Insulinfakta
Sådan styres diabetes type 1
Før opdagelsen af insulin var diabetes en dødsdom. Folk kunne ikke bruge næringsstofferne i deres mad og ville blive tynde og underernærede. Håndtering af tilstanden krævede en streng diæter og reduceret kulhydratindtag. Alligevel var disse foranstaltninger ikke nok til at reducere dødeligheden.
I de tidlige 1920'ere opdagede den canadiske kirurg Dr. Frederick Banting og medicinstudent Charles Best, at insulin kunne hjælpe med at normalisere blodsukkerniveauet. Deres opdagelse fik Nobelprisen og lod mennesker med diabetes leve et langt længere og sundere liv.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention tager 12 procent af voksne med diabetes kun insulin, og 14 procent tager både insulin og en oral medicin. Taget som foreskrevet er insulin en livredder. Imidlertid kan for meget af det forårsage betydelige bivirkninger og undertiden død.
Mens nogle mennesker måske bruger overdreven mængder insulin med vilje, tager mange andre for meget insulin ved et uheld. Uanset årsagen til overdosen, skal en insulin-overdosis behandles straks. Selv med korrekt behandling kan det blive en medicinsk nødsituation.
Bestemmelse af dosis
Som al medicin skal du tage insulin i de rigtige mængder. Den rigtige dosering giver fordele uden skade.
Basalinsulin er det insulin, der holder dit blodsukker stabilt hele dagen. Den rigtige dosering til det afhænger af mange ting, f.eks. Tidspunktet på dagen, og hvis du er insulinresistent. For insulin ved måltid afhænger den korrekte dosis af faktorer som:
- dit fastende eller forberede blodsukkerniveau
- kulhydratindholdet i måltidet
- enhver aktivitet planlagt efter dit måltid
- din insulinfølsomhed
- dit mål efter måltid blodsukker mål
Insulin medicin findes også i forskellige typer. Nogle er hurtigtvirkende og fungerer inden for cirka 15 minutter. Kortvirkende (regelmæssigt) insulin begynder at arbejde med 30 til 60 minutter. Dette er de typer insulin, du tager før måltider. Andre typer insulin er mere varige og bruges til basal insulin. Det tager længere tid at påvirke blodsukkerniveauet, men de giver beskyttelse i 24 timer.
Styrken af insulin kan også variere. Den mest almindelige styrke er U-100 eller 100 enheder insulin pr. Ml væske. Mennesker, der er mere insulinresistente, kræver muligvis mere end det, så lægemidlet er tilgængeligt med op til U-500 styrke.
Alle disse faktorer spiller ind i bestemmelsen af den rigtige dosering. Og mens læger leverer grundlæggende vejledning, kan ulykker ske.
Tilfældig overdosis af insulin
Tilfældigvis overdosering af insulin er ikke så svært som det kan se ud. Du kan overdosere utilsigtet, hvis du:
- glem en tidligere injektion og tag en anden, før det er nødvendigt
- er distraherede og ved et uheld injicerer for meget
- kender ikke et nyt produkt og bruger det forkert
- glemme at spise eller have en uventet forsinkelse af måltiderne
- træner kraftigt uden at ændre insulindosis efter behov
- tage en andres dosis ved en fejltagelse
- tage en morgendosis om natten eller omvendt
At indse, at du har overdoseret, kan være en skræmmende situation. Forstå symptomerne på overdosis for at sikre dig, at du får den behandling, du har brug for, så hurtigt som muligt.
Symptomer på overdosis insulin
Overskydende insulin i blodbanen får celler i din krop til at absorbere for meget glukose (sukker) fra dit blod. Det får også leveren til at frigive mindre glukose. Disse to effekter skaber tilsammen farligt lave glukoseniveauer i dit blod. Denne tilstand kaldes hypoglykæmi.
