Hvad er et ministroke eller TIA?
Et ministroke er også kendt som et kortvarigt iskæmisk angreb (TIA). Det opstår, når en del af hjernen oplever en midlertidig mangel på blodgennemstrømning. Dette medfører slagtilfælde-lignende symptomer, der løses inden for 24 timer.
I modsætning til et slagtilfælde forårsager et ministroke alene ikke permanent handicap. Da ministrokesymptomer og slagtilfældesymptomer er næsten identiske, skal du søge øjeblikkelig nødsituation, hvis du oplever nogen symptomer.
At kende tegnene på et ministroke kan hjælpe dig med at få den behandling, du har brug for, så tidligt som muligt. Cirka 1 ud af 3 personer, der oplever et ministroke, oplever senere et slagtilfælde, så tidlig behandling er vigtig.
Hvad er symptomerne på et ministroke?
Et ministroke kan være vanskeligt at identificere, men nogle få symptomer kan indikere, at du har haft et. Symptomerne kan være flygtige.
De mest almindelige symptomer på et ministroke er:
- dysfasi, en sprogforstyrrelse
- dysarthria eller fysiske vanskeligheder, når man taler
- syn ændrer sig
- forvirring
- balanceproblemer
- snurren
- et ændret niveau af bevidsthed
- svimmelhed
- besvimer
- alvorlig hovedpine
- en unormal smagssans
- en unormal lugtesans
- svaghed eller følelsesløshed lige på højre eller venstre side af ansigtet eller kroppen, bestemt af placeringen af blodproppen i hjernen
Ring til dine lokale alarmtjenester, eller gå til alarmrummet (ER), hvis du har nogle af disse symptomer.
dysfasi
Mennesker med et ministroke kan muligvis midlertidigt finde sig i stand til at tale. Efter et ministrok kan folk fortælle deres læge, at de havde svært ved at huske ord under begivenheden. Andre taleproblemer kan omfatte problemer med at sige et ord eller problemer med at forstå ord.
Denne tilstand er kendt som dysfasi. Faktisk er dysfasi undertiden det eneste symptom på et ministroke.
Problemer med at tale indikerer, at blokeringen eller blodproppen, der forårsagede ministroken, forekom i den dominerende hjernehalvdel.
Midlertidig blindhed i det ene øje
Nogle gange manifesteres et ministroke som en særlig synsforstyrrelse kendt som amaurosis fugax. Amaurosis fugax er også kendt som forbigående monocular blindness (TMB).
Ved amaurosis fugax bliver en persons syn i det ene øje pludselig dæmpet eller skjult. Verden bliver grå, eller genstande ser slørede ud. Dette kan vare i sekunder eller minutter. Eksponering for skarpt lys kan forværre amaurosis fugax. Du kan muligvis ikke læse ord på hvide sider.
Hvad er årsagerne til et ministroke?
Blodpropper er den største årsag til ministroke. Andre almindelige årsager til denne tilstand inkluderer:
- hypertension eller forhøjet blodtryk
- åreforkalkning eller indsnævrede arterier forårsaget af opbygning af plak, i eller omkring hjernen
- carotis arterie sygdom, der opstår, når den indre eller ydre carotisarterie i hjernen blokeres (normalt forårsaget af åreforkalkning)
- diabetes
- højt kolesteroltal
Hvor længe varer et ministroke?
Symptomerne på et ministroke kan vare så kort som et minut. Per definition varer ministroker i mindre end 24 timer.
Ofte forsvinder symptomerne, når du kommer til en læge. Dine symptomer er muligvis ikke til stede, mens en læge vurderer dig, så du er nødt til at beskrive begivenheden, efter at dine symptomer er forsvundet.
Varighed til side, symptomer på et ministroke er de samme som symptomer på et iskæmisk slagtilfælde. Et iskæmisk slagtilfælde er den mest almindelige type slagtilfælde.
Hvad skal du gøre, hvis nogen har et slagtilfælde?
