Oversigt
Opioider, også kaldet opiater, er en klasse af lægemidler. Klassen inkluderer medikamenter, der er afledt af opiumsvalmuen, såsom morfin og kodein. Det inkluderer også syntetiske eller delvist syntetiske formler, såsom:
- hydrocodon
- percodan
- oxycodon
- heroin
Mange opioider bruges til at behandle smerter. Nogle opioider, såsom oxycodon, codein og morfin, er receptpligtige smertestillende medicin. Brug af disse medikamenter til rekreation eller på en måde, der ikke er ordineret af en læge, kan betragtes som misbrug. Andre opioider, som heroin, er ulovlige.
Opioider er meget vanedannende. Misbrug kan føre til afhængighed. Både misbrug og afhængighed kan forårsage alvorlige sundhedsmæssige problemer og kan føre til død.
Opioider kan bruges på forskellige måder. De kan være:
- taget oralt
- indåndes gennem næsen
- injiceres i en vene
- røget
Receptformularer bruges undertiden som suppositorier. Effekter kan afhænge af forbrugsmetoden. Typen af opioid bestemmer også dens virkning.
Opioider påvirker hjernen, hvilket fører til en midlertidig følelse af intens fornøjelse. Afhængighed af opioider kan udvikle sig meget hurtigt, selv med minimal brug. Afhængighed kan være fysisk, idet en sædvanlig brugers krop beder om stoffet.
Det kan også være mentalt, idet en bruger bevidst ønsker lægemidlets virkninger. En person, der er afhængig af opioider, vil gøre, hvad det tager for at få mere af stoffet, uanset risici eller konsekvenser.
Langvarig opioidbrug har alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser og påvirker flere organer. Misbrug af opioider kan forringe hjernens produktion af naturlige smertestillende midler og dopamin, hjernens”feel-good” kemikalie.
Hvad er virkningen af opioidmisbrug og afhængighed?
Opioider reducerer midlertidigt smerter og angst. De skaber en følelse af følelsesløshed i krop og sind. Høje doser kan skabe en kortvarig følelse af eufori og døsighed. Disse effekter kan gøre det vanskeligt at stoppe. Vanlige brugere begynder at drage efter denne følelse, men den høje er kortvarig.
Misbrug og afhængighed af opioider kan have negative mentale og fysiske virkninger, såsom:
- kvalme
- opkastning
- svækket immunsystem
- langsom vejrtrækning
- koma
- øget risiko for HIV eller infektionssygdom, almindeligvis ved intravenøs brug
- øget risiko for hepatitis, også almindelig ved intravenøs brug
- hallucinationer
- kollapsede vener eller tilstoppede blodkar
- risiko for kvælning
Mennesker, der er afhængige af opioider, har ofte problemer med at nå et tilfredsstillende højt, fordi deres tolerance øges. Dette fører til brug af mere, hvilket fører til stærkere og mere alvorlige virkninger på kroppen.
Hvad er symptomerne på opioidmisbrug og afhængighed?
Tegn og symptomer på opioidmisbrug og afhængighed inkluderer:
- en øget tolerance for lægemidlet
- en manglende evne til at stoppe eller reducere brugen
- abstinenssymptomer, når du holder op med at bruge
- et ønske om at fortsætte med at bruge, selv når der opstår sundhedsmæssige komplikationer
- en indvirkning på livskvaliteten, herunder forhold og beskæftigelse
- bruger overskydende tid og penge på narkotika
- overdreven sove eller ekstrem vægttab eller stigning
- henvender sig til kriminalitet for at betale for flere opiater
Abstinenssymptomer
Når en person, der er afhængig af opioider, holder op med at bruge medicinen, har de abstinenssymptomer, herunder:
- angst
- svedtendens
- søvnløshed
- agitation
- rystelser
- muskelsmerter
- kvalme
- opkastning
- diarré
- ekstremt mentalt og fysisk ubehag
Selv mennesker med en meget mindre afhængighed af receptpligtige opioider kan lide af abstinens.
