Oversigt
For nogle kvinder sammentrækkes de vaginale muskler ufrivilligt eller vedvarende, når de forsøger vaginal penetration. Dette kaldes vaginismus. Sammentrækningerne kan forhindre samleje eller gøre det meget smertefuldt.
Dette kan ske:
- når partneren forsøger penetration
- når en kvinde indsætter en tampon
- når en kvinde røres nær det vaginale område
Vaginismus forstyrrer ikke seksuel ophidselse, men det kan forhindre penetration.
En blid bækkenundersøgelse viser typisk ingen årsag til sammentrækningerne. Ingen fysiske abnormiteter bidrager til tilstanden.
Seksuel dysfunktion kan forekomme hos både mænd og kvinder og kan normalt behandles.
Det er ikke din skyld, og det er intet at skamme sig over. Ikke desto mindre kan disse lidelser forstyrre dine forhold og din livskvalitet.
Eksperter ved ikke nøjagtigt, hvor mange kvinder der har vaginismus, men tilstanden betragtes som usædvanlig.
Typer af vaginismus
Vaginismus er klassificeret i to typer:
- primær vaginismus: når vaginal penetration aldrig er opnået
- sekundær vaginismus: når vaginal penetration en gang blev opnået, men ikke længere er mulig, muligvis på grund af faktorer såsom gynækologisk kirurgi, traumer eller stråling
Nogle kvinder udvikler vaginismus efter overgangsalderen. Når østrogenniveauer falder, gør manglende vaginal smøring og elasticitet samleje smertefuldt, stressende eller umuligt. Dette kan føre til vaginismus hos nogle kvinder.
dyspareuni
Dyspareunia er den medicinske betegnelse for smertefuldt samleje. Det forveksles ofte med vaginisme.
Imidlertid kan dyspareunia skyldes:
- cyster
- bækkenbetændelsessygdom
- vaginal atrofi
Årsager til vaginismus
Der er ikke altid en grund til vaginisme. Betingelsen er knyttet til:
- tidligere seksuelt misbrug eller traumer
- tidligere smertefuldt samleje
- følelsesmæssige faktorer
I nogle tilfælde kan der ikke findes nogen direkte årsag.
For at stille en diagnose foretager din læge en fysisk undersøgelse og spørger om din medicinske og seksuelle historie. Disse historier kan hjælpe med at give ledetråde til den underliggende årsag til sammentrækningerne.
Symptomer på vaginismus
Ufrivillig stramning af de vaginale muskler er det primære symptom på vaginismus, men sværhedsgraden af tilstanden varierer mellem kvinder. I alle tilfælde gør indsnævring af vagina penetration vanskelig eller umulig.
Hvis du har vaginismus, kan du ikke styre eller stoppe sammentrækningerne i dine vaginale muskler.
Vaginismus kan have yderligere symptomer, herunder frygt for vaginal penetration og nedsat seksuel lyst relateret til penetration.
Kvinder med vaginismus rapporterer ofte en brændende eller svidende smerte, når der indsættes noget i skeden.
Hvis du har vaginisme, betyder det ikke, at du holder op med at nyde seksuelle aktiviteter helt. Kvinder, der har en tilstand, kan stadig føle og trænge efter seksuel fornøjelse og få orgasmer.
Mange seksuelle aktiviteter involverer ikke penetration, herunder:
- oralsex
- massage
- onani
Diagnose af vaginismus
Diagnose af vaginismus begynder normalt med at beskrive dine symptomer. Din læge vil sandsynligvis spørge:
- når du først bemærkede et problem
- hvor ofte det forekommer
- hvad der synes at udløse det
Typisk vil din læge også spørge om din seksuelle historie, som kan indeholde spørgsmål om, hvorvidt du nogensinde har oplevet seksuelt traume eller misbrug.
Generelt kræver diagnose og behandling af vaginismus en bækkenundersøgelse.
Det er almindeligt, at kvinder med vaginismus er nervøse eller bange for bækkeneksamen. Hvis din læge anbefaler en bækkeneksamen, kan du diskutere måder, hvorpå eksamen bliver så behagelig som muligt for dig.
Nogle kvinder foretrækker ikke at bruge stigbøjler og prøve forskellige fysiske positioner til eksamen. Du kan føle dig mere tilpas, hvis du kan bruge et spejl til at se, hvad din læge laver.
Når en læge mistænker vaginismus, udfører de generelt undersøgelsen så forsigtigt som de kan.
De kan foreslå, at du hjælper med at lede deres hånd eller medicinske instrumenter ind i din vagina for at gøre penetrering lettere. Du kan bede din læge om at forklare hvert trin i undersøgelsen for dig, når de går sammen.
Under undersøgelsen vil din læge kigge efter ethvert tegn på infektion eller ardannelse.
I vaginismus er der ingen fysisk grund til, at de vaginale muskler trækker sig sammen. Det betyder, at hvis du har vaginismus, vil din læge ikke finde en anden årsag til dine symptomer.
Behandlingsmuligheder for vaginismus
Vaginismus er en behandlingsforstyrrelse. Behandling inkluderer normalt uddannelse, rådgivning og øvelser.
Sexterapi og rådgivning
Uddannelse involverer typisk at lære om din anatomi og hvad der sker under seksuel ophidselse og samleje. Du får også oplysninger om musklerne involveret i vaginismus.
Dette kan hjælpe dig med at forstå, hvordan kroppens dele fungerer, og hvordan din krop reagerer.
Rådgivning kan involvere dig alene eller med din partner. Det kan være nyttigt at arbejde med en rådgiver, der er specialiseret i seksuelle lidelser.
Afslapningsteknikker og hypnose kan også fremme afslapning og hjælpe dig med at føle dig mere komfortabel med samleje.
Vaginal dilatorer
Din læge eller rådgiver kan anbefale at lære at bruge vaginale dilatatorer under opsyn af en professionel.
Placer de kegleformede dilatatorer i din vagina. Dilatatorerne bliver gradvist større. Dette hjælper vaginale muskler med at strække sig og blive fleksible.
For at øge intimiteten skal du få din partner til at hjælpe dig med at indsætte dilatatorerne. Efter at have afsluttet behandlingsforløbet med et sæt dilatatorer, kan du og din partner prøve at have samleje igen.
Fysisk terapi
Hvis du har svært ved at bruge dilatatorer på egen hånd, skal du henvise til en fysioterapeut, der er specialiseret i bækkenbunden.
De kan hjælpe dig:
- lære mere om, hvordan man bruger dilatatorer
- lære om dyb afslapningsteknikker
At leve med vaginismus
Seksuel dysfunktion kan tage en vejafgift på forhold. At være proaktiv og få behandling kan være afgørende for at redde et ægteskab eller et forhold.
Det er vigtigt at huske, at der ikke er noget at skamme sig over. At tale med din partner om dine følelser og frygt for samleje kan hjælpe dig med at føle dig mere afslappet.
Din læge eller terapeut kan give dig måder at overvinde vaginismus. Mange mennesker kommer sig og fortsætter med at leve lykkelige seksuelle liv.
Planlægning af behandlingssessioner med en sexterapeut kan være en fordel. Brug af smøring eller visse seksuelle positioner kan hjælpe med at gøre samleje mere behageligt.
Eksperimenter og find ud af, hvad der fungerer for dig og din partner.
