Hvad er membranøs glomerulonephritis?
Dine nyrer består af en række forskellige strukturer, der hjælper med at fjerne affald fra dit blod og dannelse af urin. Glomerulonephritis (GN) er en tilstand, hvor ændringer i strukturen i din nyre kan forårsage hævelse og betændelse.
Membranøs glomerulonephritis (MGN) er en specifik type GN. MGN udvikler sig, når betændelse i dine nyrestrukturer forårsager problemer med din nyres funktion. MGN er kendt under andre navne, herunder ekstramembranøs glomerulonephritis, membranøs nefropati og nefritis.
Andre komplikationer kan også opstå som følge af denne tilstand, herunder:
- højt kolesteroltal
- højt blodtryk
- blodpropper
- nyresvigt
- nyre sygdom
Hvad er symptomerne på membranøs glomerulonephritis?
Symptomerne på MGN er forskellige for alle, og du har muligvis slet ikke symptomer. Hvis der udvikler symptomer, inkluderer de typisk:
- hævelse af hænder, fødder eller ansigt
- træthed
- skummende urin
- et overdreven behov for at urinere om natten
- vægtøgning
- dårlig appetit
- blod i urinen
MGN forårsager skade på din nyre, hvilket resulterer i filtrering af protein fra dit blod til din urin. Din krop har brug for protein, og en mangel på protein fører til vandretention og hævelse. Alle disse symptomer er forbundet med og kendt som nefrotisk syndrom.
Hvad forårsager membranøs glomerulonephritis?
MGN kan udvikle sig som en primær nyresygdom, hvilket betyder, at den ikke er forårsaget af en anden tilstand. Denne type MGN har ingen kendt årsag.
MGN kan imidlertid også udvikle sig som et resultat af andre underliggende sundhedsmæssige forhold. Det er mere sandsynligt, at du udvikler MGN, hvis du:
- har været udsat for toksiner såsom kviksølv
- Brug visse medicin, herunder guld, penicillamin, trimethadion, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller hudligholdende cremer
- har infektioner, der påvirker dit immunsystem, såsom malaria, hepatitis B, hepatitis C, endocarditis eller syfilis
- har visse typer kræftformer inklusive melanom
- har en autoimmun lidelse, såsom lupus, reumatoid arthritis eller Graves 'sygdom
- har haft en nyre- eller knoglemarvstransplantation
MGN er meget sjælden. Det forekommer hos to ud af hver 10.000 mennesker. Det diagnosticeres hyppigst hos mennesker over 40 år.
Hvordan diagnosticeres membranøs glomerulonephritis?
Hvis du har MGN-symptomer som hævelse, kan din læge muligvis bestille en urinalyse, som viser, om du har protein i din urin. Andre tests kan også bestilles for at bekræfte diagnosen, herunder:
- blod og urinalbumin
- blodurinstofnitrogen (BUN)
- kreatininblod
- kreatininclearance
- lipidpanel
- blod og urinprotein
Hvis disse test indikerer tilstedeværelsen af MGN, kan din læge også bestille en nyrebiopsi. Din læge vil få en lille prøve af nyrevæv, som derefter sendes til et laboratorium til analyse. Resultaterne af denne test hjælper med at bekræfte din diagnose.
Efter diagnose af MGN kan din læge muligvis udføre yderligere test for at se, hvad der kan forårsage din tilstand. Eksempler på disse test inkluderer:
- en antinuclear antistoffer test
- en antidobbeltstrenget DNA-test
- en test for hepatitis B
- en test for hepatitis C
- en test for malaria
- en test for syfilis
- en test for komplementniveauer
- en kryoglobulintest
Hvordan behandles membranøs glomerulonephritis?
Der er ingen kur mod MGN, men behandlingen fokuserer på at kontrollere dine symptomer og immunundertrykkelse. Det kan være nødvendigt at foretage ændringer i din diæt ved at reducere dit salt- og proteinindtag. Du kan muligvis også tage medicin for at hjælpe med at kontrollere dit blodtryk.
Din læge kan ordinere lægemidler, der kaldes kortikosteroider, for at undertrykke dit immunsystem og diuretika eller vandpiller for at reducere hævelse. MGN kan bringe dig i fare for at udvikle blodpropper, og din læge kan ordinere blodfortyndende medicin for at kontrollere dette.
I nogle tilfælde kan progressiv sygdom kræve immunundertrykkelsesmedicin. Dette er medicin, der blokerer for, at en del af immunsystemet fungerer korrekt.
Hvis MGN er forårsaget af en underliggende lidelse, kan din læge muligvis også anbefale behandling for denne tilstand. Den specifikke behandlingsplan vil blive individualiseret for dig. Tal med din læge for at finde ud af, hvilke behandlinger de anbefaler.
Hvad er udsigterne for mennesker med membranøs glomerulonephritis?
De langsigtede udsigter for mennesker med MGN varierer. Et flertal af mennesker med MGN oplever lange perioder uden symptomer og udvikler derefter opblussen. Du skal besøge din læge for regelmæssig kontrol, så de kan overvåge din tilstand. I nogle tilfælde kan sygdommen løbe uden behandling.
En tredjedel af mennesker, der udvikler MGN, udvikler nogle irreversible nyreskader inden for 2 til 20 år efter, at de er diagnosticeret med sygdommen. Efter fem år forekommer sluttrinsnyresygdom (ESRD) eller nyresvigt hos 14 procent af mennesker.
Hvis du har nyresvigt, vil din læge ordinere dialyse. Denne behandling renser blodet, når dine nyrer ikke længere fungerer. Mennesker med ESRD kan også være berettiget til en nyretransplantation.
