Bekæmp angst med viden
En diagnose af”trin 4-lymfom” kan være vanskelig at acceptere. Men det er vigtigt at vide, at nogle typer lymfom i trin 4 kan være hærdelige. Dine udsigter afhænger delvis af den type trin 4-lymfom, du har.
Læs mere for at lære om forskellige lymfomundertyper, herunder behandlingsmuligheder og langsigtede udsigter for Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom.
Typer af lymfom
Lymfom er ikke en enkelt sygdom. Udtrykket henviser til en gruppe af blodkræftformer, der kan udvikle sig i dit lymfesystem. Der er to hovedtyper af lymfom:
- Hodgkins lymfom
- ikke-Hodgkins lymfom (NHL)
Hvis du får diagnosen lymfom, udfører din læge test for at lære, hvilket stadie af sygdommen du har. Fase 4 er det mest avancerede stadium af lymfom. Egenskaberne ved lymfom i trin 4 varierer afhængigt af hvilken subtype lymfom du har.
Hodgkins lymfom
Ifølge estimater fra American Cancer Society (ACS) vil ca. 8.500 nye tilfælde af Hodgkins lymfom blive diagnosticeret i USA i 2016.
Hodgkins lymfom kan behandles, især i de tidlige stadier. Et års overlevelsesrate for alle patienter, der er diagnosticeret med Hodgkins lymfom, er ca. 92 procent. Den fem-årige overlevelsesrate er omkring 86 procent. For mennesker med trin 4 Hodgkins lymfom er overlevelsesraten lavere. Men selv i trin 4 kan du slå sygdommen.
Hvis du har Hodgkins lymfom, der spreder sig gennem et eller flere organer uden for dit lymfesystem, får du diagnosen fase 4 af tilstanden. For eksempel kan kræften have spredt sig til din lever, lunger eller knoglemarv.
Non-Hodgkins lymfom (NHL)
NHL tegner sig for omkring 4 procent af alle kræftformer i USA, rapporterer ACS. Anslået 72.580 mennesker i landet vil blive diagnosticeret med det i 2016.
De mange undertyper af NHL er kategoriseret som enten B-celletype eller T-celletype NHL. Undertyperne kategoriseres yderligere som aggressive eller indolente.
Aggressiv NHL skrider hurtigt frem. Ifølge Leukemia and Lymphoma Society (LLS) har ca. 60 procent af mennesker med NHL aggressive undertyper af sygdommen. Diffus stor B-cellelymfom (DLBCL) er den mest almindelige aggressive subtype. Det påvirker omkring 30 procent af mennesker med NHL i USA.
Indolent NHL vokser langsomt. Det tegner sig for ca. 30 procent af NHL-sagerne i USA, rapporterer LLS. Follikulært lymfom er den mest almindelige type indolent NHL.
Hvis du har NHL, der er spredt uden for dit lymfesystem til et organ, der ikke er ved siden af en berørt lymfeknude, er du nået til fase 4 af sygdommen. Du har også fase 4 NHL, hvis det spredes til din knoglemarv, lever, lunger, hjerne eller rygmarv.
Symptomer på lymfom i fase 4
Trin 4 Hodgkins lymfom og NHL har lignende symptomer. Dine symptomer afhænger af den type lymfom, du har, og de berørte organer. Dine symptomer kan omfatte:
- træthed
- nattesved
- tilbagevendende feber
- vægttab
- kløe
- knoglesmerter, hvis din knoglemarv påvirkes
- mistet appetiten
- mavesmerter
- abdominal hævelse
- kvalme
- opkastning
- forstoppelse, hvis din milt, tarme eller andre dele af maven påvirkes
- brystsmerter, åndenød eller hoste, hvis du har tumorer, der presser på din luftpinde eller overlegen vena cava
Behandling af lymfom i fase 4
Din anbefalede behandlingsplan vil variere. Det afhænger af den type lymfom, du har, de berørte organer og din helbredsmæssige og medicinske historie.
Hodgkins lymfom
For at behandle Hodgkins lymfom kan din læge muligvis anbefale kemoterapi. For eksempel kan de anbefale:
- seks eller flere cykler af ABVD, et kemoterapiregime, der inkluderer lægemidlerne doxorubicin, bleomycin, vinblastin og dacarbazin
- 12 uger af Stanford V-protokollen, en kombination af lægemidlerne mechlorethamine, doxorubicin, vinblastin, vincristin, bleomycin, etoposid og prednison efterfulgt af stråling
- BEACOPP-regimet, der inkluderer lægemidlerne bleomycin, etoposid, doxorubicin, cyclophosphamid, vincristin, procarbazin og prednison
Hvis din tilstand ikke reagerer på den første behandling, kan din læge muligvis anbefale andre lægemiddelkombinationer, højere doser af medikamenter eller en stamcelletransplantation.
NHL
For at behandle trin 4 DLBCL vil din læge sandsynligvis anbefale kemoterapi. For eksempel kan de anbefale R-CHOP kemoterapiregime. Dette involverer en kombination af lægemidlerne cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin og prednison, med tilsætningen af rituximab, et monoklonalt antistof. Behandlingen varer normalt ca. seks måneder.
For at behandle langsomtvoksende follikulært lymfom kan din læge muligvis starte med at ordinere rituximab og kemoterapi.
Forventninger til lymfom i fase 4
Dine langsigtede udsigter for lymfom i fase 4 vil variere afhængigt af en række faktorer, herunder:
- typen lymfom
- de berørte organer
- din alder og det generelle helbred
Ifølge ACS er den fem-årige overlevelsesrate for trin 4 Hodgkins lymfom omkring 65 procent. Fem-års overlevelsesrate for personer med fase 4 NHL varierer afhængigt af subtypen af NHL og andre faktorer.
Spørg din læge for mere information om din diagnose, behandlingsmuligheder og langtidsudsigter.
Søg support
Behandlingsmulighederne og overlevelsesraterne for lymfom forbedres fortsat. Afhængig af hvilken type trin 4-lymfom, du har, kan du muligvis helbrede din kræft. Selv hvis du ikke kan kurere det, kan behandlinger hjælpe med at forlænge dit liv og forbedre dets kvalitet.
At leve med kræft i fase 4 af enhver art kræver støtte. Hvis du vil lære om lokale og online supporttjenester, skal du tale med din læge eller besøge LLS.
