Hvad er et decubitus-mavesår?
En decubitus-mavesår er også kendt som et tryksår, tryksår eller liggesår. Det er et åbent sår på din hud. Decubitus-sår forekommer ofte på huden, der dækker benene. De mest almindelige steder for et decubitus-ulcer er dit:
- hofter
- tilbage
- ankler
- balder
Denne tilstand er almindelig blandt mennesker, der:
- er ældre
- har nedsat mobilitet
- tilbringe lange perioder i sengen eller i en kørestol
- kan ikke flytte visse kropsdele uden hjælp
- har skrøbelig hud
Tilstanden kan behandles, men kroniske dybe sår kan være vanskelige at behandle. Det specifikke synspunkt afhænger af flere faktorer, herunder underliggende medicinske tilstande såvel som sårstadiet.
Hvad er symptomerne på et decubitus-mavesår?
Hvert trin i et decubitus-ulcer har forskellige symptomer. Afhængig af scenen, kan du have et af følgende:
- misfarvning af hud
- smerter i det berørte område
- infektion
- åben hud
- hud, der ikke lyser ved berøring
- hud, der er blødere eller fastere end den omgivende hud
Stadier af decubitus mavesår
Decubitus-sår forekommer i trin. Der er en iscenesættelsesproces, der hjælper din sundhedsudbyder med at diagnosticere og behandle dig.
Scene 1
Huden er ikke brudt, men den er misfarvet. Området kan se rødt ud, hvis du har en lys hudfarve. Misfarvningen kan variere fra blå til lilla, hvis du har en mørk hudfarve. Det kan også være varmt og hævet.
Fase 2
Der er brud i huden, der afslører et lavt mavesår eller erosion. Der kan også være en blister fyldt med væske.
Trin 3
Mavesåret er meget dybere i huden. Det påvirker dit fedtlag og ser ud som et krater.
Fase 4
Mange lag påvirkes i dette trin, inklusive din muskel og knogler.
Unstageable
En mørk, hård plak, kaldet eschar, kan være inde i det ømme, hvilket vanskeliggør fuld evaluering og iscenesættelse. Undertiden kræver din læge yderligere billeddannelse eller kirurgisk evaluering af området for at bestemme mavesårets fulde omfang. Mavesåret kan også have misfarvet affald, der er kendt som slough (gul, solbrun, grøn eller brun), hvilket vanskeliggør fuld evaluering.
Hvad forårsager et decubitus-mavesår?
Langvarigt tryk er i det væsentlige den vigtigste årsag til et decubitus-mavesår med andre faktorer såsom fugtighed, dårlig cirkulation og dårlig ernæring bidrager. At ligge på en bestemt del af din krop i lange perioder kan få din hud til at gå i stykker. Områderne omkring hofter, hæle og haleben er især sårbare over for tryksår.
Overdreven fugtighed såvel som hudirritanter som urin og fæces, der er resultatet af dårlig hygiejne, kan også bidrage til dannelse af decubitus-mavesår. Friktion er også en bidragyder, f.eks. Når en person, der er begrænset til sengen, har ark, der trækkes fra under dem.
Hvem er i fare for et decubitus-mavesår?
Der er en række risikofaktorer for decubitus-mavesår:
- Du kan være i fare, hvis du ikke selv kan flytte eller skifte position, mens du ligger i sengen eller sidder i en kørestol.
- Din hud kan være mere skrøbelig og delikat, hvis du er en ældre voksen, hvilket kan sætte dig i øget risiko.
- Dårlige spisevaner eller ikke får nok næringsstoffer i din diæt kan påvirke din huds tilstand, hvilket kan øge din risiko.
- Forhold som diabetes kan begrænse din blodcirkulation, hvilket kan forårsage vævsødelæggelse i din hud og øge din risiko.
Diagnostisering af et decubitus-mavesår
Din sundhedsudbyder kan henvise dig til et sårplejeteam af læger, specialister og sygeplejersker, der har erfaring med behandling af tryksår. Holdet vurderer muligvis dit mavesår baseret på flere ting. Disse inkluderer:
- størrelsen og dybden af dit mavesår
- den type væv, der er direkte påvirket af dit mavesår, såsom hud, muskler eller knogler
- farven på huden påvirket af dit mavesår
- mængden af vævsdød, der opstår fra dit mavesår
- tilstanden af dit mavesår, såsom tilstedeværelse af infektion, stærk lugt og blødning
Din sundhedsudbyder kan tage prøver af væsker og væv i dit decubitus-mavesår. Derudover kan de se efter tegn på bakterievækst og kræft.
Behandling af et decubitus-mavesår
Din behandling afhænger af scenen og tilstanden til dit mavesår. Behandling kan omfatte:
- medicin
- lokal sårpleje, herunder specifikke forbindelsesanbefalinger
- livsstilsændringer, såsom omplacering hyppigt og brug af specielle puder, der ikke er belastet, samt træffe sunde spisevalg
- behandling af enhver infektion, der er til stede
- kirurgi
Antibakterielle lægemidler kan behandle infektionen. Du kan også modtage medicin for at lindre eller mindske ubehag.
En læge kan anbefale en proces til fjernelse af dødt eller inficeret væv kaldet debridement.
At holde stedet rent, tørt og frit for irriterende stoffer er vigtigt for at fremme heling.
Off-belastning af trykket samt hyppig omplacering er meget vigtigt, når man behandler et decubitus-mavesår. Det er også vigtigt at reducere friktion på stedet.
Din sundhedsudbyder bestiller muligvis hyppige bandageændringer af dit sår.
Nogle behandlingsformer er vigtigere for mere avancerede mavesår (såsom kirurgisk debridement og sårbehandling med negativt tryk i trin 3 og 4 mavesår), mens alle mavesår kan drage fordel af generelle behandlingsstrategier, såsom at reducere friktion og fugt i området, holde området rent, off-load pres og repositionering hyppigt og forbedring af diætvalg.
Din specifikke behandlingsstrategi afhænger af flere faktorer, og din læge vil diskutere med dig, hvad der kan være bedst for dit specifikke mavesår.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Din helingsproces afhænger af dit mavesår. Jo før det diagnosticeres, jo før du kan begynde behandling og bedring.
Din sundhedsudbyder foreslår muligvis, at du ændrer din diæt. Senere faser kræver ofte mere aggressive behandlinger og længere bedringstid.
