Seksuelle bivirkninger af antidepressiva
Seksuelle bivirkninger er blandt de mest almindelige klager over antidepressiva. Ifølge det amerikanske ministerium for sundhed og menneskelige tjenester påvirker klinisk depression 1 ud af 5 voksne i USA.
Ligesom depression forekommer hos begge køn, påvirker seksuelle bivirkninger fra antidepressiva både mænd og kvinder. At forstå, hvordan disse medicin påvirker dit sexliv, kan hjælpe dig med at håndtere bivirkninger.
Hvilke medicin forårsager seksuelle bivirkninger?
Seksuelle bivirkninger er generelt forbundet med antidepressiva, men nogle typer medicin forårsager større seksuelle problemer end andre. Følgende antidepressiva er efter sigende de mest problematiske:
- citalopram (Celexa)
- duloxetin (Cymbalta)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetin (Paxil og Paxil CR)
- fluoxetin (Prozac)
- sertralin (Zoloft)
Der er en lidt nedsat risiko for seksuelle bivirkninger ved medicin bupropion (Wellbutrin) og mirtazapin (Remeron). Det er vigtigt at forstå, at ethvert antidepressivt middel kan forårsage seksuelle problemer.
Hvorfor forårsager antidepressiva medicinske seksuelle bivirkninger?
De fleste receptpligtige antidepressiva er en del af en lægemiddelfamilie kaldet SSRI'er (selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer). Ved at hæve niveauer af serotonin i kroppen oplever den, der tager stoffet, en følelse af ro og mindre angst.
Imidlertid kan den samme følelse af ro og stabilitet sænke vores libido. Det forhindrer de hormoner, der får vores krop til at reagere på sex, i at overføre deres budskab til vores hjerner. Kort sagt, antidepressiva kan slå skiven ned på vores sexlyst.
Seksuelle bivirkninger hos kvinder
Serotoninniveauerne i kroppen stabiliseres af receptpligtige antidepressiva. Kvinder, der tager SSRI, kan opleve forsinket smøring såvel som forsinket eller blokeret orgasme. Generelt vil kvinder også sandsynligvis opleve manglende lyst til sex.
I nogle tilfælde rapporterer kvinder ubehag under sex. Hvis du bruger antidepressiva og forsøger at blive gravid, skal du tale med din læge. Visse antidepressiva har vist sig at forårsage fødselsdefekter.
Seksuelle bivirkninger hos mænd
Mænd er også påvirket af den serotoninstabilisering, som SSRI'er forårsager.
Almindelige bivirkninger hos mænd inkluderer nedsat libido og vanskeligheder med at få erektion. Nogle mænd har problemer med at opretholde en erektion. Mænd, der tager antidepressiva, rapporterer også om forsinket eller blokeret orgasme. Nogle stoffer, som Celexa, kan medføre, at en mands sædoptælling falder til næsten nul.
Seksuelle bivirkninger hos begge køn
Både mænd og kvinder oplever ofte følgende som et resultat af antidepressiva:
- vægtøgning
- kvalme
- svimmelhed
- følelser af træghed
Hver person reagerer forskelligt på disse bivirkninger. For mange mennesker kan disse ekstra følelsesmæssige og fysiske effekter imidlertid gøre ideen om sex mindre tiltalende.
Vægtøgning kan især føre til en følelse af selvbevidsthed, der resulterer i et nedsat sexlyst. Det er vigtigt at opdage, om dine antidepressiva er den direkte årsag til din manglende lyst til sex, eller om der er et andet spørgsmål, der er spillet.
Nogle gange giver styring af din vægt eller justering af din træningsrutine dig mere energi og lyst til sex.
Håndtering af seksuelle bivirkninger af dine antidepressiva
Juster din dosering
Antidepressiva kan påvirke dit sexlyst ved næsten enhver dosis. Det giver dog mening, at højere doser medfører en øget risiko for seksuelle bivirkninger. Hvis du oplever seksuelle bivirkninger, skal du spørge din læge om at skifte til en mindre dosis. Juster aldrig din dosis uden først at tale med din læge.
Det er vigtigt at bemærke, at hvis du beslutter dig for at tage dette skridt, skal du sandsynligvis overvåges nøje i flere uger, når du skifter til en mindre dosis. Stop ikke med at tage dine antidepressiva helt uden at konsultere din læge først.
Overvej timing
Når det kommer til sex, kan timing være alt. Dette gælder især, hvis dine receptpligtige medicin reducerer din libido.
Hvis du tager antidepressiva en gang dagligt, kan du muligvis løse problemet ved at tage din medicin efter det tidspunkt på dagen, du normalt har samleje.
Generelt er bivirkninger af medicin tendens til at blive mindre generende et par timer før den næste dosis. Denne metode fungerer muligvis ikke for alle, og hvis den fungerer, er det en ulempe, at sex er mindre spontan.
Gentag din recept
Hvis ændring af doseringen og tidspunktet for din medicin ikke adresserer dine seksuelle problemer, skal du ikke give op. Det kan være nødvendigt at overveje at skifte mærke af antidepressiva.
Din læge foreslår muligvis et mærke, der er mindre tilbøjelige til at forårsage seksuelle bivirkninger. De kan også tilføje en anden receptpligtig medicin som supplement til dit nuværende regime.
Erektil dysfunktion medicin kan hjælpe mænd med at opretholde en erektion. Nogle kvinder drager fordel af at tilføje den antidepressiva, der kaldes bupropion, til deres medicinregime.
Opret en tidslinje
En af de enkleste løsninger til seksuel dysfunktion er at vente og se, om dine seksuelle bivirkninger falder. Som en generel regel kan det tage uger eller endda måneder, før disse bivirkninger forsvinder. Tålmodighed er nøglen til håndtering af seksuelle bivirkninger. Det kan tage din krop tid at tilpasse sig antidepressiva.
Det samme gælder for skift af doser eller skift af mærker. Arbejd med din læge for at etablere en tidslinje. Du bliver nødt til at arbejde sammen for at afgøre, om bivirkninger gradvist forbedres.
At tale med din partner
For nogle individer kan vanskelighederne med at håndtere seksuelle bivirkninger ved at tage antidepressiva være uærlige. Disse samme patienter opgiver ofte deres medicin i håb om at få et bedre sexliv.
Det er dog vigtigt at huske, at enhver person reagerer forskelligt på antidepressiv medicin. At gå af med antidepressiva betyder, at symptomerne på din depression kan vende tilbage.
Når du beslutter et handlingsforløb, er det vigtigt at konsultere din seksuelle partner. Arbejd med en løsning, der adresserer din mentale sundhed såvel som begge dine seksuelle behov.
Seksuelle bivirkninger fra antidepressiva er en ekstremt almindelig forekomst, så vær ikke sky med at diskutere løsninger med din læge.
Q:
Er der nogen naturlige kosttilskud eller livsstilspraksis, som jeg kan bruge til at mindske seksuelle bivirkninger, når jeg tager antidepressiva?
EN:
Det er altid vigtigt at opretholde en sund vægt og træne regelmæssigt. Mens der findes naturlige kosttilskud, er der en bekymring for, at de kan interagere med aktiviteten af antidepressiva. Selv med disse potentielle bivirkninger, skal du fortsætte med at tage dine medicin for din mentale sundhed.
Mark R. Laflamme, MDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.