Hvad er en hysterosalpingografi?
En hysterosalpingografi er en type røntgenbillede, der ser på en kvindes livmoder (livmoderen) og æggelederne (strukturer, der transporterer æg fra æggestokkene til livmoderen). Denne type røntgenbillede bruger et kontrastmateriale, så uterus og æggeleder vises tydeligt på røntgenbillederne. Den anvendte type røntgen kaldes en fluoroskopi, der skaber et videobillede snarere end et stillbillede.
Radiologisten kan se farvestoffet, når det bevæger sig gennem dit reproduktive system. De vil derefter være i stand til at se, om du har en blokering i dine æggeleder eller andre strukturelle afvigelser i din livmoder. Hysterosalpingografi kan også benævnes uterosalpingografi.
Hvorfor bestilles testen?
Din læge bestiller muligvis denne test, hvis du har problemer med at blive gravid eller har haft graviditetsproblemer, såsom flere aborter. Hysterosalpingografi kan hjælpe med at diagnosticere årsagen til infertilitet.
Infertilitet kan være forårsaget af:
- strukturelle abnormiteter i livmoderen, som kan være medfødt (genetisk) eller erhvervet
- blokering af æggelederne
- arvæv i livmoderen
- livmoderfibroider
- livmorstumorer eller polypper
Hvis du har haft tubal kirurgi, kan din læge muligvis bestille en hysterosalpingografi for at kontrollere, at denne operation var vellykket. Hvis du havde en tubal ligation (en procedure, der lukker æggelederne), kan din læge muligvis bestille denne test for at sikre, at dine rør er lukket korrekt. Testen kan også kontrollere, at en reversering af en tubal ligation var vellykket med at åbne æggelederne igen.
Forberedelse til testen
Nogle kvinder synes, at denne test er smertefuld, så din læge kan ordinere dig et smertemedicin eller foreslå en smertestillende medicin uden recept. Denne medicin skal tages cirka en time før din planlagte procedure. Din læge kan også ordinere et beroligende middel til at hjælpe dig med at slappe af, hvis du er nervøs for proceduren. De kan ordinere et antibiotikum, der skal tages før eller efter testen for at hjælpe med at forhindre infektion.
Testen planlægges et par dage til en uge, efter at du har haft din menstruationsperiode. Dette gøres for at sikre, at du ikke er gravid. Det hjælper også med at reducere din risiko for infektion. Det er vigtigt at fortælle din læge, om du måske er gravid, fordi denne test kan være farlig for fosteret. Du bør heller ikke have denne test, hvis du har bækkenbetændelsessygdom (PID) eller uforklarlig blødning i vaginalen.
Denne røntgenundersøgelse bruger kontrastfarvestof. Kontrastfarvestof er et stof, der, når det sluges eller injiceres, hjælper med at fremhæve visse organer eller væv fra dem omkring dem. Det farver ikke organerne og vil hverken opløses eller forlade kroppen gennem vandladning. Det er vigtigt at fortælle din læge, hvis du har haft en allergisk reaktion på barium eller kontrastfarvestof.
Metal kan forstyrre røntgenmaskinen. Du bliver bedt om at fjerne ethvert metal på din krop, f.eks. Smykker, inden proceduren. Der vil være et område til opbevaring af dine ejendele, men det kan være nødvendigt at du forlader dine smykker derhjemme.
Hvad sker der under testen?
Denne test kræver, at du tager en hospitalskappe og ligger på ryggen med knæene bøjede og dine fødder spredt, som du ville gøre under en bækkenundersøgelse. Radiologisten indsætter derefter et spekulum i din vagina. Dette gøres, så livmoderhalsen, der er placeret bagpå vagina, kan ses. Du kan føle noget ubehag.
Radiologisten vil derefter rense livmoderhalsen og kan injicere en lokalbedøvelse i livmoderhalsen for at reducere ubehag. Injektionen kan føles som en knivspids. Dernæst indsættes et instrument kaldet en kanyle i livmoderhalsen, og spekulatet fjernes. Radiologisten vil indsætte farvestof gennem kanylen, som vil strømme ind i din livmoder og æggeleder.
Derefter placeres du under røntgenmaskinen, og radiologen begynder at tage røntgenstråler. Du bliver muligvis bedt om at skifte position flere gange, så radiologen kan fange forskellige vinkler. Du kan føle lidt smerte og krampe, når farvestoffet bevæger sig gennem dine æggeleder. Når røntgenstrålene er taget, fjerner radiologen kanylen. Derefter får du ordineret passende medicin mod smerte eller infektionsforebyggelse, og du bliver udskrevet.
Testrisici
Komplikationer fra en hysterosalpingografi er sjældne. Mulige risici inkluderer:
- allergisk reaktion på kontrastfarvestof
- endometrial (livmoderforing) eller æggelederinfektion
- skade på livmoderen, såsom perforering
Hvad sker der efter testen?
Efter testen kan du fortsat have kramper, der ligner dem, der opleves under en menstruationscyklus. Du kan også opleve vaginal afladning eller let vaginal blødning. Du skal bruge en pude i stedet for en tampon for at undgå infektion i løbet af dette tidsrum.
Nogle kvinder oplever også svimmelhed og kvalme efter testen. Disse bivirkninger er normale og vil til sidst forsvinde. Fortæl dog din læge, hvis du oplever symptomer på infektion, herunder:
- feber
- kraftig smerte og krampe
- ildelugtende vaginal udflod
- besvimelse
- kraftig vaginal blødning
- opkastning
Efter testen sender radiologen din læge resultaterne. Din læge vil overveje resultaterne sammen med dig. Afhængigt af resultaterne kan din læge muligvis foretage en opfølgende undersøgelse eller bestille yderligere test.
