Hvad er ADHD?
ADHD er en almindelig neuroudviklingsforstyrrelse, der oftest diagnosticeres hos børn. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention er gennemsnitsalderen ved diagnose 7. Drenge er mere end dobbelt så sandsynligt, at de får diagnosen ADHD end piger. Voksne kan demonstrere symptomer og også diagnosticeres.
Det blev oprindeligt kaldt hyperkinetisk impulsforstyrrelse. Det var først i slutningen af 1960'erne, at American Psychiatric Association (APA) formelt anerkendte ADHD som en mental lidelse. Læs mere for en tidslinje for ADHD.
Tidligt i 1900'erne
ADHD blev først omtalt i 1902. Den britiske børnelæge Sir George beskrev stadig "en unormal mangel på moralsk kontrol hos børn." Han fandt ud af, at nogle berørte børn ikke kunne kontrollere deres opførsel, som et typisk barn ville gøre, men de var stadig intelligente.
Introduktionen af Benzedrine
US Food and Drug Administration (FDA) godkendte Benzedrine som medicin i 1936. Dr. Charles Bradley snublede over nogle uventede bivirkninger af denne medicin det næste år. Unge patienters adfærd og præstation i skolen blev bedre, da han gav dem dem.
Bradleys samtidige ignorerede imidlertid stort set hans fund. Læger og forskere begyndte at erkende fordelen ved, hvad Bradley havde opdaget mange år senere.
Ingen anerkendelse
APA udgav den første”Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” (DSM) i 1952. Denne manual angav alle de anerkendte mentale lidelser. Det omfattede også kendte årsager, risikofaktorer og behandlinger for hver tilstand. Læger bruger stadig en opdateret version i dag.
APA genkendte ikke ADHD i den første udgave. En anden DSM blev udgivet i 1968. Denne udgave inkluderede hyperkinetisk impulsforstyrrelse for første gang.
Introduktionen af Ritalin
FDA godkendte psykostimulanten Ritalin (methylphenidat) i 1955. Det blev mere populært som en ADHD-behandling, da sygdommen blev bedre forstået og diagnoserne steg. Medicinen bruges stadig til behandling af ADHD i dag.
En ændring af definitionen
APA frigav en tredje udgave af DSM (DSM-III) i 1980. De ændrede navnet på forstyrrelsen fra hyperkinetisk impulsforstyrrelse til opmærksomhedsunderskudsforstyrrelse (ADD). Forskere mente, at hyperaktivitet ikke var et almindeligt symptom på forstyrrelsen. Denne fortegnelse skabte to undertyper af ADD: ADD med hyperaktivitet og ADD uden hyperaktivitet.
Endelig et navn der passer
APA frigav en revideret version af DSM-III i 1987. De fjernede forskellen mellem hyperaktivitet og ændrede navnet til ADHD (ADHD). APA kombinerede de tre symptomer (uopmærksomhed, impulsivitet og hyperaktivitet) i en enkelt type og identificerede ikke undertyper af forstyrrelsen.
APA frigav den fjerde udgave af DSM i 2000. Den fjerde udgave etablerede de tre undertyper af ADHD, der anvendes af sundhedsfagfolk i dag:
- kombineret type ADHD
- overvejende uopmærksom ADHD type
- overvejende hyperaktiv-impulsiv type ADHD
En stigning i diagnoser
ADHD-sager begyndte at stige markant i 1990'erne. Der kan være et par faktorer bag stigningen i diagnoser:
- læger var i stand til at diagnosticere ADHD mere effektivt
- flere forældre var opmærksomme på ADHD og rapporterer deres børns symptomer
- flere børn udviklede faktisk ADHD
Flere og flere medicin til behandling af lidelsen blev tilgængelige, efterhånden som antallet af tilfælde af ADHD steg. Medicinen blev også mere effektiv til behandling af ADHD. Mange har langtidsvirkende fordele for patienter, der har behov for lindring af symptomer i længere perioder.
Hvor vi er i dag
Forskere forsøger at identificere årsagerne til ADHD såvel som mulige behandlinger. Forskning peger på en meget stærk genetisk forbindelse. Børn, der har forældre eller søskende med sygdommen, er mere tilbøjelige til at have den.
Det er i øjeblikket ikke klart, hvilken rolle miljømæssige faktorer spiller for at bestemme, hvem der udvikler ADHD. Forskere er dedikerede til at finde den underliggende årsag til lidelsen. De sigter mod at gøre behandlingerne mere effektive og hjælpe med at finde kurer.
