Hvad er en lymfeknude biopsi?
En biopsi i lymfeknude er en test, der kontrollerer for sygdom i dine lymfeknuder. Lymfeknuder er små, ovale formede organer placeret i forskellige dele af din krop. De findes tæt på indre organer, såsom din mave, tarme og lunger, og er mest almindeligt bemærket i armhulerne, lysken og nakken.
Lymfeknuder er en del af dit immunsystem, og de hjælper din krop med at genkende og bekæmpe infektioner. En lymfeknude kan kvælde som reaktion på en infektion et eller andet sted i din krop. Hævede lymfeknuder kan vises som en klump under din hud.
Din læge kan finde hævede eller forstørrede lymfeknuder under en rutinemæssig undersøgelse. Hævede lymfeknuder, der er resultatet af mindre infektioner eller insektbid kræver typisk ikke medicinsk behandling. For at udelukke andre problemer kan din læge dog overvåge og kontrollere dine hævede lymfeknuder.
Hvis dine lymfeknuder forbliver hævede eller bliver endnu større, kan din læge muligvis bestille en lymfeknude-biopsi. Denne test hjælper din læge med at kigge efter tegn på en kronisk infektion, en immunforstyrrelse eller kræft.
Hvilke typer af lymfeknude biopsi?
En lymfeknude biopsi kan finde sted på et hospital, på din læge kontor eller i andre medicinske faciliteter. Det er typisk en ambulant procedure, hvilket betyder, at du ikke behøver at overnatte på anlægget.
Med en lymfeknude-biopsi kan din læge fjerne hele lymfeknuden eller tage en vævsprøve fra den hævede lymfeknude. Når lægen fjerner noden eller prøven, sender de den til en patolog i et laboratorium, der undersøger lymfeknudeprøven eller vævsprøven under et mikroskop.
Der er tre måder at udføre en lymfeknude-biopsi på.
Nålbiopsi
En nålbiopsi fjerner en lille prøve af celler fra din lymfeknude.
Denne procedure tager ca. 10 til 15 minutter. Mens du ligger på et undersøgelsesbord, vil din læge rense biopsi-stedet og anvende medicin for at dæmpe området. Din læge vil indsætte en fin nål i din lymfeknude og fjerne en prøve af celler. De fjerner derefter nålen og lægger et bandage på stedet.
Åben biopsi
En åben biopsi fjerner enten en del af din lymfeknude eller hele lymfeknuden.
Din læge kan udføre denne procedure med lokalbedøvelse ved hjælp af en bedøvende medicin, der er anvendt på biopsi-stedet. Du kan også anmode om generel anæstesi, der får dig til at sove gennem proceduren.
Hele proceduren tager mellem 30 og 45 minutter. Din læge vil:
- lav et lille snit
- fjern lymfeknuden eller delen af lymfeknuden
- sy biopsi-stedet lukket
- påfør en bandage
Smerter er generelt milde efter en åben biopsi, og din læge kan foreslå smertestillende medicin uden recept. Det tager ca. 10 til 14 dage, før snittet bliver helet. Du skal undgå anstrengende aktivitet og motion, mens dit snit heler.
Sentinelbiopsi
Hvis du har kræft, kan din læge muligvis udføre en sentinelbiopsi for at bestemme, hvor din kræft sandsynligvis spreder sig.
Med denne procedure vil din læge injicere et blåt farvestof, som også kaldes en sporstof, i din krop nær kræftstedet. Farvestoffet bevæger sig til vagtknudepunkterne, som er de første par lymfeknuder, som en tumor dræner i.
Din læge vil derefter fjerne denne lymfeknude og sende den til et laboratorium for at kontrollere, om det er kræftceller. Din læge udarbejder behandlingsanbefalinger baseret på laboratorieresultaterne.
Hvilke risici er der forbundet med en lymfeknude-biopsi?
Der er risici forbundet med enhver form for kirurgisk procedure. De fleste af risiciene ved de tre typer af lymfeknude-biopsi er ens. Bemærkelsesværdige risici inkluderer:
- ømhed omkring biopsi-stedet
- infektion
- blødende
- følelsesløshed forårsaget af utilsigtet nerveskade
Infektion er relativt sjælden og kan behandles med antibiotika. Følelsesløshed kan forekomme, hvis biopsien udføres i nærheden af nerver. Enhver følelsesløshed forsvinder typisk inden for et par måneder.
Hvis du har fjernet hele din lymfeknude - dette kaldes en lymfadenektomi - kan du have andre bivirkninger. En mulig effekt er en tilstand, der kaldes lymfødem. Dette kan forårsage hævelse i det berørte område. Din læge kan fortælle dig mere.
Hvordan forbereder jeg mig til en lymfeknude-biopsi?
Før du planlægger din lymfeknude-biopsi, fortæl din læge om de medicin, du tager. Dette inkluderer medicin uden recept, såsom aspirin, andre blodfortyndere og kosttilskud. Fortæl også din læge, hvis du er gravid, og fortæl dem om eventuelle medicinallergier, latexallergier eller blødningsforstyrrelser, du har.
Stop med at tage receptpligtige og ikke-receptpligtige blodfortyndere mindst fem dage før din planlagte procedure. Spis heller ikke eller drik i flere timer før din planlagte biopsi. Din læge vil give dig mere specifikke instruktioner om, hvordan du forbereder dig.
Hvad er gendannelsesprocessen efter en lymfeknude-biopsi?
Smerter og ømhed kan vare et par dage efter en biopsi. Når du kommer hjem, skal du altid holde biopsi-stedet rent og tørt. Din læge kan bede dig om at undgå brusere eller bade i et par dage efter operationen.
Du skal også være nøje opmærksom på biopsi-stedet og din fysiske tilstand efter proceduren. Ring til din læge, hvis du viser tegn på en infektion eller komplikationer, herunder:
- feber
- kuldegysninger
- hævelse
- intens smerte
- blødning eller udflod fra biopsi-stedet
Hvad betyder resultaterne?
I gennemsnit er testresultaterne klar inden for 5 til 7 dage. Din læge ringer muligvis til dig med resultaterne, eller du kan være nødt til at planlægge et opfølgende kontorbesøg.
Mulige resultater
Med en lymfeknude-biopsi er din læge sandsynligvis på udkig efter tegn på en infektion, en immunforstyrrelse eller kræft. Dine biopsieresultater kunne vise, at du ikke har nogen af disse tilstande, eller det kan indikere, at du muligvis har en af dem.
Hvis kræftceller påvises i biopsien, kan det være et tegn på en af følgende tilstande:
- Hodgkins lymfom
- ikke-Hodgkins lymfom
- brystkræft
- lungekræft
- oral kræft
- leukæmi
Hvis biopsien udelukker kræft, kan din læge muligvis bestille yderligere test for at bestemme årsagen til dine forstørrede lymfeknuder.
Unormale resultater af en lymfeknude-biopsi kan også betyde, at du har en infektion eller en immunsystemsygdom, såsom:
- HIV eller en anden seksuelt overført sygdom, såsom syfilis eller klamydia
- rheumatoid arthritis
- tuberkulose
- kat ridsefeber
- mononukleose
- en inficeret tand
- en hudinfektion
- systemisk lupus erythematosus (SLE) eller lupus
Tal med din læge
En biopsi i lymfeknude er en relativt mindre procedure, der kan hjælpe din læge med at bestemme årsagen til dine hævede lymfeknuder. Tal med din læge, hvis du har spørgsmål om, hvad du kan forvente med din lymfeknude-biopsi eller resultaterne af biopsien. Spørg også om oplysninger om yderligere medicinske tests, som din læge kan foreslå.