Hvad er Acid Reflux?
Føler du nogensinde en fyrig, prikkende fornemmelse bagpå din mund efter at have spist et tungt måltid eller krydret mad? Det, du føler, er mavesyre eller galden, der flyder tilbage ind i spiserøret. Dette er ofte ledsaget af halsbrand, som er kendetegnet ved en brændende eller strammende fornemmelse i brystet bag brystbenet.
Ifølge American College of Gastroenterology oplever mere end 60 millioner amerikanere sur refluks mindst en gang om måneden, og mere end 15 millioner amerikanere kan opleve det hver dag. Selvom det kan forekomme hos enhver, inklusive spædbørn og børn, er sur tilbagesvaling mest almindelige hos gravide kvinder, mennesker, der er overvægtige og ældre voksne.
Mens det er normalt at opleve sur refluks lejlighedsvis, kan de, der oplever det mere end to gange om ugen, have et mere alvorligt problem, der kaldes gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). GERD er en kronisk form for sur tilbagesvaling, der kan irritere slimhinden i din spiserør og forårsage, at den bliver betændt. Denne betændelse kan føre til spiserør, som er en tilstand, der kan gøre det vanskeligt eller smertefuldt at sluge. Konstant øsofageal irritation kan også resultere i blødning, indsnævring af spiserøret eller en præancerøs tilstand kaldet Barretts spiserør.
Syre reflukssymptomer
Symptomerne på sur refluks hos teenagere og voksne kan omfatte:
- en brændende fornemmelse i brystet, der bliver værre, når man bøjer sig eller ligger ned og normalt opstår efter et måltid
- hyppig burping
- kvalme
- ubehag i maven
- en bitter smag i munden
- en tør hoste
Symptomerne på sur refluks hos spædbørn og små børn kan omfatte:
- våde burps
- hikke
- hyppig spytte eller opkast, især efter måltider
- vejrtrækning eller kvælning på grund af syre-backup i vindpipen og lungerne
- spytte op efter alder 1, som er den alder, hvor spytte op skal stoppe
- irritabilitet eller gråd efter måltider
- nægter at spise eller kun spiser små mængder mad
- vanskeligheder med at gå op i vægt
Hvad forårsager sur refluks?
Syre-tilbagesvaling er resultatet af et problem, der opstår under fordøjelsesprocessen. Når du sluger, slapper normalt den nedre øsofagus sfinkter (LES) normalt for at lade mad og væske rejse fra din spiserør til din mave. LES er et cirkulært bånd af muskler placeret mellem din spiserør og mave. Når mad og væske kommer ind i maven, strammes LES og lukker åbningen. Hvis disse muskler slapper uregelmæssigt eller svækkes med tiden, kan mavesyre tage sikkerhedskopi op i din spiserør. Dette forårsager sur tilbagesvaling og halsbrand. Det betragtes som erosivt, hvis en øvre endoskopi viser pauser i spiserørets foring. Det betragtes som ikke-irriterende, hvis foringen ser normal ud.
Hvad er risikofaktorerne for sur refluks?
Selvom det kan forekomme hos enhver, inklusive spædbørn og børn, er sur tilbagesvaling mest almindelige hos gravide kvinder, mennesker, der er overvægtige og ældre voksne.
Hvornår er der behov for en øvre endoskopi?
Du har muligvis brug for en øvre endoskopi, så din læge kan sørge for, at der ikke er nogen alvorlige underliggende årsager til dine symptomer.
Du har muligvis brug for denne procedure, hvis du har:
- besvær eller smerter ved indtagelse
- GI blødning
- anæmi eller lavt blodantal
- vægttab
- gentagen opkast
Hvis du er en mand, der er ældre end 50 år gammel, og du har tilbagesvaling om natten, er overvægtig, eller du ryger, kan du også have brug for en øvre endoskopi for at bestemme årsagen til dine symptomer.
Behandling med tilbagesvaling
Den type behandling for sur refluks, som din læge vil foreslå, afhænger af dine symptomer og din sundhedshistorie. Almindelige behandlinger inkluderer:
- histamin-2-receptorblokkere for at reducere mavesyreproduktion, såsom famotidin (Pepcid)
- protonpumpehæmmere til at reducere mavesyreproduktionen, såsom esomeprazol (Nexium) og omeprazol (Prilosec)
- medicin til styrkelse af LES, såsom baclofen (Kemstro)
- operationer til styrkelse og styrkelse af LES
At lave nogle enkle livsstilsændringer kan også hjælpe med at behandle acid reflux. Disse inkluderer:
- hæve hovedet på sengen eller bruge en kilepude
- undgå at ligge i to timer efter måltiderne
- undgå at spise i to timer før sengetid
- undgå at bære stramt tøj
- begrænser dit forbrug af alkohol
- holder op med at ryge
- tabe sig, hvis du er overvægtig
Du bør også undgå mad og drikkevarer, der udløser sur tilbagesvaling, herunder:
- citrusfrugter
- chokolade
- fedtholdige og stegt mad
- koffein
- pebermynte
- kulsyreholdige drikkevarer
- tomatbaserede fødevarer og saucer
Når din baby oplever sur refluks, kan lægen foreslå:
- burping din baby et par gange under en fodring
- giver mindre, hyppigere måltider
- holde din baby lodret i mindst 30 minutter efter at have spist
- tilsætning af op til 1 spiseskefuld ris korn til 2 ounce modermælk (hvis du bruger en flaske) til at tykkere mælken
- ændre din kost, hvis du ammer
- ændring af formeltypen, hvis ovenstående forslag ikke har været nyttigt
Hvornår skal du ringe til din læge
Ubehandlet acid reflux eller GERD kan føre til komplikationer over tid. Kontakt din læge med det samme, hvis du eller dit barn oplever et af følgende symptomer:
- vedvarende besvær med at sluge eller kvæle, hvilket kan indikere alvorlig skade på spiserøret
- åndedrætsbesvær, hvilket kan indikere et alvorligt hjerte- eller lungeproblem
- blodige eller sorte, tjæreholdige afføring, som kan indikere blødning i spiserøret eller maven
- vedvarende mavesmerter, som kan indikere blødning eller en mavesår i maven eller tarmen
- pludselig og ukontrollerbart vægttab, hvilket kan indikere en ernæringsmangel
- svaghed, svimmelhed og forvirring, som kan indikere chok
Brystsmerter er et almindeligt symptom på GERD, men det kan kræve lægehjælp, da det kan indikere begyndelsen af et hjerteanfald. Folk forveksler undertiden fornemmelsen af halsbrand med et hjerteanfald.
Symptomer, der mere tyder på halsbrand kan omfatte:
- forbrænding, der starter i øvre del af maven og bevæger sig ind i det øverste bryst
- forbrænding, der opstår efter at have spist, og som bliver værre, når du ligger ned eller bøjer over
- forbrænding, der kan lettes af antacida
- en sur smag i munden, især når du ligger
- let regurgitation, der rygger op i halsen
Mennesker over 50 år har en øget risiko for hjerteanfald og andre hjerteproblemer. Risikoen er også højere blandt dem med højt blodtryk, højt kolesteroltal og diabetes. Fedme og rygning er yderligere risikofaktorer.
Ring straks 911, hvis du tror, du eller nogen, du kender, oplever et hjerteanfald eller en anden livstruende medicinsk tilstand.
