Slidgigt (OA) er den mest almindelige form for arthritis. Det berører mere end 30 millioner mennesker i USA alene. OA kaldes undertiden degenerativ ledssygdom, fordi det er forårsaget af slid på leddets brusk, vævet, der dækker enderne på knoglerne og giver pude over mange års brug. OA kan også være forårsaget af en skade på leddet, fedme eller genetik.
Sund brusk fungerer som en "støddæmper" og forhindrer dine knogler i at tage den fulde påvirkning af hverdagens gang, løb, vendinger og fald. Et sundt knæ indeholder også tilstrækkelig synovialvæske, en tyk, gel-lignende væske, der reducerer friktion i leddet. Et stof i synovialvæsken kaldet hyaluronsyre fungerer som ledets "fedt" og giver smøring mellem knogler og brusk.
Efterhånden som brusk begynder at gå op og mængden af synovialvæske i ledet falder, kan du muligvis begynde at opleve symptomer på OA. De mest almindelige tegn på knæ OA inkluderer:
- smerter i leddet
- ømhed
- stivhed
- tab af fleksibilitet
Over tid og uden behandling kan symptomerne blive mere alvorlige, og OA kan forårsage tab af bevægelse og knoglesporer (knoglevækster omkring det berørte led). I de mest alvorlige tilfælde kan brusk forsvinde helt. Dette resulterer i en meget smertefuld form af OA, der typisk kun kan behandles med total knæudskiftning.
Hvad er viskosupplementer?
Selvom der ikke er nogen kur mod OA i knæet, kan flere behandlingsmuligheder lette symptomerne og muligvis bremse tilstandens progression. Læger kan begynde behandling med en meget konservativ tilgang og bede dig først prøve træning, fysioterapi og endda vægttab for at reducere smerter og betændelse.
Hvis disse behandlinger viser sig at være ineffektive eller ikke længere er effektive, da din OA forværres, kan læger muligvis overveje mere aggressive behandlinger.
I søgen efter mindre invasive behandlinger, der giver større lettelse, opdagede forskere fordelene ved smøreinjektioner eller viskosupplementering. Viskosupplements er doser af hyaluronsyre, der injiceres i knæet og i synovialvæsken. Dette er en relativt ny form for behandling af OA i knæ. Viskosupplementering er blevet mere populær og mere almindeligt accepteret og bruges til at behandle symptomer på let til moderat OA i knæet. Imidlertid varierer dets effektivitetsniveau i smertelindring fra person til person.
Sådan fungerer viskosupplementer
Mennesker med OA i knæet har lavere niveauer af hyaluronsyre i deres synovialvæske. Hvad væske der forbliver i leddet er ofte tyndere og mindre effektiv end væske i sunde led. Det er ikke i stand til at beskytte brusk og knogler mod slibning og skade så godt som det engang kunne.
For hver dosis af et viskosupplement indsprøjter en læge hyaluronsyre (også kaldet hyaluron eller hyaluronat) i knæledets synovialvæske.
Den ekstra hyaluronsyre fylder ledområdet og øger smøringen i leddet, hvilket gør bevægelsen meget lettere. Forskere mener også, at injektion af hyaluronsyre kan stimulere kroppen til at producere mere af sin egen hyaluronsyre, hvilket yderligere vil dæmpe leddet og få virkningen af injektionerne til at vare længere.
Hvordan viskosupplements udvikles
De fleste viskosupplements kommer fra fugle-kyllinger. Hyaluronsyre fremstilles ofte ved hjælp af steriliserede hanekamme, den kødfulde krone på toppen af en hanehoved. Mennesker, der har en kendt eller mistænkt allergi over for kylling, fjerkræ og æg, bør undgå at modtage viskosuppler afledt fra aviærkilder for at undgå en potentiel allergisk reaktion. Imidlertid er der blevet produceret nyere former, som ikke kommer fra fuglekilder.
Hvem drager fordel af viskosupplementering
Viskosupplementering er ideel til mennesker, der har mild til moderat OA i knæet. Det kan være især nyttigt for mennesker, der ikke har reageret på andre OA-behandlinger, såsom fysioterapi, vægttab, smertestillende midler og kortikosteroidinjektioner.
Mennesker med svær OA, især dem, der har knogle-til-knoglekontakt i deres knæled, vil sandsynligvis ikke drage fordel af viskosupplementerende injektioner og vil i stedet have brug for mere aggressiv behandling, såsom kirurgi eller ledudskiftning.
Fordelene ved viskosupplementeringsinjektioner er ikke øjeblikkelige. Fordi injektionerne gives over tid, kan du begynde at føle en vis fordel efter den første injektion, men den største fordel kan måske ikke mærkes før flere uger eller måske endda måneder efter din første injektion. Injektionerne kan gentages hver sjette måned, hvis du får fordel af den indledende serie af injektioner.
