoide væv, kar og væske. Lymfoide væv indeholder lymfeknuder, som er en del af immunsystemet. Immunsystemets job er at producere blodlegemer og beskytte mod skade mod invaderende bakterier.
Kræft, der begynder i andre organer og væv og derefter spreder sig til lymfesystemet, er ikke lymfomer. Lymfom kan dog sprede sig til andre dele af kroppen.
De to hovedtyper af lymfom er Hodgkin-lymfom og ikke-Hodgkin-lymfom (NHL). Behandlingsmuligheder inkluderer kemoterapi og stråling. I mange tilfælde er lymfomer helbrede.
Symptomer på malign lymfom
Symptomerne kan være milde og let overses. Det mest åbenlyse og almindelige tegn på lymfom er hævede lymfeknuder. Disse kan findes i forskellige dele af kroppen, herunder:
- nakke
- øverste bryst
- under armen
- mave
- lyske
Andre symptomer kan omfatte:
- hoste
- stakåndet
- træthedsfornemmelse
- nattesved
- kløende hud, udslæt
- feber
- vægttab
Hvis du mener, at du har hævede lymfeknuder, skal du aftale en tid hos din læge. At have hævede lymfeknuder betyder ikke nødvendigvis, at du har lymfom. Lymfeknudeinflammation har mange årsager.
Hvem får ondartet lymfom?
Alle kan få ondartet lymfom. Læger kan ikke altid være sikre på, hvad der får nogen til at få lymfom. Nogle faktorer ser ud til at øge din risiko, herunder:
- Risikoen kan være højere i tidligt eller sent voksenliv.
- Sygdommen forekommer i lidt højere grad hos mænd.
- Dine chancer for at udvikle NHL kan stige, når du bliver ældre.
-
Andre risikofaktorer inkluderer:
- eksponering for stråling
- tidligere kræftbehandling
- et svækket immunsystem
Både børn og voksne kan få lymfomer, men NHL er ikke almindeligt hos børn.
Diagnosticering af malignt lymfom
Hvis du har hævede lymfeknuder, vil din læge bestemme årsagen. Hvis der ikke findes nogen åbenbar årsag ved fysisk undersøgelse, kan din læge bestille blodprøver eller anden diagnostisk test. En biopsi i lymfeknude kan være nødvendig. Dette er en procedure, hvor din læge fjerner celler fra en lymfeknude og får dem undersøgt under et mikroskop, Dette vil bestemme, om cellerne er ondartede eller ikke-kræftfrie.
En biopsi kan også registrere forskellen mellem Hodgkin-lymfom og NHL, såvel som deres forskellige undertyper. Sammen med billeddannelse og blodprøver vil biopsieresultaterne hjælpe din læge med at bestemme dit behandlingsforløb.
Typer af malignt lymfom
De to hovedtyper af malignt lymfom er Hodgkin-lymfom (også kendt som Hodgkin-sygdom) og NHL. De to typer spreder sig på forskellige måder og reagerer forskelligt på behandlingen. Når lymfom er af en langsomt voksende sort, kaldes det for lav kvalitet. Aggressive, hurtigtvoksende typer kaldes høj kvalitet.
Hodgkin-lymfom
Et lymfom klassificeres som Hodgkin, når der er en unormal celle kaldet Reed-Sternberg til stede. Ifølge American Cancer Society diagnosticeres omkring 95 procent af Hodgkin-lymfomepatienter med klassisk Hodgkin-lymfom. Nodulær lymfocyt dominerende Hodgkin sygdom udgør de resterende 5 procent.
Ikke-Hodgkin-lymfom
Alle andre typer lymfomer er klassificeret som NHL. Dette skyldes skade på DNA'et fra en lymfocytforfader og kan ikke arves. Leukæmi og lymfomforeningen rapporterer, at ca. 85 procent af mennesker med NHL-lymfom har en B-celletype.
En anden type NHL, Waldenström macroglobulinemia, også kaldet lymfoplasmacytisk lymfom, starter i hvide blodlegemer. Din hud har også lymfocytter, en type hvide blodlegemer. Nogle gange kan NHL begynde på huden. Dette kaldes lymfom i huden eller kutan lymfom. Kræft, der begyndte andetsteds og spreder sig til huden, er ikke lymfom i huden.
Der er cirka 60 undertyper af NHL.
Behandling mod malign lymfom
Behandlingen afhænger af en række faktorer, herunder:
- typen lymfom
- dets niveau af aggressivitet
- dets stadium ved diagnosen
- andre medicinske problemer, der kan eksistere
Blandt behandlingsmulighederne er:
- kemoterapi
- strålebehandling
- immunterapi
- stamcelletransplantation
Terapier kan gives individuelt eller i kombination.
Prognose for maligne lymfomapatienter
Jo før du begynder behandling, jo bedre er dine synspunkter. Din individuelle prognose afhænger af mange faktorer, såsom:
- typen og stadiet af lymfom
- hvilke behandlinger du vælger
- hvor godt din krop reagerer
Kemoterapi og strålebehandling kan være meget succesrig, skønt disse behandlinger har mange potentielle bivirkninger.
Yderligere overvejelser til prognose er:
- alder
- andre medicinske tilstande
- niveau for opfølgning
Behandling kan resultere i remission og endda kurere lymfomer. Hodgkin-lymfom er en af de mere hærdelige typer kræft, især hos børn og unge voksne.
Kun din læge kan give indsigt i din prognose.
