Oversigt
Gastrointestinal (GI) blødning er et alvorligt symptom, der opstår i din fordøjelseskanal. Din fordøjelseskanal består af følgende organer:
- spiserør
- mave
- tyndtarmen, inklusive tolvfingertarmen
- tyktarmen eller tyktarmen
- endetarm
- anus
GI-blødning kan forekomme i ethvert af disse organer. Hvis der forekommer blødning i din spiserør, mave eller den første del af tyndtarmen (tolvfingertarmen), betragtes det som øverste GI-blødning. Blødning i den nedre tyndtarme, tyktarmen, endetarmen eller anus kaldes blødning af lavere GI.
Mængden af blødning, du oplever, kan variere fra en meget lille mængde blod til en livstruende blødning. I nogle tilfælde kan der være så lidt blødning, blod kan kun opdages ved at teste afføringen.
Hvad forårsager blødning i GI?
Forskellige dele af fordøjelseskanalen påvirkes af specifikke forhold. Der er forskellige årsager til blødning i forskellige regioner.
Årsager til øverste GI-blødning
Mavesår er en almindelig årsag til GI-blødning. Disse mavesår er åbne sår, der udvikler sig i slimhinden i din mave eller tolvfingertarmen. En infektion fra H. pylori-bakterier forårsager normalt mavesår.
Forstørrede vener i din spiserør kan også rive og blø som et resultat af en tilstand, der kaldes spiserørsådder. Tårer i væggene i din spiserør kan også forårsage blødning i mappen. Denne tilstand er kendt som Mallory-Weiss syndrom.
Årsager til lavere blødning i GI
En af de mest almindelige årsager til lavere GI-blødning er colitis, der opstår, når din kolon bliver betændt. Kolitis har flere årsager, herunder:
- infektion
- madforgiftning
- parasitter
- Crohns sygdom eller ulcerøs colitis
- reduceret blodgennemstrømning i tyktarmen
Hæmorroider er en anden almindelig årsag til GI eller rektal blødning. En hæmorroid er en forstørret vene i rektum eller anus. Disse forstørrede årer kan sprænge og bløde og forårsage rektal blødning.
En anal fissure kan også forårsage lavere blødning i GI. Dette er en tåre i den muskulære ring, der danner den anal sphincter. Det er normalt forårsaget af forstoppelse eller hård afføring.
Hvad er symptomerne på GI-blødning?
Der er et par ting, som du kan kigge efter, hvis du har mistanke om, at du muligvis får blødning i mappeniveau eller endetarmen. Din afføring kan blive mørkere og klæbrig, som tjære, hvis der kommer blødning fra maven eller den øvre del af maagen.
Du kan føre blod fra din rektum under tarmbevægelser, hvilket kan få dig til at se noget blod i dit toilet eller på dit toiletvæv. Dette blod er normalt lys rød i farve. Opkast af blod er et andet tegn på, at der blødning et eller andet sted i din mavekanal.
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, eller hvis du har opkast, der ligner kaffegrunde, skal du straks kontakte din læge.
GI-blødning kunne signalere en livstruende tilstand. Umiddelbar medicinsk behandling er vigtig. Søg også straks behandling, hvis du oplever nogen af følgende symptomer:
- bleghed
- svaghed
- svimmelhed
- stakåndet
Disse symptomer kan også signalere alvorlig blødning.
Hvordan bestemmer læger årsagen til blødning?
Diagnosticering af den underliggende årsag til din blødning i GI starter normalt med, at din læge spørger om dine symptomer og medicinske historie. Din læge kan også anmode om en afføringsprøve for at kontrollere forekomsten af blod sammen med andre tests for at kontrollere, om der er tegn på anæmi.
Øvre GI-blødning diagnosticeres hyppigst, når din læge har udført en endoskopisk undersøgelse.
Endoskopi er en procedure, der involverer brugen af et lille kamera placeret ovenpå et langt, fleksibelt endoskopisk rør, som din læge lægger ned i halsen. Omfanget overføres derefter gennem din øvre GI-kanal.
Kameraet giver din læge mulighed for at se inde i din mavekanal og potentielt finde kilden til din blødning.
Da endoskopi er begrænset til den øverste mavekanal, kan din læge muligvis udføre en enteroskopi. Denne procedure udføres, hvis årsagen til din blødning ikke findes under en endoskopi.
En enteroskopisk undersøgelse ligner en endoskopi, bortset fra at der normalt er en ballon fastgjort til det kamera-tippede rør. Når den er oppustet, tillader denne ballon din læge at åbne tarmen og se inde.
For at bestemme årsagen til lavere blødning i GI kan din læge muligvis udføre en koloskopi. Under denne test vil din læge indsætte et lille, fleksibelt rør i din endetarm. Et kamera er knyttet til røret, så din læge kan se hele længden af din kolon.
Luft bevæger sig gennem røret for at give et bedre udsyn. Din læge kan tage en biopsi til yderligere test.
Du kan også gennemgå en scanning for at lokalisere din GI-blødning. En ufarlig radioaktiv sporstof injiceres i dine årer. Traceren tændes på et røntgenbillede, så din læge kan se, hvor du blør.
Hvis din læge ikke kan finde kilden til din blødning med en endoskopi eller en GI-blødningsscanning, kan de udføre en Pillcam-test. Din læge får dig til at sluge en pille, der indeholder et lille kamera, der tager billeder af din tarm for at finde kilden til din blødning.
Hvad kan der gøres for at lindre symptomer?
En endoskopi kan være nyttig, ikke kun til diagnosticering af blødning i GI, men også til behandling af den.
Brug af specielle scopes med kameraer og laserudstyr sammen med medicin kan bruges til at stoppe blødningen. Derudover kan din læge bruge værktøjer langs scopes til at anvende klip på de blødende kar for at stoppe blødningen.
Hvis hæmorroider er årsagen til din blødning, kan over-the-counter (OTC) behandlinger muligvis arbejde for dig. Hvis du finder ud af, at OTC-midler ikke fungerer, kan din læge muligvis bruge en varmebehandling til at skrumpe dine hæmorroider. Antibiotika kan normalt behandle infektioner.