Symptomer, der kommer pludselig og uden advarsel, kan indikere et slagtilfælde. “FAST” er en forkortelse, der hjælper dig med at genkende nogle almindelige slagsymptomer.
| HURTIG | Skilt |
| F for ansigt | Hvis du bemærker en Hvis du bemærker et fald eller ujævnt smil på en persons ansigt, er dette et advarselsskilt. på en persons ansigt er dette et advarselsskilt. |
| A til arme | Armens følelsesløshed eller svaghed kan være et advarselstegn. Du kan bede personen om at løfte armene, hvis du er usikker. Det er et advarselsskilt, hvis armen falder ned eller ikke er stabil |
| S for tale vanskeligheder | Bed personen om at gentage noget. Sløret tale kan indikere, at personen har et slagtilfælde. |
| T for tid | Handle hurtigt, hvis nogen oplever slagtilfælde. Det er tid til at ringe til 911 eller dit lokale nødhjælp. |
Ring til 911 eller dine lokale alarmtjenester, hvis du eller nogen omkring dig har nogle af disse symptomer.
Hvad er risikofaktorerne for ministroke og slagtilfælde?
Højt blodtryk er en væsentlig risikofaktor. Det kan skade de indre vægge i arterierne, hvilket resulterer i åreforkalkning. Denne opbygning af plak kan sprænge og føre til blodpropper i disse arterier. Disse abnormiteter kan føre til et ministroke og slagtilfælde.
Hvis du har modtaget en diagnose med højt blodtryk fra din læge, er det vigtigt at holde styr på dit blodtryk rutinemæssigt. Du bør investere i en hjemmeblodtrykmonitor for at kontrollere dit blodtryk.
Nogle gange har folk, hvad der kaldes white coat-syndrom. Dette betyder, at dit blodtryk kan være højere end normalt på din læge, på grund af angst for at få kontrolleret dit blodtryk.
At holde styr på dit blodtryk derhjemme kan give din læge en mere præcis vurdering af dit typiske blodtryk. Disse oplysninger hjælper dem med at justere dine blodtryksmediciner mere effektivt.
Hvis du har en hjemmemaskine, skal du straks kontrollere dit blodtryk, hvis du oplever et af følgende:
- svimmelhed
- svimmelhed
- manglende koordinering
- gangforstyrrelse
Hvis du ikke har en måde at kontrollere dit blodtryk derhjemme, skal du ringe til din læge med det samme eller gå til et lokalt hastepleje eller et ER.
Køb en hjemmeblodtrykmåler.
Andre risikofaktorer
Andre risikofaktorer for ministroke og slagtilfælde inkluderer:
- højt kolesteroltal
- diabetes
- rygning
- fedme
- atrieflimmer
Ifølge en undersøgelse fra 2014:
- mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at opleve ministroke
- ældre mennesker er også mere udsatte end yngre mennesker
- ministroker rapporteres hyppigst på mandage
Hvordan diagnosticeres et ministroke?
Et ministroke fører ikke til permanent hjerneskade, men du har stadig brug for en akut medicinsk undersøgelse, hvis du har symptomer på et ministroke.
Det skyldes, at symptomerne er identiske med symptomerne på et slagtilfælde. Det er ikke muligt for dig at fortælle, om de er relateret til et ministroke eller et slagtilfælde. Forskellen kræver en medicinsk evaluering.
I modsætning til ministrokesymptomer er slagtilfælde permanente og resulterer i permanent skade på hjernevævet. Imidlertid kan slagtilfælde forbedres med tiden. At have et ministroke sætter dig i fare for et slagtilfælde, fordi ministroke og slagtilfælde har de samme årsager.
Den eneste måde at fortælle forskellen mellem et ministroke og et slagtilfælde er ved at få en læge til at se på et billede af din hjerne med enten en CT-scanning eller en MR-scanning.
Hvis du har haft et slagtilfælde, er det sandsynligt, at det ikke vises på en CT-scanning af din hjerne i 24 til 48 timer. En MR-scanning viser normalt et slag tidligere.
