Hvad er insulin?
Når du spiser, frigiver din bugspytkirtel et hormon, der kaldes insulin. Insulin flytter sukker (glukose) fra dit blod til dine celler til energi eller opbevaring. Hvis du tager insulin, kan du have brug for noget ved måltiderne for at hjælpe med at sænke dit blodsukker, når du spiser. Men selv mellem måltiderne har du brug for insulin i små mængder for at hjælpe med at holde blodsukkeret stabilt.
Det er her, langtidsvirkende insulin kommer ind.
Hvis du har diabetes, kan hverken din bugspytkirtel ikke producere nok (eller noget) insulin, eller dine celler kan ikke bruge det effektivt. For at kontrollere dit blodsukker skal du udskifte eller supplere den normale funktion af din bugspytkirtel med regelmæssige insulininjektioner.
Typer insulin
Insulin findes i mange typer. Hver type adskiller sig på tre måder:
- begyndelse: hvor hurtigt det begynder at arbejde for at sænke dit blodsukker
- top: når dens virkninger på dit blodsukker er stærkest
- varighed: hvor længe det sænker dit blodsukker
Ifølge US Food and Drug Administration (FDA) er de fem typer insulin:
- Hurtigtvirkende insulin: Denne type begynder at arbejde kun 15 minutter efter du har taget det. Den topper sig inden for 30 til 90 minutter, og dens virkninger varer i tre til fem timer.
- Kortvirkende insulin: Denne type tager omkring 30 til 60 minutter at blive aktiv i din blodbane. Den topper sig på to til fire timer, og dens virkninger kan vare i fem til otte timer. Det kaldes undertiden almindelig virkende insulin.
- Mellemproduktivt insulin: Mellemtypen tager en til tre timer at begynde at arbejde. Det topper på otte timer og fungerer i 12 til 16 timer.
- Langtidsvirkende insulin: Denne type tager den længste tid at begynde at arbejde. Insulinet kan tage op til 4 timer at komme ind i din blodbane.
- Forblandet: Dette er en kombination af to forskellige typer insulin: en der kontrollerer blodsukkeret ved måltiderne og en anden der kontrollerer blodsukkeret mellem måltiderne.
Langtidsvirkende insulin
Langtidsvirkende insuliner topper ikke som kortvirkende insuliner - de kan kontrollere blodsukkeret i en hel dag. Dette svarer til virkningen af insulin, der normalt produceres af din bugspytkirtel for at hjælpe med at kontrollere blodsukkerniveauet mellem måltiderne.
Langtidsvirkende insuliner kaldes også basale eller baggrundsinsulin. De arbejder fortsat i baggrunden for at holde dit blodsukker under kontrol i hele din daglige rutine.
Der er i øjeblikket fire forskellige langtidsvirkende insulinprodukter tilgængelige:
- insulin glargine (Lantus), varer op til 24 timer
- insulin detemir (Levemir) varer 18 til 23 timer
- insulin glargine (Toujeo), varer mere end 24 timer
- insulin degludec (Tresiba), varer op til 42 timer
- insulin glargine (Basaglar), varer op til 24 timer
Selvom Lantus og Toujeo begge er insulin glargine produkter fremstillet af samme producent, kan doseringen muligvis være lidt anderledes. Dette skyldes, at de har forskellige formelkoncentrationer, hvilket forårsager små ændringer i måden, de kontrollerer blodsukkeret på. På grund af disse forskelle kan de ikke erstattes med hinanden; hver skal specifikt ordineres.
Hvordan man tager langtidsvirkende insulin
Normalt injicerer du langtidsvirkende insulin en gang dagligt for at holde dit blodsukkerniveau stabilt. Du bruger en nål eller en penenhed til at give dig selv injektionen. Sørg for at injicere dit langtidsvirkende insulin på samme tid hver dag for at undgå forsinkelser i insulindækningen eller "stabling" af dine insulindoser. Stakning betyder at tage dine doser for tæt sammen, hvilket får deres aktivitet til at overlappe hinanden.
Din læge kan anbefale at tilsætte kortvirkende insulin før et måltid for at forhindre en blodsukkerspids efter du spiser.
Hvis du skifter mærker af langtidsvirkende insulin, kan du have brug for en anden dosis. Tal med din læge for råd, hvis du skifter mærke med insulin.
Bivirkninger af langtidsvirkende insulin
Som med enhver medicin, du tager, kan insulininjektioner give bivirkninger.
En mulig bivirkning er lavt blodsukker (hypoglykæmi). Symptomer på lavt blodsukker inkluderer:
- svimmelhed
- kuldegysninger
- sløret syn
- svaghed
- hovedpine
- besvimelse
Andre mulige bivirkninger ved insulininjektioner inkluderer smerter, rødme eller hævelse af huden på injektionsstedet.
Undertiden gives insulin i kombination med thiazolidinedioner. Denne lægemiddelgruppe inkluderer orale diabetiske medikamenter som Actos og Avandia. Indtagelse af insulin sammen med thiazolidinedioner øger risikoen for væskeretention og hjertesvigt.
For dem, der tager degludec, kan det være nødvendigt at tage forholdsregler på grund af dets lange virkning i kroppen. Din læge kan være nødt til at øge din dosis med en meget gradvis hastighed med mindst tre til fire dages mellemrum. Det vil også tage længere tid at fjerne stoffet fra din krop.
At finde det rigtige insulin til dig
Uanset hvilken type insulin du tager, skal det fungere godt til at kontrollere dit blodsukker. Arbejd med din læge for at finde den bedste type insulin og indstille en doseringsplan, der er effektiv og praktisk for dig.
