Menstrual uregelmæssighed
Varigheden og sværhedsgraden af menstruationsblødning varierer fra kvinde til kvinde. Hvis din menstruation er for tung, langvarig eller uregelmæssig, er det kendt som menorrhagia.
Symptomer på menorrhagi inkluderer
- en menstruationsperiode, der varer længere end syv dage
- blødning så tung, at du skal skifte tampon eller pude mere end en gang i timen
Du skal se din læge, hvis du har for meget tunge eller langvarige menstruationsperioder, der forstyrrer dit daglige liv.
Overdreven blødning kan forårsage anæmi eller jernmangel. Det kan også signalere en underliggende medicinsk tilstand. I de fleste tilfælde kan din læge med succes behandle unormale perioder.
Hvad forårsager tunge eller uregelmæssige menstruationsperioder?
Tunge eller uregelmæssige perioder kan skyldes en række faktorer, herunder:
Medicin
Nogle antiinflammatoriske lægemidler, antikoagulantia eller hormonmedicin kan påvirke menstruationsblødning.
Hård blødning kan være en bivirkning af intrauterine enheder (IUD'er), der bruges til prævention.
Ubalance i hormon
Hormonerne østrogen og progesteron regulerer ophobningen af slimhinden i livmoderen. Et overskud af disse hormoner kan forårsage kraftig blødning.
Ubalance i hormoner er mest almindelig blandt piger, der begyndte menstruation i det sidste halvandet år. De er også almindelige hos kvinder, der er tæt på overgangsalderen.
Medicinske tilstande
PID
Bekkenbetændelsessygdom (PID) og andre infektioner kan forårsage uregelmæssige perioder.
Endometriose
Endometriose er en anden tilstand, der kan resultere i uregelmæssige perioder. Dette er en tilstand, hvor væv, der linjer indersiden af livmoderen, begynder at vokse andre steder i kroppen. Dette kan forårsage kraftig blødning samt smerter.
Arvet blodforstyrrelse
Tunge menstruationsblødninger kan skyldes nogle arvelige blodsygdomme, der påvirker koagulation.
Godartet vækst eller kræft
Cervikal, ovariecancer eller livmoderkræft kan alle forårsage kraftig blødning, men disse tilstande er ikke almindelige. Godartede eller ikke-kræftfrie tumorer i livmoderen kan forårsage kraftig blødning eller lange perioder.
Godartet vækst i livmoderforingen (endometrium) kan også forårsage en tung eller langvarig periode. Disse vækster er kendt som polypper, når væksten består af endometrialt væv. De kaldes fibroider, når væksten består af muskelvæv.
Andre mulige årsager
anovulation
Mangel på ægløsning eller anovulation resulterer i mangel på hormonet progesteron og forårsager tunge perioder.
adenomyose
Når kirtler fra livmoderforingen indlejres i livmodermusklen, kan der opstå kraftig blødning. Dette er kendt som adenomyose.
Ektopisk graviditet
Kontakt din læge, hvis du blør under graviditeten. Normal graviditet afbryder menstruation. Nogle pletter under graviditeten, især i første trimester, er ofte intet at bekymre sig om.
Søg omgående lægehjælp, hvis du bløder kraftigt under graviditeten. Det kan være et tegn på, at det befrugtede æg er implanteret i æggelederen i stedet for livmoderen, som kaldes en ektopisk graviditet. Det kan også indikere en spontanabort.
Din læge kan hjælpe dig med at bestemme, hvad der forårsager blødning under graviditeten.
Hvad er symptomerne på tunge eller uregelmæssige perioder?
Længden af menstruationscyklussen og mængden af blodstrøm er unik for hver kvinde. De fleste kvinder har imidlertid en cyklus, der spænder fra 24 til 34 dage.
Blodgennemstrømningen gennemsnitligt cirka fire eller fem dage med et blodtab på ca. 40 cm3 (3 spsk). Det er vigtigt at huske, at dette kun er gennemsnit. Din "normale" falder muligvis uden for disse intervaller. Et blodtab på 80 cm3 (5 spsk) eller mere betragtes som en unormalt stor strøm.
Tegn på, at din menstruationsstrøm kan være unormalt tung, inkluderer:
- blødgørning gennem mere end en tampon eller hygiejnepude på en time i flere timer ad gangen
- vågner op om natten, fordi du er nødt til at ændre beskyttelsen
- passerer store blodpropper i din menstruationsstrøm
- oplever en menstruationsstrøm, der varer mere end en uge
En unormalt kraftig strøm kan også få dig til at opleve følgende symptomer, hvilket kan være en indikation af anæmi:
- træthed
- bleg hud
- stakåndet
- svimmelhed
Mens hver kvindes cyklus er forskellig, er uregelmæssigheder såsom blødning midt i cyklus eller blødning efter samleje unormale symptomer.
Hvornår skal jeg søge lægehjælp?
