Uregelmæssige perioder og graviditet
Det er ikke ualmindeligt, at kvinder har menstruationscyklusser, der varierer i længde. En måned kan det være 28 dage - hvilket betragtes som gennemsnit - og den næste måned kan det være 31 dage, og den næste 27. Det er normalt.
Menstruationscyklusser betragtes som uregelmæssige, når de falder uden for det "normale" interval. Office for Women's Health rapporterer, at en uregelmæssig menstruationscyklus er en, der er kortere end 21 dage eller længere end 35.
Når du tæller dagene i din cyklus, er den første blødningsdag første dag, og den sidste dag i cyklussen er den første blødningsdag i din næste cyklus.
Det er muligt at blive gravid, når du har en uregelmæssig menstruationscyklus, men du kan have det vanskeligt. Hvis du er usikker på længden af din cyklus fra måned til måned, kan det være svært at vide, hvornår du ægløsning.
Timing samleje omkring ægløsning kan øge dine chancer for graviditet, da du bliver nødt til at have sex i dit frugtbare vindue for at blive gravid. Dit frugtbare vindue henviser til et par dage før ægløsning og den dag, du har ægløsning.
En uregelmæssig menstruationscyklus kan også være et tegn på uregelmæssig ægløsning. Du har måske ikke ægløsning hver måned, eller du kan have ægløsning på forskellige tidspunkter fra måned til måned.
Læs videre for at lære mere om uregelmæssige perioder og graviditet.
Uregelmæssige perioder og ægløsning
Det er muligt at ægløsning uden senere blødning som en periode. Dette forekommer ofte på grund af tidligere livmoderen, eller visse hormonelle medikamenter.
Det er også muligt at få menstruationslignende blødning uden ægløsning. Dette sker generelt, når livmoderforingen bliver så tyk, at den bliver ustabil og naturligt slammer af.
Livmoderforingen kan blive tyk uden ægløsning, hvis hormonet østrogen, der produceres før ægløsning, fortsat udskilles uafhængigt af det andet kvindelige hormon, progesteron, der produceres efter ægløsning.
Der er mange mulige årsager til uregelmæssig menstruation, og mange af årsagerne kan påvirke ægløsning eller gøre det sværere at blive gravid. I nogle tilfælde er årsagen til uregelmæssig menstruation ukendt.
Nogle årsager, der kan påvirke ægløsning, og din evne til at bære en graviditet inkluderer:
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
PCOS er en tilstand, hvor den kvindelige krop udskiller for mange androgener. Androgener betragtes sommetider som”mandlige” kønshormoner. For mange androgener kan forhindre modne æg i at udvikle sig og frigives af æggelederne.
PCOS, der rammer op til 21 procent af kvinderne, er den mest almindelige årsag til infertilitet på grund af manglende ægløsning. PCOS kan være en genetisk lidelse, men det kan også påvirkes af livsstilsfaktorer, såsom at være overvægtige og stillesiddende.
Perimenopause
Perimenopause er tiden i en kvindes reproduktive liv, når østrogen og progesteron naturligt falder. Dette medfører uregelmæssig ægløsning og perioder, før de stopper helt, hvilket signaliserer overgangsalderen. Perimenopause varer typisk cirka fire år, men nogle kvinder kan gennemgå det meget længere.
Den gennemsnitlige alder for begyndelsen af perimenopause er 47, hvor 51 er gennemsnitsalderen for den sidste menstruationsperiode. Perimenopause slutter - og overgangsalderen begynder - når du ikke har haft en periode på 12 måneder.
Symptomer på perimenopause kan omfatte:
- varmt blink
- nattesved
- moodiness
- uregelmæssige perioder
Selvom det stadig er muligt at blive gravid under perimenopause, kan det være vanskeligere, fordi de frigjorte æg vil være ældre og potentielt mindre levedygtige. Du frigiver måske ikke æg med hver cyklus.
Skjoldbruskkirtelsygdom
Din skjoldbruskkirtel, som er et lille sommerfuglformet organ i bunden af din hals, hjælper med at regulere hormoner, der blandt andet påvirker ægløsning og menstruation. I en undersøgelse havde næsten 14 procent af de unge piger med thyroideaforstyrrelser også uregelmæssige perioder.
Andre symptomer på skjoldbruskkirtelsygdom, som inkluderer hypertyreoidisme og hypothyreoidisme, kan være:
- mental fuzziness
- vægtændringer
- ændret hjerte- og stofskiftehastighed
Vægt
At være alvorligt over- eller undervægtigt kan udløse en kædereaktion i din krop, der afbryder hormonfunktionen. Det kan føre til fravær eller uregelmæssig ægløsning, hvilket også kan føre til fraværende eller uregelmæssig menstruation.
I henhold til forskning offentliggjort i BMC Women's Health var kvinder med et kropsmasseindeks på under 20 eller derover 25 mindst mindst 1,1 gange mere tilbøjelige til at opleve menstruationsuregelmæssigheder end kvinder, der havde BMI mellem 20 og 25.
Stress
Stress kan påvirke en lang række kropslige funktioner, herunder ægløsning. I en undersøgelse, der kiggede på medicinstuderende, var det mere sandsynligt, at de, der rapporterede højere niveauer af opfattet stress, havde menstruationsuregelmæssigheder sammenlignet med dem, der ikke følte sig meget stresset.