Ved evaluering af årsagen til ministroke eller slagtilfælde bestiller din læge sandsynligvis en ultralyd for at se, om der er betydelig blokering eller plak i dine halspulsårer. Du har også brug for et ekkokardiogram for at se efter blodpropper i dit hjerte.
Din læge kan også tage et elektrokardiogram (EKG eller EKG) og røntgenbillede af brystet.
Hvordan behandles ministroker?
Flere behandlingsmuligheder er tilgængelige. Ministroker forårsager ikke varige hjernevævsskader eller handicap, men de kan være et tidligt advarselssignal for et slagtilfælde. Behandling af ministroke fokuserer på at starte eller justere medicin, der forbedrer blodgennemstrømningen til hjernen.
Det kræver også identificering af abnormiteter, som din læge kan rette for at reducere din risiko for fremtidige ministroke eller slagtilfælde.
Behandlingsmuligheder inkluderer medicin, medicinske procedurer og livsstilsændringer.
Antiplatelet medicin
Antiplatelet medicin gør dine blodplader mindre tilbøjelige til at klæbe sammen for at forhindre blodpropper. Disse medicin inkluderer:
- aspirin
- clopidogrel (Plavix)
- prasugrel (Effektiv)
- aspirindipyridamol (Aggrenox)
antikoagulanter
Disse medikamenter forhindrer blodpropper ved at målrette proteiner, der forårsager koagulation, snarere end at målrette blodpladerne. Denne kategori inkluderer:
- warfarin (Coumadin)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Hvis du tager warfarin, skal du nøje overvåge med blodprøver for at sikre dig, at du har den rigtige dosis. Lægemidler som rivaroxaban og apixaban kræver ikke overvågning.
Minimalt invasiv carotis indgriben
Dette er en kirurgisk procedure, der involverer adgang til carotisarterierne med et kateter.
Kateteret indsættes gennem lårarterien i din lysken. Lægen bruger en ballonlignende enhed til at åbne tilstoppede arterier. De vil placere et stent eller et lille ledningsrør inde i arterien ved indsnævringspunktet for at forbedre blodgennemstrømningen til hjernen.
Kirurgi
Du har muligvis brug for operation for at forhindre fremtidige slagtilfælde. Hvis du har en alvorlig indsnævring af halspulsåren i nakken og ikke er kandidat til en halspropet angioplastik og stenting, kan din læge muligvis anbefale en operation, der kaldes en carotis endarterektomi.
I proceduren renser din læge karotisarterierne i fedtforekomster og plaques. Dette kan reducere risikoen for et andet ministroke eller et slagtilfælde.
Livsstilsændringer
Livsstilsændringer kan være nødvendige for at reducere din risiko for fremtidige ministroke eller slagtilfælde. Medicin og andre medicinske indgreb er muligvis ikke nok.
Disse livsstilsændringer inkluderer:
- udøver
- taber vægt
- spiser mere frugt og grøntsager
- reducere dit indtag af stegt eller sukkerholdig mad
- at få nok søvn
- reducere stress
- forbedring af din kontrol over andre medicinske tilstande, herunder diabetes, højt blodtryk og højt kolesteroltal
Hvordan kan du forhindre et ministroke?
Ministroke og andre typer slag er undertiden uundgåelig, men du kan tage forholdsregler for at forhindre ministroke.
Følg disse tips til ministroke og slagtilfælde:
- Ryg ikke.
- Undgå brugte røg.
- Spis en afbalanceret diæt med mere frugt og grøntsager.
- Oprethold en sund vægt.
- Træn regelmæssigt.
- Begræns dit alkoholindtag.
- Brug ikke ulovlige stoffer.
- Kontroller din diabetes.
- Begræns dit kolesterol- og fedtindtag, især mættet og transfedt.
- Sørg for, at dit blodtryk er under god kontrol.
- Reducere stress.
