Hvad er mycoplasma lungebetændelse?
Mycoplasma lungebetændelse (MP) er en smitsom luftvejsinfektion, der spreder sig let gennem kontakt med åndedrætsvæsker. Det kan forårsage epidemier.
MP er kendt som en atypisk lungebetændelse og kaldes undertiden "gående lungebetændelse." Det spreder sig hurtigt i overfyldte områder, såsom skoler, universitetscampusser og plejehjem. Når en inficeret person hoster eller nyser, frigives fugt indeholdende MP-bakterierne i luften. Uinficerede mennesker i deres miljø kan let trække bakterier ind.
Op til en femtedel af alle lungeinfektioner, som mennesker udvikler i deres samfund (uden for et hospital), er forårsaget af Mycoplasma pneumoniae-bakterier. Bakterierne kan forårsage tracheobronchitis (forkølelse i brystet), ondt i halsen og øreinfektioner samt lungebetændelse.
En tør hoste er det mest almindelige tegn på infektion. Ubehandlede eller alvorlige tilfælde kan påvirke hjernen, hjertet, det perifere nervesystem, hud og nyrer og forårsage hæmolytisk anæmi. I sjældne tilfælde er MP dødelig.
Tidlig diagnose er vanskelig, fordi der er få usædvanlige symptomer. Efterhånden som MP skrider frem, kan billedbehandling og laboratorietest muligvis registrere det. Læger bruger antibiotika til behandling af MP. Du har muligvis brug for intravenøs antibiotika, hvis orale antibiotika ikke fungerer, eller hvis lungebetændelsen er svær.
MP-symptomer er forskellige fra typisk lungebetændelse forårsaget af almindelige bakterier, såsom Streptococcus og Haemophilus. Patienter har normalt ikke alvorlig åndenød, høj feber og en produktiv hoste med MP. De har oftere feber i lav kvalitet, tør hoste, mild åndenød, især med anstrengelse og træthed.
Lær mere: Lungebetændelse »
Hvad forårsager mycoplasma lungebetændelse?
Mycoplasma lungebetændelsesbakterien er en af de mest anerkendte af alle humane patogener. Der er over 200 forskellige kendte arter. De fleste mennesker med luftvejsinfektioner forårsaget af Mycoplasma pneumoniae udvikler ikke lungebetændelse. Når kroppen er inde i kroppen, kan bakterien binde sig til dit lungevæv og formere sig, indtil en fuld infektion udvikler sig. De fleste tilfælde af mycoplasma lungebetændelse er milde.
Hvem er i fare for at udvikle mycoplasma lungebetændelse?
Hos mange raske voksne kan immunsystemet bekæmpe MP, før det vokser til en infektion. De mest udsatte inkluderer:
- ældre voksne
- mennesker, der har sygdomme, der går på kompromis med deres immunsystem, såsom HIV, eller som er på kroniske steroider, immunterapi eller kemoterapi
- mennesker, der har lungesygdom
- mennesker, der har sigdcelle sygdom
- børn yngre end 5 år
Hvad er symptomerne på mycoplasma lungebetændelse?
MP kan efterligne en øvre luftvejsinfektion eller forkølelse snarere end en lavere luftvejsinfektion eller lungebetændelse. Igen består disse symptomer normalt af følgende:
- tør hoste
- vedvarende feber
- utilpashed
- mild åndenød
I sjældne tilfælde kan infektionen blive farlig og skade hjertet eller centralnervesystemet. Eksempler på disse lidelser inkluderer:
- gigt, hvor leddene bliver betændte
- pericarditis, en betændelse i perikardiet, der omgiver hjertet
- Guillain-Barré syndrom, en neurologisk lidelse, der kan føre til lammelse og død
- encephalitis, en potentielt livstruende betændelse i hjernen
- nyresvigt
- hæmolytisk anæmi
- sjældne og farlige hudtilstande såsom Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse
- sjældne øreproblemer såsom bullous myringitis
Hvordan diagnosticeres mycoplasma lungebetændelse?
MP udvikler normalt uden mærkbare symptomer i de første 1 til 3 uger efter eksponering. Diagnose i tidlig fase er vanskelig, fordi kroppen ikke øjeblikkeligt afslører en infektion.
Som tidligere nævnt kan infektionen manifestere sig uden for din lunge. Hvis dette sker, kan tegn på infektion omfatte opdeling af røde blodlegemer, hududslæt og involvering i led. Medicinsk test kan vise tegn på en MP-infektion tre til syv dage efter de første symptomer vises.
For at stille en diagnose bruger din læge et stetoskop til at lytte til unormale lyde i din vejrtrækning. Et røntgenbillede af brystet og en CT-scanning kan også hjælpe din læge med at stille en diagnose. Din læge bestiller muligvis blodprøver for at bekræfte infektionen.
