Delirium er en pludselig ændring i hjernen, der forårsager mental forvirring og følelsesmæssig forstyrrelse. Det gør det vanskeligt at tænke, huske, sove, være opmærksom og mere.
Du kan opleve delirium under udtagelse af alkohol, efter operation eller med demens.
Delirium er normalt midlertidig og kan ofte behandles effektivt.
Typer af delirium
Delirium er kategoriseret efter dets årsag, sværhedsgrad og karakteristika:
- Delirium tremens er en alvorlig form for den tilstand, der opleves af mennesker, der prøver at stoppe med at drikke. Normalt har de drukket store mængder alkohol i mange år.
- Hyperaktiv delirium er kendetegnet ved at være meget vågen og ikke samarbejde.
- Hypoaktiv delirium er mere almindelig. Med denne type har du en tendens til at sove mere og blive uopmærksom og uorganiseret med daglige opgaver. Du går måske glip af måltider eller aftaler.
Nogle mennesker har en kombination af både hyperaktivt og hypoaktivt delirium (kaldet blandet delirium), skiftevis mellem de to stater.
Hvad forårsager delirium?
Sygdomme, der forårsager betændelse og infektion, såsom lungebetændelse, kan forstyrre hjernens funktion. Derudover kan indtagelse af visse medicin (såsom blodtryksmedicin) eller misbrug af stoffer forstyrre kemikalier i hjernen.
Alkoholoptagelse og spisning eller drikke giftige stoffer kan også forårsage delirium.
Når du har problemer med at trække vejret på grund af astma eller en anden tilstand, får din hjerne ikke det ilt, den har brug for. Enhver tilstand eller faktor, der markant ændrer din hjernefunktion, kan forårsage alvorlig mental forvirring.
Hvem er i fare for delirium?
Hvis du er over 65 år eller har adskillige sundhedsmæssige tilstande, er du mere udsat for delirium.
Andre, der har øget risiko for delirium, inkluderer:
- folk, der har haft operation
- mennesker, der trækker sig tilbage fra alkohol og stoffer
- dem, der har oplevet tilstande, der beskadiger hjernen (for eksempel slagtilfælde og demens)
- mennesker, der er under ekstrem følelsesmæssig stress
Følgende faktorer kan også bidrage til delirium:
- søvnmangel
- visse medikamenter (såsom beroligende midler, blodtryksmedicin, sovepiller og smertestillende midler)
- dehydrering
- dårlig ernæring
- infektioner såsom en urinvejsinfektion
Symptomer på delirium
Delirium påvirker dit sind, følelser, muskelstyring og søvnmønstre.
Du har måske svært ved at koncentrere dig eller føle dig forvirret over dit opholdssted. Du kan også bevæge dig langsommere eller hurtigere end normalt og opleve humørsvingninger.
Andre symptomer kan omfatte:
- ikke at tænke eller tale klart
- sover dårligt og føler sig døsig
- reduceret korttidshukommelse
- tab af muskelkontrol (for eksempel inkontinens)
Hvordan diagnosticeres delirium?
Metode til forvekslingsvurdering
Din læge vil observere dine symptomer og undersøge dig for at se, om du kan tænke, tale og bevæge dig normalt.
Nogle sundhedsmedarbejdere bruger forvirringsvurderingsmetoden (CAM) til at diagnosticere eller udelukke delirium. Dette hjælper dem med at observere, om:
- din adfærd ændres hele dagen, især hvis du bliver indlagt på hospitalet
- du har svært ved at være opmærksom eller følge andre, mens de taler
- du vandrer
Prøver og eksamener
Mange faktorer kan forårsage ændringer i hjernekemi. Din læge vil prøve at bestemme årsagen til deliriet ved at køre test, der er relevante for dine symptomer og din medicinske historie.
En eller flere af følgende tests kan være nødvendige for at kontrollere for ubalance:
- blodkemitest
- hoved scanninger
- stof- og alkoholtest
- test i skjoldbruskkirtlen
- leverprøver
- et røntgenbillede af brystet
- urintest
Hvordan behandles delirium?
Afhængig af årsagen til deliriet kan behandlingen omfatte at tage eller stoppe visse medicin.
Hos ældre voksne er en nøjagtig diagnose vigtig til behandling, da deliriumsymptomer ligner demens, men behandlingerne er meget forskellige.
Medicin
Din læge ordinerer medicin til behandling af den underliggende årsag til din delirium. For eksempel, hvis din delirium er forårsaget af et alvorligt astmaanfald, har du muligvis brug for en inhalator eller åndedrætsmaskine for at gendanne din vejrtrækning.
Hvis en bakterieinfektion forårsager deliriumsymptomer, kan antibiotika ordineres.
I nogle tilfælde kan din læge anbefale, at du holder op med at drikke alkohol eller stopper med at tage visse medicin (såsom kodein eller andre medikamenter, der presser dit system).
Hvis du er agiteret eller deprimeret, får du muligvis små doser af en af følgende medicin:
- antidepressiva for at lindre depression
- beroligende midler til at lette udtag af alkohol
- dopaminblokkere til hjælp med narkotikaforgiftning
- thiamin for at forhindre forvirring
Rådgivning
Hvis du føler dig desorienteret, kan rådgivning muligvis hjælpe med at forankre dine tanker.
Rådgivning bruges også som en behandling for personer, hvis delirium blev bragt til brug af stof- eller alkoholbrug. I disse tilfælde kan behandlingen hjælpe dig med at undlade at bruge de stoffer, der bragt på deliriet.
I alle tilfælde er rådgivning beregnet til at få dig til at føle dig godt tilpas og give dig et sikkert sted at diskutere dine tanker og følelser.
Gendanner sig fra delirium
Fuld restitution fra delirium er mulig med den rigtige behandling. Det kan tage op til et par uger, før du tænker, taler og føler dig fysisk som dit gamle jeg.
Du har muligvis bivirkninger fra medicinen, der bruges til at behandle denne tilstand. Tal med din læge om eventuelle problemer, du måtte have.
