Hvad er lipoid lungebetændelse?
Lipoid lungebetændelse er en sjælden tilstand, der opstår, når fedtpartikler kommer ind i lungerne. Lipoider, også kendt som lipider, er fedtmolekyler. Lungebetændelse henviser til betændelse i lungerne. Lipoid lungebetændelse kaldes også lipid lungebetændelse.
Der er to typer lipoid lungebetændelse:
- Eksogen lipoid lungebetændelse. Dette sker, når fedtpartiklerne kommer ind udenfor kroppen og når lungerne via næsen eller munden.
- Endogen lipoid lungebetændelse. I denne type ophobes fedtpartikler i lungerne og forårsager betændelse. Endogen lipoid lungebetændelse er også kendt som kolesterol-lungebetændelse, gylden lungebetændelse eller i nogle tilfælde idiopatisk lipoid lungebetændelse.
Hvad er symptomerne?
Symptomer på begge typer lipoid lungebetændelse varierer fra person til person. Mange mennesker oplever slet ingen symptomer. Andre oplever milde symptomer.
Symptomer på lipoid lungebetændelse har en tendens til at forværres med tiden. I nogle tilfælde kan de blive alvorlige eller endda livstruende.
Nogle almindelige symptomer på lipoid lungebetændelse kan omfatte:
- brystsmerter
- kronisk hoste
- åndedrætsbesvær
Mindre almindelige symptomer kan omfatte:
- feber
- hoste blod
- vægttab
- nattesved
- besvær med at sluge
Hvad forårsager det?
Årsagen til lipoid lungebetændelse afhænger af typen.
Eksogen lipoid lungebetændelse
Eksogen lipoid lungebetændelse forekommer, når et fedtstof indåndes eller aspireres. Aspiration opstår, når du sluger et fast stof eller en væske "ned i det forkerte rør." Når materie kommer ind i forrådsrøret i stedet for spiserøret, kan det ende i lungerne.
Når det først er i lungerne, forårsager stoffet en betændelsesreaktion. Alvorligheden af reaktionen afhænger ofte af olietypen og eksponeringens længde. Svær betændelse kan permanent skade lungerne.
Mineralolie-baserede afføringsmidler er blandt de mest almindelige inhalerede eller udsugede stoffer for at forårsage eksogen lipoid lungebetændelse.
Andre fedtstoffer, der kan forårsage eksogen lipoid lungebetændelse inkluderer:
- olier, der er til stede i fødevarer, herunder olivenolie, mælk, poppyseed olie og æggeblommer
- oliebaseret medicin og næsedråber
- oliebaserede afføringsmidler, herunder tran og paraffinolie
- vaseline
- kerdan, en type petroleum, der bruges af kunstnere, der "spiser" ild
- olier, der bruges derhjemme eller på arbejdspladsen, herunder WD-40, maling og smøremidler
- oliebaserede stoffer findes i e-cigaretter
Endogen lipoid lungebetændelse
Årsagen til endogen lipoid lungebetændelse er mindre klar.
Det forekommer ofte, når en luftvej blokeres, f.eks. Af en lungetumor. Blokeringer kan forårsage, at celler nedbrydes og bliver betændte, hvilket resulterer i en ophobning af affald. Dette snavs kan omfatte kolesterol, et fedt, der er vanskeligt at nedbryde. Når kolesterol ophobes, kan det udløse betændelse.
Tilstanden kan også bringes videre ved langtidsindånding af støv og andre irriterende stoffer, visse infektioner og genetiske problemer med nedbrydning af fedt.
Hvem er i fare?
Visse risikofaktorer kan øge din sandsynlighed for at udvikle lipoid lungebetændelse. Disse varierer afhængigt af typen lipoid lungebetændelse.
Eksogen lipoid lungebetændelse
Risikofaktorer for eksogen lipoid lungebetændelse inkluderer:
- neuromuskulære lidelser, der påvirker svalrefleksen
- tvungen olieindtag
- gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
- snorting olie-baserede stoffer
- tab af bevidsthed
- olie trækker
- psykiatriske lidelser
- abnormiteter i halsen eller spiserøret, inklusive hernias og fistler
- alder
- oral indtagelse og aspiration af mineralolie brugt som afføringsmiddel
Endogen lipoid lungebetændelse
Risikofaktorer for endogen lipoid lungebetændelse inkluderer:
- bronchiolitis obliterans
- rygning
- bindevævssygdom
- svampe-lungebetændelse
- lungekræft
- nekrotiserende granulomatose
- Niemann-Pick sygdom
- pulmonal alveolær proteinose (PAP)
- lungetuberkulose
- skleroserende cholangitis
- Gauchers sygdom
- rheumatoid arthritis
Hvordan det diagnosticeres
Din læge foretager en fysisk undersøgelse og spørger dig om dine symptomer.
Symptomer på lipoid lungebetændelse ligner dem ved andre lungetilstander, såsom bakteriel lungebetændelse, tuberkulose og lungekræft. Som et resultat kan lipoid lungebetændelse være vanskeligt at diagnosticere.
De fleste typer lungebetændelse er synlige på røntgenbillede af brystet. Imidlertid er et røntgenbillede af brystet ikke nok til at identificere, hvilken type lungebetændelse du har.
Du skal fortælle det til din læge, hvis du husker at indånde eller aspirere et olieagtigt stof, før dine symptomer dukkede op. Dette kan hjælpe dem med at identificere eksogen lipoid lungebetændelse.
Det er også vigtigt at dele de rutinemæssige vaner, du har, der involverer regelmæssig brug af almindelige olier, såsom læbebalsam, babyolie, brystdampgnider eller vaselin.
Din læge bestiller muligvis andre test for at bekræfte diagnosen. Mulige test inkluderer:
- bronchoskopier med bronchoalveolær skylning
- CT-scanninger
- nåle aspiration biopsier
- lungefunktionstest
Behandlingsmuligheder
Behandling afhænger af typen og årsagen til lipoid lungebetændelse såvel som sværhedsgraden af symptomer.
Ved eksogen lipoid lungebetændelse er det ofte nok at eliminere eksponering for fedtstoffet til at forbedre symptomerne.
Din læge foreslår muligvis, at du bruger receptpligtig antiinflammatorisk medicin, såsom kortikosteroider, for at reducere betændelse forårsaget af lipoid lungebetændelse.
Andre behandlinger, herunder iltbehandling og åndedrætsbehandling, kan gøre vejrtrækningen lettere for mennesker med lipoid lungebetændelse.
Hele lungeskylning kan bruges til at lette symptomer på lipoid lungebetændelse forårsaget af PAP. I denne procedure er en af dine lunger fyldt med en varm saltopløsning og derefter tømt, mens du er under bedøvelse.
Hvad er udsigterne?
Når diagnosen er diagnosticeret, kan lipoid lungebetændelse behandles. Selvom der er få langtidsundersøgelser af lipoid lungebetændelse, antyder casestudier, at udsigterne for lipoid lungebetændelse er gode. Udsigterne påvirkes også af den generelle lungesundhed og tilstedeværelsen af andre kroniske lungesygdomme.
Ved eksogen lipoid lungebetændelse kan eliminering af eksponering for det inhalerede eller udsugede fedt hjælpe med at lindre symptomerne. Eksogen lipoid lungebetændelse er ikke altid forebyggelig. Det hjælper dog med at forstå risikoen ved indtagelse af mineralolie og indånding af andre olieagtige stoffer.
Hvis du oplever symptomer på lipoid lungebetændelse, skal du aftale en tid til en læge så hurtigt som muligt.
