Oversigt
Skør diabetes er en alvorlig form for diabetes. Også kaldet labil diabetes, denne tilstand forårsager uforudsigelige svinger i blodsukkeret (glukose) niveauer. Disse gynger kan påvirke din livskvalitet og endda føre til hospitalisering.
Takket være fremskridt inden for diabeteshåndtering er denne tilstand usædvanlig. Dog kan det stadig forekomme hos mennesker med diabetes. I nogle tilfælde er det et tegn på, at dit blodsukker administreres dårligt. Den bedste måde at forhindre skør diabetes er at følge en diabetesplejeplan oprettet af din læge.
Risikofaktorer for skør diabetes
Den største risikofaktor for skør diabetes er at have type 1-diabetes. Skør diabetes forekommer sjældent hos personer med type 2-diabetes. Nogle læger klassificerer det som en komplikation af diabetes, mens andre betragter det som en undertype af type 1-diabetes.
Type 1-diabetes er kendetegnet ved blodsukkerniveauer, der svinger mellem højt og lavt (hyperglykæmi og hypoglykæmi). Dette resulterer i en farlig "rutsjebane" -effekt. Udsving i glukoseniveauer kan være hurtig og uforudsigelig, hvilket kan forårsage dramatiske symptomer.
Ud over at have diabetes type 1 er din risiko for skør diabetes højere, hvis du:
- er kvindelige
- have hormonelle ubalancer
- er overvægtige
- have hypothyreoidisme (lave thyroideahormoner)
- er i 20'erne eller 30'erne
- har regelmæssigt et højt niveau af stress
- have depression
- har gastroparese eller cøliaki
Symptomer på skør diabetes
Hyppige symptomer på lave eller høje blodsukkerniveauer er almindelige indikatorer for skør diabetes. Mennesker med type 1 eller type 2 diabetes kan opleve disse symptomer, når deres blodsukkerniveau er slukket. Med skør diabetes forekommer disse symptomer dog og ændres ofte og uden advarsel.
Symptomer på meget lavt blodsukkerniveau inkluderer:
- svimmelhed
- svaghed
- irritabilitet
- ekstrem sult
- rysten hænder
- Dobbelt syn
- alvorlig hovedpine
- problemer med at sove
Symptomer på høje blodsukkerniveauer kan omfatte:
- svaghed
- øget tørst og vandladning
- visionændringer såsom sløret syn
- tør hud
Behandling mod skør diabetes
At afbalancere dit blodsukkerniveau er den primære måde at håndtere denne tilstand. Værktøjer, der kan hjælpe dig med dette, inkluderer:
Subkutan insulinpumpe
Hovedmålet for mennesker med skør diabetes er bedre at matche den mængde insulin, de får, til hvor meget de har brug for på et givet tidspunkt. Det er her, den subkutane insulinpumpe kommer i. Det er det mest effektive værktøj til at kontrollere skør diabetes.
Du bærer denne lille pumpe i dit bælte eller lomme. Pumpen er fastgjort til et smalt plastrør, der er forbundet til en nål. Du indsætter nålen under din hud. Du bruger systemet 24 timer i døgnet, og det pumper kontinuerligt insulin ind i din krop. Det hjælper med at holde dine insulinniveauer stabile, hvilket igen hjælper med at holde dine glukoseniveauer på et mere jævnt køl.
Kontinuerlig glukoseovervågning
Typisk diabeteshåndtering involverer regelmæssig test af dit blod for at kontrollere dine glukoseniveauer, ofte flere gange hver dag. Med skør diabetes er det måske ikke ofte nok til at holde dine glukoseniveauer under kontrol.
Med kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) placeres en sensor under din hud. Denne sensor registrerer konstant glukoseniveauer i dit væv og kan advare dig, når disse niveauer bliver for høje eller for lave. Dette giver dig mulighed for at behandle dine blodsukkerproblemer med det samme.
Hvis du mener, at et CGM-system muligvis fungerer godt for dig, skal du tale med din læge for at finde ud af mere.
Andre behandlingsmuligheder
Skør diabetes reagerer ofte positivt på omhyggelig håndtering. Imidlertid har nogle mennesker med denne tilstand stadig alvorlige blodsukkersvingninger trods behandling. I sjældne tilfælde kan disse mennesker have brug for en bugspytkirteltransplantation.
Din bugspytkirtel frigiver insulin som respons på glukose i din blodbane. Insulinet instruerer din krops celler til at tage glukose fra dit blod, så cellerne kan bruge det til energi.
Hvis din bugspytkirtel ikke fungerer korrekt, kan din krop ikke behandle glukose korrekt. En undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Diabetes Care viste, at bugspytkirteltransplantationer har høje succesrater i håndteringen af skør diabetes.
Andre behandlinger er under udvikling. For eksempel er en kunstig bugspytkirtel i øjeblikket i kliniske forsøg i et samarbejdsprojekt mellem Harvard School of Applied Engineering og University of Virginia. En kunstig bugspytkirtel er et medicinsk system, der gør det unødvendigt for dig at manuelt administrere din glukoseovervågning og insulininjektion. I 2016 godkendte Food and Drug Administration (FDA) et "hybrid lukket loop-system" kunstig bugspytkirtel, der tester dit glukoseniveau hvert femte minut, 24 timer i døgnet, hvilket automatisk giver dig insulin efter behov.
Outlook
Skør diabetes i sig selv er ikke dødelig, og i de fleste tilfælde kan du og din læge klare det med succes. Imidlertid kan alvorlige ændringer i blodsukkeret føre til hospitalisering på grund af risikoen for diabetisk koma. Over tid kan denne tilstand også føre til andre komplikationer, såsom:
- thyroidea sygdom
- problemer med binyrerne
- depression
- vægtøgning
Den bedste måde at undgå disse problemer er forebyggelse af skør diabetes.
Forebyggelse af skør diabetes
Selvom skør diabetes er sjælden, er det stadig vigtigt at træffe forebyggende foranstaltninger mod den. Dette gælder især, hvis du har en af de ovenfor nævnte risikofaktorer.
For at hjælpe med at forhindre skør diabetes kan din læge muligvis anbefale dig:
- oprethold en sund vægt
- se en terapeut for at håndtere stress
- opnå generel diabetesuddannelse
- se en endokrinolog (en læge, der er specialiseret i diabetes og hormonel ubalance)
Tal med din læge
Skør diabetes er ikke almindelig, men hvis du har type 1-diabetes, skal du være opmærksom på dens mulige årsager og symptomer. Du skal også vide, at overvågning og styring af dit blodsukkerniveau er den bedste måde at forhindre alle diabeteskomplikationer, inklusive skør diabetes.
Hvis du har spørgsmål til, hvordan du håndterer din diabetes, skal du tale med din læge. De kan hjælpe dig med at forstå mere om din tilstand og rådgive dig om, hvordan du holder dig til din plejeplan. I samarbejde med din læge kan du lære at styre - eller forhindre - sprød diabetes.