Dit blod har brug for den rigtige mængde glukose, så din krop fungerer korrekt. Glukose er kroppens brændstof. Uden det er din krop som en bil, der går tom for gas. Situationens sværhedsgrad afhænger af, hvor lavt blodsukkerniveauet går. Det afhænger også af personen, fordi alle reagerer forskelligt.
Mild hypoglykæmi
Symptomer på lavt blodsukker kan omfatte:
- sved og klamhed
- kuldegysninger
- svimmelhed eller svimmelhed
- mild forvirring
- angst eller nervøsitet
- rystelser
- hurtig hjerteslag
- sult
- irritabilitet
- dobbelt syn eller sløret syn
- kriblende i læberne eller omkring munden
Disse tegn indikerer et mildt eller moderat tilfælde af hypoglykæmi. De kræver dog stadig øjeblikkelig opmærksomhed, så de ikke fører til farligt lavt blodsukker. Mennesker, der har lavt blodsukkerniveau, bør spise 15 gram hurtigt fordøjet kulhydrat, såsom glukosetabletter eller en mad med høj sukker. Mad med høj glukose inkluderer:
- rosiner
- soda
- frugtjuice
- honning
- slik
Dine symptomer skal forbedres inden for 15 minutter efter at have spist. Hvis de ikke gør det, eller hvis en test viser, at dine niveauer stadig er lave, gentag trinnene ovenfor, indtil dit blodsukkerniveau er over 70 mg / dL. Hvis dine symptomer stadig ikke forbedres efter tre behandlinger, skal du straks søge lægehjælp. Sørg også for at spise et måltid efter behandling af en lav blodsukkerreaktion.
Alvorlig hypoglykæmi
Mere alvorlige symptomer på hypoglykæmi, sommetider benævnt diabetisk chok eller insulinchok, inkluderer:
- koncentrationsproblemer
- anfald
- bevidstløshed
- død
Hvis en person bliver bevidstløs på grund af for meget insulin, skal du ringe til 911. Alle mennesker på insulin skal have glukagon tilgængeligt. Det modvirker virkningen af insulin. Familiemedlemmer eller beredskabspersonale er typisk nødt til at injicere det.
Hvis du bruger glukagon til behandling af hypoglykæmi, skal du stadig gå til akutten.
Forsætlig overdosis
I en undersøgelse fra 2009 anerkendte forskere, at mennesker med diabetes har en øget risiko for depression og selvmord. Undertiden kan en person, der er deprimeret eller lider af psykisk sygdom, tage en insulin-overdosis med vilje.
Hvis du eller en kendt oplever depression, skal du tale med en læge så hurtigt som muligt. Sørg også for, at du kender nødsituationer og symptomer på overdosis insulin. Det kan hjælpe med at redde nogens liv.
Nødhjælp
Uanset om det er utilsigtet eller forsætligt, kan insulin overdosis være en ekstremt farlig situation. Nogle tilfælde af højt insulin og lavt blodsukker kan fikseres med lidt sukker. Alvorlige symptomer og hypoglykæmi, der ikke reagerer på behandlingen, skal behandles som nødsituationer.
Hvis du er sammen med nogen, der har svære symptomer, skal du tage handling med det samme. Ring til 911 og administrer glukagon, hvis du har det tilgængeligt.
Artikel kilder
- Grundlæggende insulin. (2015, 16. juli). Hentet fra
- Mayo Clinic personale. (2015, 20. januar). Hypoglykæmi: Symptomer. Hentet fra
- National Diabetes Fact Sheet, 2011. (2011). Hentet fra
- Russell, K., Stevens, J., & Stern, T. (2009). Insulin overdosering blandt patienter med diabetes: Et let tilgængeligt middel til selvmord. Primærpleje ledsager til Journal of Clinical Psychiatry, 11 (5), 258-262. Hentet fra
- von Mach, M., Meyer, S., Omogbehin, B., Kann, P., Weilemann, L. (2004). Epidemiologisk vurdering af 160 tilfælde af overdosis insulin, der er registreret i en regional gifteenhed. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 42 (5), 277-280. Hentet fra