Du skal regelmæssigt se din gynækolog for en kontrol. Foretag dog en aftale med det samme, hvis du har blødning eller pletblødning under følgende omstændigheder:
- mellem perioder
- efter sex
- mens du er gravid
- efter overgangsalderen
Andre indikatorer for, at du skal kontakte din læge, inkluderer følgende:
- hvis dine perioder konsekvent varer i mere end en uge
- hvis du har brug for mere end en tampon eller hygiejnepude på en time i flere timer i træk
- voldsom smerte
- feber
- unormal afladning eller lugt
- uforklarlig vægtøgning eller -tab
- usædvanlig hårvækst
- ny acne
- nippelafladning
Hold styr på dine menstruationscyklusser, inklusive hvor lang tid din blodgennemstrømning varer, og hvor mange tamponer eller hygiejnepuder du bruger i hver cyklus. Disse oplysninger vil være nyttige ved din gynækologiske aftale.
Undgå produkter, der indeholder aspirin, fordi de kan øge blødningen.
Hvordan diagnosticeres tunge eller uregelmæssige menstruationsperioder?
Hvis du har unormale menstruationer, vil din læge sandsynligvis begynde med en bækkenundersøgelse. De vil anmode om din medicinske historie. Du bør angive alle de medicin og kosttilskud, du tager.
Afhængigt af dine specifikke symptomer kan diagnostisk test omfatte:
Pap-udstrygning
Denne test kontrollerer for forskellige infektioner eller kræftceller i livmoderhalsen.
Blodprøver
Blodprøver vil blive brugt til at kontrollere for anæmi, blodkoagulationsproblemer og skjoldbruskkirtelfunktion.
Bekvende ultralyd
En bækken-ultralyd producerer billeder af din livmoder, æggestokke og bækken.
Endometrial biopsi
Hvis din læge ønsker at evaluere mulige problemer med din livmoder, kan de bestille en endometrial biopsi. Under denne procedure udtages en prøve af dit livmodervæv, så det kan analyseres.
De kan også bruge en diagnostisk hysteroskopi til at se indersiden af din livmoder. Ved en hysteroskopi bruger din læge et oplyst rør til at se livmoderen og fjerne polyppen.
Sonohysterogram
Et sonohysterogram er en ultralyd, der involverer at injicere væske i din livmoder for at hjælpe med at skabe et billede af dit livmoderhulrum. Din læge vil derefter være i stand til at kigge efter polypper eller fibroider.
Graviditetstest
Din læge kan anmode om en graviditetstest.
Hvad er behandlingsmulighederne i tunge eller uregelmæssige menstruationsperioder?
Behandlingen afhænger af:
- dit generelle helbred
- årsagen til dine menstruationsafvik
- din reproduktionshistorie og fremtidsplaner
Din læge bliver også nødt til at tackle eventuelle underliggende medicinske tilstande, såsom thyroidea-dysfunktion.
Behandlinger kan omfatte følgende.
Medicin
Eventuelle medicinbehandlinger, som din læge kan foreslå, inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), såsom ibuprofen eller naproxen, kan reducere mildt blodtab.
- Jerntilskud kan behandle anæmi.
- Injektioner af hormonerstatning kan behandle hormonelle ubalancer.
- Orale præventionsmidler kan regulere din cyklus og forkorte perioder.
Du kan samarbejde med din læge for at finde alternativer, hvis dine uregelmæssigheder skyldes medicin, du allerede tager.
Medicinske procedurer
D & C
Dilatation og curettage, også kendt som D&C, er en procedure, hvor din læge udvider dit livmoderhals og skraber væv fra slimhinden i din livmoder. Dette er en forholdsvis almindelig procedure og skærer generelt ned på menstruationsblødning.
Kirurgi
Kirurgi er den mest almindelige behandling af kræftsvulster. Det er også en mulighed at behandle fibroider, men det er ikke altid nødvendigt. Fjernelse af polypper kan udføres ved hjælp af en hysteroskopi.
Endometrial ablation
Endometrial ablation er en procedure, der bruges hos kvinder, der ikke har haft nogen succes med medicin, der bruges til at kontrollere kraftig blødning og relaterede symptomer. Denne procedure indebærer, at din læge ødelægger livmoderforet og efterlader kun lidt eller ingen menstruationsstrøm.
Endometrial resektion
Endometrial resektion fjerner livmoderforet. Denne procedure reducerer dine chancer for en fremtidig graviditet markant. Hvis du planlægger at få børn, kan du måske diskutere og overveje andre behandlingsmuligheder.
hysterektomi
En hysterektomi er kirurgisk fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen. Din læge kan også eventuelt fjerne dine æggestokke. Dette resulterer i for tidlig menopause.
Denne procedure kan være den foretrukne behandling, hvis du har kræft eller fibroider. Det kan også behandle endometriose, der ikke har responderet på andre mindre invasive behandlingsmetoder.
At have en hysterektomi fjerner din evne til at føde børn.
Hvilke komplikationer er der forbundet med tunge eller uregelmæssige menstruationsperioder?
Kraftig blodgennemstrømning er ikke altid et tegn på, at noget er galt. Imidlertid kan overdreven tab af blod udtømme kroppens forsyning med jern og forårsage anæmi. Et mildt tilfælde af anæmi kan forårsage træthed og svaghed. Et mere alvorligt tilfælde kan resultere i følgende symptomer:
- hovedpine
- svimmelhed
- stakåndet
- hurtig hjerterytme
En meget kraftig strøm kan også forårsage smertefuld krampe eller dysmenoré, som undertiden kræver medicin.