Hvad er behandlingsmulighederne for mycoplasma lungebetændelse?
Antibiotika
Antibiotika er den første behandlingslinje for MP. Børn får forskellige antibiotika end voksne for at forhindre potentielt farlige bivirkninger.
Macrolides, det første valg af antibiotika til børn, inkluderer:
- erythromycin
- clarithromycin
- roxithromycin
- azithromycin
Antibiotika ordineret til voksne inkluderer:
- doxycyclin
- tetracyclin
- quinoloner, såsom levofloxacin og moxifloxacin
Kortikosteroider
Nogle gange er antibiotika alene ikke nok, og du skal behandles med kortikosteroider for at håndtere betændelsen. Eksempler på sådanne kortikosteroider inkluderer:
- prednisolon
- methylprednisolon
Immunmodulerende terapi
Hvis du har svær MP, kan du muligvis have brug for anden "immunmodulerende terapi" ud over kortikosteroider, såsom intravenøs immunoglobulin eller IVIG.
Hvordan kan jeg forhindre mycoplasma lungebetændelse?
Risikoen for at indgå MP-toppe i efteråret og vintermånederne. Nære eller overfyldte steder gør det let for infektionen at overføre fra person til person.
For at mindske din risiko for infektion skal du prøve følgende:
- Få seks til otte timers søvn pr. Nat.
- Spis en afbalanceret diæt.
- Undgå mennesker med MP-symptomer.
- Vask hænderne, før du spiser eller efter at have interageret med inficerede mennesker.
Hvordan påvirker mycoplasma lungebetændelse børn?
Generelt er børn mere modtagelige for infektioner end voksne. Dette forværres af det faktum, at de ofte er omgivet af store grupper af andre, muligvis smitsomme børn. På grund af dette kan de have en højere risiko for MP end voksne. Tag dit barn til lægen, hvis du bemærker nogen af disse symptomer:
- vedvarende lav kvalitet feber
- forkølelse eller influenzalignende symptomer, der varer længere end 7-10 dage
- en vedvarende tør hoste
- vejrtrækning, mens vejrtrækning
- de har træthed eller føler sig ikke godt, og det bliver ikke bedre
- brystsmerter eller mavesmerter
- opkastning
For at diagnosticere dit barn kan deres læge gøre et eller flere af følgende:
- lyt til dit barns vejrtrækning
- tage røntgenbillede af brystet
- tage en bakteriekultur fra deres næse eller hals
- bestil blodprøver
Når dit barn er diagnosticeret, kan deres læge ordinere et antibiotikum i 7-10 dage for at behandle infektionen. De mest almindelige antibiotika til børn er makrolider, men deres læge kan også ordinere cykliner eller quinoloner.
Hjemme skal du sørge for, at dit barn ikke deler retter eller kopper, så de ikke spreder infektionen. Lad dem drikke masser af væsker. Brug en varmepude til at behandle alle brystsmerter, de oplever.
Dit barns MP-infektion vil normalt klare sig efter to uger. Imidlertid kan nogle infektioner tage op til seks uger for at helbrede.
Hvad er komplikationerne ved mycoplasma lungebetændelse?
I nogle tilfælde kan en MP-infektion blive farlig. Hvis du har astma, kan MP forværre dine symptomer. MP kan også udvikle sig til et mere alvorligt tilfælde af lungebetændelse.
Langvarig eller kronisk MP er sjælden, men kan forårsage permanent lungeskade, som antydet i en undersøgelse udført på mus. I sjældne tilfælde kan ubehandlet MP være dødelig. Kontakt din læge med det samme, hvis du oplever symptomer, især hvis de varer i mere end to uger.
Hvad er de langsigtede udsigter?
M. pneumoniae er den næst mest almindelige årsag til lungebetændelsesrelaterede indlæggelser hos voksne ifølge Centers for Disease Control and Prevention.
De fleste mennesker udvikler antistoffer mod MP efter en akut infektion. Antistofferne beskytter dem mod at blive inficeret igen. Patienter, der har et svagt immunsystem, såsom patienter med HIV og patienter, der behandles med kroniske steroider, immunmodulatorer eller kemoterapi, kan have svært ved at bekæmpe en MP-infektion og er i højere risiko for geninfektion i fremtiden.
For andre bør symptomerne falde en til to uger efter behandlingen. En hoste kan dvæle, men de fleste tilfælde løses uden varige konsekvenser inden for fire til seks uger. Kontakt din læge, hvis du fortsat oplever alvorlige symptomer, eller hvis infektionen forstyrrer dit daglige liv. Det kan være nødvendigt at du søger behandling eller en diagnose for andre forhold, der måtte være forårsaget af din MP-infektion.
