Hvad er en colposcopy?
En colposcopy (kol-POS-kuh-pee) er en metode til undersøgelse af livmoderhalsen, vagina og vulva med et kirurgisk instrument kaldet et colposcope.
Proceduren udføres normalt, hvis resultaterne af en pap-udtværing (screeningstesten, der bruges til at identificere unormale cervikale celler) er usædvanlige. Et colposcope er et stort, elektrisk mikroskop med et skarpt lys, der gør det muligt for din læge at se din livmoderhals mere klar og under forstørrelse.
Hvis din læge opdager unormale områder, vil de tage en vævsprøve (biopsi). Proceduren til at hente en vævsprøve inde fra åbningen af livmoderhalsen kaldes endocervikal curettage (ECC). Prøverne sendes til et laboratorium til undersøgelse af en patolog.
Du kan blive nervøs, hvis din læge bestiller kolposkopi, men at forstå testen og vide, hvad du kan forvente, kan lette din angst. Testen er generelt hurtig og minimalt ubehagelig.
Hvorfor udføres en colposcopy?
Din læge kan foreslå en colposcopy, hvis:
- dine pap-udtværingsresultater er unormale
- du oplever blødning efter samleje
- du har en unormal vækst, der er synlig på din livmoderhals, vulva eller vagina
En colposcopy kan bruges til at diagnosticere:
- unormale livmoderhalsceller eller præancer eller kræft i livmoderhalsen, vagina eller vulva
- kønsvorter
- betændelse i livmoderhalsen (cervicitis)
Hvordan forbereder jeg mig på en colposcopy?
Der er lidt at gøre for at forberede sig til denne test. Her er dog et par ting, du skal huske på:
- Bed din læge om at forklare testen i detaljer.
- Fortæl det til din læge, hvis du tror, du kan være gravid.
- Planlæg testen i et tidspunkt, hvor du ikke menstruerer kraftigt. Let blødning i begyndelsen eller slutningen af din periode er normalt fin, men kontakt din læge.
- Du skal ikke hygge dig, bruge tamponer eller have samleje i 24 til 48 timer før eksamen.
- Nogle læger anbefaler en mild over-the-counter smertestillende før testen, hvis de tager biopsier. Diskuter dette med din læge inden testdagen.
- Af hensyn til komfort skal du tømme din blære og tarme inden testen.
Hvordan udføres en colposcopy?
En colposcopy udføres normalt på et lægekontor og tager 10 til 20 minutter. Det kræver ingen bedøvelse. Her er hvad du kan forvente:
- Du ligger på ryggen på et bord med fødderne i stigbøjler, ligesom under en bækkenundersøgelse eller pap-udtværing.
- Din læge placerer colposcope et par centimeter væk fra din vulva og placerer et spekulum i din vagina. Spekulumet holder væggene i din vagina åben, så din læge kan se din livmoderhals.
- Din livmoderhals og vagina sænkes med bomuld og en opløsning af eddike for at fjerne slim og fremhæve unormale celler.
- Colposkopet rører dig ikke. Din læge kan tage fotos og biopsi alle områder, der synes mistænkelige.
- Efter biopsi anvendes der ofte en løsning, der hjælper med at kontrollere blødning. Dette kaldes Monsels løsning og forårsager ofte en mørk udladning, der ligner kaffegrunde efter proceduren og i flere dage.
Nogle kvinder synes indsættelse af spekulum ubehageligt. Andre rapporterer en svidende fornemmelse fra eddikeopløsningen. Hvis du føler dig ængstelig under testen, skal du koncentrere dig om at tage langsomt, dybt vejrtrækning for at slappe af din krop.
Biopsi ledsaget af en colposcopy
Hvis du har en biopsi, afhænger hvordan proceduren føles afhængigt af det sted, der testes.
Livmoderhalsbiopsi
At have en colposcopy er generelt smertefri, men at have en livmoderhalsbiopsi kan forårsage kramper, ubehag, blødning og smerter hos nogle kvinder.
Din læge foreslår muligvis, at du tager et smertestillende middel 30 minutter før proceduren. Lægen kan også fordøje livmoderhalsen inden biopsien. Tal med din læge om den bedste handlingsplan.
Vaginal biopsi
Det meste af vagina har meget lidt fornemmelse, så du vil ikke føle smerter under en biopsi. Den nederste del af vagina har mere fornemmelse, og din læge kan muligvis bruge en lokalbedøvelse i dette område, før du fortsætter.
Hvad er risikoen for en colposcopy?
Risikoen efter en colposcopy og biopsi er minimal, men sjældne komplikationer inkluderer:
- blødning, der er meget tung eller varer længere end to uger
- feber eller kulderystelser
- infektion, såsom kraftig, gulfarvet eller ildelugtende udflod fra din vagina
- bækken smerter
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.
En kolposkopi og biopsi vil ikke gøre det vanskeligere for dig at blive gravid.
Hvad betyder resultaterne af en colposcopy?
Spørg din læge, hvornår du kan forvente testresultaterne og opfølgningen, hvis du ikke modtager oplysningerne rettidigt. Resultaterne hjælper med at afgøre, om du har brug for yderligere test eller behandling.
Hvis resultaterne ikke viser nogen abnormiteter, kan din læge muligvis anbefale yderligere test for at se, hvorfor din Pap-udstrygning var unormal. Eller de kan foreslå en opfølgende eksamen.
Unormale biopsieresultater
En patolog vil undersøge vævsprøverne fra biopsien og se efter abnormiteter.
Resultater af biopsi kan hjælpe med at diagnosticere unormale cervikale celler, precancer, kræft og andre behandlingsmæssige tilstande. Din læge vil fremsætte henstillinger baseret på resultaterne af colposcopy og biopsi. Planlæg tid med din læge for at få alle dine spørgsmål besvaret. Tøv ikke med at søge en anden mening.
Hvad sker der efter en colposcopy?
Efter en colposcopy kan du have mørk vaginal udflod i op til tre dage og nogle blødninger i op til en uge. Din vagina kan være øm, og du kan opleve mild krampe i 1 til 2 dage.
Hvis der ikke blev taget nogen biopsi, kan du muligvis genoptage normal aktivitet med det samme.
Hvis du havde en biopsi, skal du undgå at bruge tamponer, douches, vaginale cremer og vaginal samleje i en uge. Du kan bruser eller bade med det samme. Diskuter eventuelle problemer med din læge.
Uanset resultaterne er det vigtigt at fortsætte regelmæssige gynækologiske undersøgelser og papudstryk, som din læge anbefaler.