Kighoste
Kighoste, også kaldet kikhoste, er en alvorlig luftvejsinfektion forårsaget af en type bakterier kaldet Bordetella kikhoste. Infektionen forårsager voldelig, ukontrollerbar hoste, der kan gøre det vanskeligt at trække vejret.
Mens kighoste kan påvirke mennesker i alle aldre, kan det være dødbringende for spædbørn og små børn.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) var kighoste en vigtig årsag til barnedødsfald i USA, før en vaccine var tilgængelig. CDC rapporterer, at det samlede antal tilfælde af kikhoste i 2016 var lige under 18.000, og 7 rapporterede dødsfald.
Kikhoste symptomer
Inkubationsperioden (tiden mellem initial infektion og symptomdebut) for kikhoste er ca. 5 til 10 dage, men symptomer vises muligvis ikke så længe som tre uger, ifølge CDC.
Tidlige symptomer efterligner forkølelse og inkluderer en løbende næse, hoste og feber. Inden for to uger kan der udvikles en tør og vedvarende hoste, der gør vejrtrækning meget vanskelig.
Børn laver ofte en “whoop” lyd, når de prøver at tage en ånde efter høstforme, selvom denne klassiske lyd er mindre almindelig hos spædbørn.
Denne type alvorlig hoste kan også forårsage:
- opkastning
- blå eller lilla hud omkring munden
- dehydrering
- feber med lav kvalitet
- åndedrætsbesvær
Voksne og teenagere oplever typisk mildere symptomer, såsom en langvarig hoste uden”whoop” lyden.
Diagnosticering og behandling af kighoste
Hvis du eller dit barn oplever symptomer på kighoste, skal du straks søge lægehjælp, især hvis medlemmer af din familie ikke er blevet vaccineret.
Kighoste er meget smitsom - bakterier kan blive luftbårne, når en inficeret person hoster, nyser eller griner - og kan hurtigt sprede sig til andre.
Diagnose
For at diagnosticere kighoste, vil din læge udføre en fysisk undersøgelse og tage prøver af slim i næsen og halsen. Disse prøver testes derefter for tilstedeværelsen af B. pertussis-bakterier. En blodprøve kan også være nødvendig for at stille en nøjagtig diagnose.
Behandling
Mange spædbørn og nogle små børn skal indlægges under behandling for observation og åndedrætsstøtte. Nogle kan have brug for intravenøs (IV) væske til dehydrering, hvis symptomer forhindrer dem i at drikke nok væsker.
Da kighoste er en bakteriel infektion, er antibiotika det primære behandlingsforløb. Antibiotika er mest effektive i de tidlige stadier af kighoste. De kan også bruges i de sene stadier af infektionen for at forhindre, at den spreder sig til andre.
Mens antibiotika kan hjælpe med at behandle infektionen, forhindrer eller behandler de ikke selve hosten.
Hoste medicin anbefales dog ikke - de har ingen indflydelse på kikhoste symptomer og kan have skadelige bivirkninger for spædbørn og små børn.
De fleste læger foreslår, at du bruger luftfugtere i dit barns soveværelse for at holde luften fugtig og hjælpe med at lindre symptomerne på kighoste.
Mulige komplikationer
Børn med kighoste kræver nøje overvågning for at undgå potentielt farlige komplikationer på grund af iltmangel. Alvorlige komplikationer inkluderer:
- hjerneskade
- lungebetændelse
- anfald
- blødning i hjernen
- apnø (nedsat eller stoppet med vejrtrækning)
- kramper (ukontrollerbar, hurtig ryster)
- død
Hvis dit barn får symptomer på infektion, skal du straks kontakte din læge.
Ældre børn og voksne kan også opleve komplikationer, herunder:
- søvnbesvær
- urininkontinens (tab af blærekontrol)
- lungebetændelse
- ribben brud
Langsigtede udsigter
Symptomer på kighoste kan vare op til fire uger eller længere, selv under behandlingen. Børn og voksne kommer normalt hurtigt efter tidlig medicinsk indgriben.
Spædbørn har den højeste risiko for kighoste-relaterede dødsfald, selv efter behandlingsstart.
Forældre skal overvåge spædbørn nøje. Hvis symptomerne vedvarer eller bliver værre, skal du straks kontakte din læge.
Forebyggelse af kighoste
Vaccination er nøglen til forebyggelse. CDC anbefaler vaccination til spædbørn på:
- 2 måneder
- 4 måneder
- 6 måneder
Booster shots er nødvendige for børn på:
- 15 til 18 måneder
- 4 til 6 år og igen ved 11 år gammel
Børn er ikke de eneste, der er sårbare over kikhoste. Tal med din læge om at blive vaccineret, hvis du:
- arbejde med, besøg eller pleje spædbørn og børn
- er over 65 år
- arbejde i sundhedsområdet