Længde og intensitet af tilbagetrækning afhænger af:
- den type opioid, som brugeren er afhængig af
- afhængighedens længde
- størrelsen på doserne
Langtidsmisbrugere kan eventuelt ønske at konsultere en læge inden de holder op.
Hvem er i fare for opioidafhængighed?
Enhver, der bruger opioider, risikerer at udvikle en afhængighed. Den bedste måde at forhindre en afhængighed er at undgå alle ulovlige stoffer. Brug kun ordinerede smertestillende midler som anbefalet af medicinsk fagfolk.
Mens opioidbrug er et valg, kan nogle faktorer øge risikoen for afhængighed. Mennesker med en familiehistorie med narkotikamisbrug og dem, der vokser op i visse sociale eller økonomiske situationer, kan være mere udsatte. Mennesker, der misbruger alkohol eller andre stoffer, eller som har en psykisk sygdom, har en øget risiko for opioidafhængighed.
Hvad forårsager opioidafhængighed?
Brug af opioider, især på en måde, der ikke er ordineret af en læge, kan forårsage afhængighed. Opioider er meget vanedannende, så selv sjælden brug kan føre til fysisk afhængighed. Vanlig opioidbrug forårsager ændringer i hjernen, specifikt i smertecenteret, hvilket kan medføre afhængighed.
Hvordan diagnosticeres opioidafhængighed?
For at diagnosticere en opioidafhængighed vil din læge diskutere din aktuelle brug og sundhedshistorie. De bestemmer graden af din afhængighed og hjælper med at foreslå behandlingsmuligheder. En person, der søger behandling for opioidafhængighed, må forpligte sig til at stoppe.
Hvordan behandles opioidafhængighed?
Opioidafhængighed er en kompleks sygdom, der påvirker mange aspekter af en persons liv, herunder:
- fysisk velvære
- mentalt helbred
- sociale forhold
- miljø
For at få succes skal behandlingsplaner adressere alle disse komponenter. I nogle tilfælde kan hospitalisering være påkrævet.
Afgiftning
Afgiftning er ofte det første forsøg på behandling. Det gøres i kombination med andre behandlingsmuligheder. Dette involverer overvåget tilbagetrækning fra stoffet med støtte og medicin for at hjælpe med abstinenssymptomer.
Afgiftning alene er sjældent vellykket med behandling af opioidafhængighed. Nogle mennesker vil lide af:
- rystelser
- hallucinationer
- forvirring
- delirium
- intens angst
- søvnforstyrrelser
- kropsmerter
Medicin
Nogle opioidmisbrugere har succes med at tage medicinsk overvåget receptpligtige opioider, såsom metadon eller buprenorphin. Dette hjælper folk med at sænke dosis og fravænge sig selv fra stoffet. Denne proces, kendt som erstatningsterapi, er en almindelig behandling af opioidafhængighed. Andre medicin kan bruges til at mindske abstinenssymptomer eller trang.
Behandlingsfaciliteter
Programmer til behandling af boliger arbejder med at håndtere alle aspekter af en afhængighed. Disse programmer inkluderer ofte:
- støttegrupper
- erhvervsmæssig rehabilitering
- terapi
Programmer kan vare i et par uger eller flere måneder.
Alternative behandlingsformer
Andre løsninger, der kan hjælpe folk med at overvinde afhængighed, inkluderer:
- dyrke motion
- hypnose
- akupunktur
- urter
Disse metoder kan være nyttige for nogle, skønt sikkerheden og effektiviteten af hver for det meste er ukendt.
Hvad er udsigterne for opioidafhængighed?
Mennesker, der misbruger opioider, eller som bliver afhængige af dem, har en øget risiko for for tidlig død og alvorlige helbredskomplikationer. At holde op er den eneste måde at minimere eller eliminere disse risici. Langvarig brug fører til tolerance, som kræver højere doser for at føle virkningen. Højere doser øger din risiko for død eller alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.
Den gode nyhed er, at masser af mennesker har overvundet opioidafhængighed. Der er mange ressourcer til rådighed til at hjælpe, så se din læge, hvis du vil stoppe.
