Oversigt
I nogle tilfælde kan din læge beslutte, at han eller hun har brug for en prøve af dit væv eller dine celler for at hjælpe med at diagnosticere en sygdom eller identificere en kræft. Fjernelse af væv eller celler til analyse kaldes en biopsi.
Mens en biopsi muligvis lyder skræmmende, er det vigtigt at huske, at de fleste er fuldstændigt smertefrie og lavrisikoprocedurer. Afhængigt af din situation, vil et stykke hud, væv, organ eller mistænkt tumor fjernes kirurgisk og sendes til et laboratorium til test.
Hvorfor der udføres en biopsi
Hvis du har oplevet symptomer, der normalt er forbundet med kræft, og din læge har lokaliseret et bekymringsområde, kan han eller hun bestille en biopsi for at hjælpe med at afgøre, om dette område er kræft.
En biopsi er den eneste sikre måde at diagnosticere de fleste kræftformer på. Billeddannelsestests som CT-scanninger og røntgenstråler kan hjælpe med at identificere bekymringsområder, men de kan ikke skelne mellem kræftceller og ikke-kræftceller.
Biopsier er typisk forbundet med kræft, men bare fordi din læge bestiller en biopsi, betyder det ikke, at du har kræft. Læger bruger biopsier til at teste, om abnormiteter i din krop er forårsaget af kræft eller af andre tilstande.
For eksempel, hvis en kvinde har en klump i brystet, ville en billeddannelsestest bekræfte klumpen, men en biopsi er den eneste måde at bestemme, om det er brystkræft eller en anden ikke-kræftstilstand, såsom polycystisk fibrose.
Typer af biopsier
Der er flere forskellige slags biopsier. Din læge vælger den type, der skal bruges, baseret på din tilstand og det område af din krop, der skal tages nærmere op.
Uanset hvilken type, får du lokalbedøvelse for at fordøve det område, hvor snittet foretages.
Knoglemarvsbiopsi
Inde i nogle af dine større knogler, såsom hoften eller lårbenet i dit ben, produceres blodlegemer i et svampet materiale kaldet marv.
Hvis din læge har mistanke om, at der er problemer med dit blod, kan du gennemgå en knoglemarvsbiopsi. Denne test kan udskille både kræftfremkaldende og ikke-kræftfremkaldende tilstande som leukæmi, anæmi, infektion eller lymfom. Testen bruges også til at kontrollere, om kræftceller fra en anden del af kroppen har spredt sig til dine knogler.
Knoglemarv er let at få adgang til ved hjælp af en lang nål indsat i din hofteben. Dette kan ske på et hospital eller et lægekontor. Indersiden af dine knogler kan ikke følges, så nogle mennesker føler en kedelig smerte under denne procedure. Andre føler imidlertid kun en indledende skarp smerte, når den lokale anæstetikum injiceres.
Endoskopisk biopsi
Endoskopiske biopsier bruges til at nå væv inde i kroppen for at samle prøver fra steder som blære, kolon eller lunge.
Under denne procedure bruger din læge et fleksibelt tyndt rør kaldet et endoskop. Endoskopet har et lille kamera og et lys i slutningen. En videomonitor giver din læge mulighed for at se billederne. Små kirurgiske værktøjer indsættes også i endoskopet. Ved hjælp af videoen kan din læge guide disse til at samle en prøve.
Endoskopet kan indsættes gennem et lille snit i din krop eller gennem enhver åbning i kroppen, inklusive munden, næsen, endetarmen eller urinrøret. Endoskopier tager normalt overalt fra fem til 20 minutter.
Denne procedure kan udføres på et hospital eller på et lægekontor. Bagefter kan du føle dig mildt ubehag eller have oppustethed, gas eller ondt i halsen. Disse vil alle gå i tide, men hvis du er bekymret, skal du kontakte din læge.
Nål biopsier
Nålebiopsier bruges til at indsamle hudprøver eller til ethvert væv, der er let tilgængeligt under huden. De forskellige typer nålbiopsier inkluderer følgende:
- Kerne-nålbiopsier bruger mellemstor nål til at udtrække en søjle med væv på samme måde som kerneprøver udtages fra jorden.
- Fin nålbiopsier bruger en tynd nål, der er fastgjort til en sprøjte, så væsker og celler kan trækkes ud.
- Billedstyrede biopsier styres med billeddannelsesprocedurer - såsom røntgen- eller CT-scanninger - så din læge kan få adgang til specifikke områder, såsom lunge, lever eller andre organer.
- Vakuumassisterede biopsier bruger sugning fra et vakuum til at opsamle celler.
Hudbiopsi
Hvis du har udslæt eller læsioner på din hud, som er mistænkelig for en bestemt tilstand, ikke reagerer på behandling, der er ordineret af din læge, eller hvis årsagen ikke er ukendt, kan din læge udføre eller bestille en biopsi af det involverede hudområde. Dette kan gøres ved at bruge lokalbedøvelse og fjerne et lille stykke af området med et barberblad, en skalpell eller et lille, cirkulært blad, der kaldes en "stans." Prøven sendes til laboratoriet for at se efter bevis for tilstande som infektion, kræft og betændelse i hudstrukturer eller blodkar.
Kirurgisk biopsi
Undertiden kan en patient have et bekymringsområde, som ikke kan nås sikkert eller effektivt ved hjælp af de ovenfor beskrevne metoder, eller resultaterne af andre biopsiprøver har været negative. Et eksempel ville være en tumor i maven nær aorta. I dette tilfælde kan en kirurg muligvis få en prøve ved hjælp af et laparoskop eller ved at lave et traditionelt snit.
Risikoen for en biopsi
Enhver medicinsk procedure, der involverer brud på huden, indebærer risiko for infektion eller blødning. Da snittet er lille, især i nålbiopsier, er risikoen imidlertid meget lavere.
Hvordan man forbereder sig på en biopsi
Biopsier kan kræve noget forberedelse fra patientens side, såsom tarmpræparat, klar flydende diæt eller intet via munden. Din læge vil instruere dig, hvad du skal gøre inden proceduren.
Som altid inden en medicinsk procedure, fortæl din læge, hvilke medicin og kosttilskud du tager. Det kan være nødvendigt, at du holder op med at tage visse medikamenter inden en biopsi, såsom aspirin eller ikke-steroid antiinflammatorisk medicin.
Opfølgning efter en biopsi
Når vævsprøven er taget, bliver dine læger nødt til at analysere den. I nogle tilfælde kan denne analyse udføres på proceduretidspunktet. Oftere skal prøven imidlertid sendes til et laboratorium til test. Resultaterne kan tage overalt fra et par dage til et par uger.
Når resultaterne kommer, kan din læge muligvis ringe til dig for at dele resultaterne eller bede dig om at komme ind for en opfølgende aftale for at diskutere de næste trin.
Hvis resultaterne viste tegn på kræft, skal din læge være i stand til at fortælle kræftens type og niveau af aggression fra din biopsi. Hvis din biopsi blev udført af en anden grund end kræft, bør laboratorierapporten være i stand til at vejlede din læge i diagnosticering og behandling af denne tilstand.
Hvis resultaterne er negative, men lægens mistanke er stadig stor for kræft eller andre tilstande, kan du have brug for en anden biopsi eller en anden type biopsi. Din læge vil være i stand til at vejlede dig om det bedste kursus at tage. Hvis du har spørgsmål om biopsien inden proceduren eller om resultaterne, tøv ikke med at tale med din læge. Du ønsker måske at skrive dine spørgsmål ned og bringe dem med dig til dit næste kontorbesøg.
