Hvad er Ludwigs angina?
Ludwigs angina er en sjælden hudinfektion, der forekommer på gulvet i munden, under tungen. Denne bakterieinfektion forekommer ofte efter en tandabcess, som er en samling pus i midten af en tand. Det kan også følge andre mundinfektioner eller kvæstelser. Denne infektion er mere almindelig hos voksne end børn. Normalt kommer folk, der får hurtig behandling, fuldt ud.
Symptomer på Ludwigs angina
Symptomerne inkluderer hævelse i tungen, nakkesmerter og åndedrætsproblemer.
Ludwigs angina følger ofte en tandinfektion eller anden infektion eller skade i munden. Symptomerne inkluderer:
- smerter eller ømhed i gulvet i din mund, der er under din tunge
- besvær med at sluge
- savler
- problemer med tale
- nakke smerter
- hævelse i nakken
- rødme i nakken
- svaghed
- træthed
- en ørepine
- tunge hævelse, der får din tunge til at skubbe mod din gane
- feber
- kuldegysninger
- forvirring
Ring til din læge, hvis du har symptomer på Ludwigs angina. Når infektionen skrider frem, kan du også opleve åndedrætsbesvær og brystsmerter. Det kan forårsage alvorlige komplikationer, såsom luftvejsblokering eller sepsis, hvilket er en alvorlig inflammatorisk reaktion på bakterier. Disse komplikationer kan være livstruende.
Du har brug for øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har en blokeret luftvej. Du skal gå til skadestuen eller ringe til 911, hvis dette opstår.
Årsager til Ludvigs angina
Ludwigs angina er en bakterieinfektion. Bakterien Streptococcus og Staphylococcus er almindelige årsager. Det følger ofte en mundskade eller infektion, såsom en tandabcess. Følgende kan også bidrage til at udvikle Ludwigs angina:
- dårlig tandhygiejne
- traumer eller sår i munden
- en nylig tandekstraktion
Diagnostisering af Ludwigs angina
Din læge kan diagnosticere denne tilstand ved at udføre en fysisk undersøgelse, væskekulturer og billeddannelsestests.
En læges observationer af følgende symptomer er normalt grundlaget for diagnose af Ludwigs angina:
- Dit hoved, nakke og tunge kan forekomme rød og hævet.
- Du kan have hævelse, der når til gulvet i munden.
- Din tunge kan have ekstrem hævelse.
- Din tunge kan være ude af sin plads.
Hvis din læge ikke kan diagnosticere dig med kun en visuel undersøgelse, kan de bruge andre test. Kontrastforbedrede MR- eller CT-billeder kan bekræfte hævelse på mundbunden. Din læge kan også teste væskekulturer fra det berørte område for at identificere den specifikke bakterie, der forårsager infektionen.
Behandling mod Ludvigs angina
Ryd luftvejene
Hvis hævelsen forstyrrer din vejrtrækning, er det første mål med behandlingen at fjerne din luftvej. Din læge kan indsætte et åndedrætsrør gennem næsen eller munden og i lungerne. I nogle tilfælde er de nødt til at skabe en åbning gennem din hals ind i din rør. Denne procedure kaldes en trakeotomi. Læger udfører det i nødsituationer.
Tøm overskydende væsker
Ludwigs angina og dybe nakkeinfektioner er alvorlige og kan forårsage ødemer, forvrængning og hindring af luftvejene. Kirurgi er undertiden nødvendigt for at dræne overskydende væsker, der forårsager hævelse i mundhulen.
Bekæmp infektionen
Det er sandsynligt, at du har brug for antibiotika gennem din vene, indtil symptomerne forsvinder. Derefter fortsætter du med antibiotika gennem munden, indtil test viser, at bakterien er væk. Du bliver også nødt til at få behandling for yderligere tandinfektioner.
Få yderligere behandling
Du har muligvis brug for yderligere tandbehandling, hvis en tandinfektion forårsagede Ludwigs angina. Hvis du fortsat har problemer med hævelse, skal du muligvis en operation for at dræne væskerne, der får området til at kvælde.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Dine udsigter afhænger af infektionens sværhedsgrad, og hvor hurtigt du søger behandling. Forsinket behandling øger din risiko for potentielt livstruende komplikationer, såsom:
- en blokeret luftvej
- sepsis, som er en alvorlig reaktion på bakterier eller andre bakterier
- septisk chok, som er en infektion, der fører til farligt lavt blodtryk
Med ordentlig behandling gør de fleste en fuld bedring.
Sådan forhindres Ludvigs angina
Du kan mindske din risiko for at udvikle Ludwigs angina ved:
- at praktisere god mundhygiejne
- at have regelmæssige tandundersøgelser
- søger hurtig behandling af tand- og mundinfektioner
Hvis du planlægger at få en tunge-piercing, skal du sørge for, at det er hos en professionel, der bruger rene, sterile værktøjer. Kontakt din læge med det samme, hvis du har overskydende blødning, eller hvis hævelsen ikke går ned.
Du bør børste dine tænder to gange om dagen og bruge mundskyl med antiseptisk væske en gang om dagen. Ignorer aldrig smerter i tandkødet eller tænderne. Du skal se din tandlæge, hvis du bemærker, at en lugt lugt kommer fra din mund, eller hvis du blødning fra din tunge, tandkød eller tænder.
Vær opmærksom på eventuelle problemer i dit mundområde. Kontakt din læge med det samme, hvis du har et kompromitteret immunsystem eller for nylig har haft en slags traume i munden, inklusive en tunge piercing. Hvis du har en mundskade, skal du sørge for at se din læge, så de kan sikre, at det heles korrekt.
Artikel kilder
- Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, MRR, & Kumar, GS (2012). Ludwig's angina - En nødsituation: En sagrapport med litteraturanmeldelse. Tidsskrift for naturvidenskab, biologi og medicin, 3 (2), 206-208. Hentet fra
- McKellop, J., & Mukherji, S. (nd). Nød-radiologi med hoved og nakke: halsinfektioner. Hentet fra
- Sasaki, C. (2014, november). Submandibular ruminfektion. Hentet fra