Ovulationsprediktorsæt og uregelmæssige perioder
Æggløsning forekommer normalt midtvejs i din cyklus. Hvis du har en typisk 28-dages cyklus, ville du have ægløsning omkring dag 14. Men når dine perioder er uregelmæssige, kan det være vanskeligt at forudsige ægløsning og timing samleje til opgradering af graviditeten.
Ovulationsprediktorsæt er ret nøjagtige til at detektere en stigning i luteiniserende hormon, som udløser ægløsning. Og selvom de er lette at bruge og kun kræver en hurtig gennemgang af din urinstrøm, kan de blive dyre, især når du tester i flere dage eller uger.
Hvis du har uregelmæssige perioder, kan du muligvis vente med at bruge et ægløsning forudsigelsessæt, indtil du observerer andre tegn på ægløsning. Nogle ting at kigge efter:
En stigning i livmoderhalsslim
Kig efter en elastisk, klar, æggehvid-lignende udflåd på dit undertøj, eller når du tørrer efter brug af badeværelset. Dette er et tegn på, at ægløsning er nær.
En stigning i din basale kropstemperatur
Tag din basale kropstemperatur med et basalt kroptermometer første ting om morgenen, før du spiser, snakker eller endda stiger ud af sengen. Kort din temperatur hele måneden lang.
Når du bemærker en svag stigning, normalt en halv grad til en hel grad, kan du have ægløsning. Da denne metode kun viser, at ægløsning allerede har fundet sted, er det ikke en god måde at forudsige dit frugtbare vindue. Det kan hjælpe dig med at forstå din krops typiske tidspunkt for ægløsning i fremtidige cykler.
Hvornår skal du søge hjælp
Se en læge, hvis:
- Du har ikke haft en periode i tre eller flere måneder.
- Du har menstruationsblødning, der varer mere end en uge.
- Du blænder gennem en pude eller tampon hver time eller to i flere timer i din periode.
- Dine perioder er meget smertefulde.
- Du har forsøgt uden succes at blive gravid i et år og er yngre end 35 eller i seks måneder eller længere og er 35 år eller ældre.
Hvordan man bliver gravid med uregelmæssige perioder
Hvis du har ægløsning, har du evnen til at blive gravid, men hvis du har uregelmæssige perioder, kan dine chancer for graviditet være mere begrænsede end en kvinde med regelmæssige perioder.
Den vigtigste ting er at have regelmæssig ubeskyttet sex. Formålet er at have samleje mindst hver to til tre dage.
Hvis du har en underliggende medicinsk tilstand, der påvirker fertiliteten, kan behandling af denne tilstand øge dine chancer for graviditet.
Din læge kan ordinere clomiphencitrat (Clomid) for at fremkalde ægløsning. Clomid har vist sig at være et effektivt lægemiddel til at stimulere ægløsning. Det har også vist positive resultater, når det bruges til kvinder med PCOS.
Bivirkninger fra Clomid kan omfatte:
- varmt blink
- bryst ømhed
- abdominal oppustethed
- frigivelse af flere æg i en cyklus, hvilket kan føre til graviditet med multipler
Vægttab eller vægtøgning kan også hjælpe. Ifølge PCOS Awareness Association kan tab af kun 5 til 10 procent af din kropsvægt hjælpe med at regulere ægløsning hos kvinder, der er overvægtige.
Få din læge anbefalinger til at gå op eller tabe sig. De kan muligvis give dig måltider og træningsretningslinjer eller henvise dig til ressourcer.
Hvis dine uregelmæssige perioder er forårsaget af en underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkirtel, vil din læge ordinere medikamenter, der øger skjoldbruskkirtelhormonet eller blokerer det.
En undersøgelse offentliggjort i den konstaterede, at 35 procent af kvinder med hypothyreoidisme og infertilitet, der blev behandlet med medikamentet levothyroxin (Levoxylo, Synthroid, Unithroid) blev gravid mod 26 procent behandlet med en placebo.
Påvirker uregelmæssige perioder en graviditets helbred?
De afhænger muligvis af, hvad der forårsager din uregelmæssige menstruation. Hvis årsagen er ukendt, har du muligvis ingen øget risiko for graviditetskomplikationer, men du skal diskutere mulige risici med din læge.
Gravide kvinder med PCOS er i større risiko for:
- abort
- Svangerskabsdiabetes
- præeklampsi, pludselig stigning i blodtrykket efter den 20. uge af graviditeten
- for tidlig fødsel
Gravide kvinder med ukontrolleret hypertyreoidisme har højere fødsler af en dødfødt baby, en for tidlig baby eller en baby med fødselsdefekter.
Outlook
Mange kvinder oplever uregelmæssige perioder, mest på grund af uregelmæssig ægløsning. Mens sjælden ægløsning kan gøre det sværere at blive gravid, kan din læge hjælpe med at øge din fertilitet ved at behandle den underliggende årsag til din uregelmæssige menstruation og overvåge dine fremskridt, når du først bliver gravid. Dette vil hjælpe dig med at sikre, at du har en sund graviditet og føder en sund baby.
