Polysomnography (PSG) er en undersøgelse eller test, der udføres, mens du er i søvn. En læge vil observere dig, mens du sover, registrere data om dine søvnmønstre og kan identificere eventuelle søvnforstyrrelser.
Under en PSG vil lægen måle følgende for at hjælpe med at kortlægge dine søvncykler:
- hjerne bølger
- skeletmuskelaktivitet
- blod iltniveauer
- hjerterytme
- vejrtrækningshastighed
- øjenbevægelse
En søvnundersøgelse registrerer din krops forskydninger mellem søvnstadierne, som er hurtig øjenbevægelse (REM) søvn og ikke-hurtig øjenbevægelse (ikke-REM) søvn. Ikke-REM-søvn er opdelt i”let søvn” og”dyb søvn” -faser.
Under REM-søvn er din hjerneaktivitet høj, men kun dine øjne og vejrtrækningsmuskler er aktive. Dette er det stadie, hvor du drømmer. Ikke-REM-søvn involverer langsommere hjerneaktivitet.
En person uden en søvnforstyrrelse skifter mellem ikke-REM og REM søvn og oplever flere søvncyklusser pr. Nat.
At observere dine søvncyklusser sammen med din krops reaktioner på ændringerne i disse cyklusser kan hjælpe med at identificere forstyrrelser i dine søvnmønstre.
Hvorfor har jeg brug for en polysomnografi?
En læge kan bruge en polysomnografi til at diagnosticere søvnforstyrrelser.
Det evalueres ofte for symptomer på søvnapnø, en lidelse, hvor vejrtrækningen konstant stopper og genstarter under søvn. Symptomerne på søvnapnø inkluderer:
- søvnighed i løbet af dagen på trods af at vi har hvilt
- løbende og højt snorken
- perioder med at holde vejret under søvnen, som følges af gips til luft
- hyppige episoder med at vågne op om natten
- urolig søvn
Polysomnografi kan også hjælpe din læge med at diagnosticere følgende søvnforstyrrelser:
- narkolepsi, som involverer ekstrem døsighed og "søvnanfald" i løbet af dagen
- søvnrelaterede anfaldsforstyrrelser
- periodisk lemmeres bevægelsesforstyrrelse eller rastløse bensyndrom, som involverer ukontrolleret bøjning og forlængelse af benene under søvn
- REM søvnadfærdsforstyrrelse, som involverer at udføre drømme, mens du sover
- kronisk søvnløshed, som indebærer, at det er svært at falde i søvn eller forblive i søvn
National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) advarer om, at hvis søvnforstyrrelser ikke behandles, kan de øge din risiko for:
- hjerte sygdom
- højt blodtryk
- slag
- depression
Der er også en forbindelse mellem søvnforstyrrelser og en øget risiko for kvæstelser i forbindelse med fald og bilulykker.
Hvordan forbereder jeg mig til en polysomnografi?
For at forberede dig på en PSG, skal du undgå at indtage alkohol og koffein i løbet af testen om eftermiddagen og aftenen.
Alkohol og koffein kan påvirke søvnmønstre og nogle søvnforstyrrelser. At have disse kemikalier i din krop kan påvirke dine resultater. Du bør også undgå at tage beroligende midler.
Husk at diskutere alle medikamenter, du tager med din læge, hvis du har brug for at stoppe med at tage dem før testen.
Hvad sker der under en polysomnografi?
En polysomnografi finder typisk sted på et specialiseret søvncenter eller på et større hospital. Din aftale begynder om aftenen, cirka 2 timer før din sædvanlige sengetid.
Du sover natten over i søvncentret, hvor du overnatter i et privat rum. Du kan medbringe alt, hvad der er nødvendigt for din sengetid rutine, såvel som dine egne pyjamas.
En tekniker administrerer polysomnografien ved at overvåge dig, mens du sover. Teknikeren kan se og høre inde i dit værelse. Du kan høre og tale med teknikeren i løbet af natten.
Under polysomnografien måler teknikeren din:
- hjerne bølger
- øjenbevægelser
- skeletmuskelaktivitet
- hjerterytme og rytme
- blodtryk
- blod ilt niveau
- vejrtrækningsmønstre, inklusive fravær eller pauser
- kropsposition
- bevægelse i lemmer
- snorken og andre lyde
For at registrere disse data vil teknikeren placere små sensorer kaldet “elektroder” på din:
- hovedbund
- templer
- bryst
- ben
Sensorerne har selvklæbende lapper, så de forbliver på din hud, mens du sover.
Elastiske bælter omkring brystet og maven registrerer dine brystbevægelser og vejrtrækningsmønstre. Et lille klip på din finger overvåger dit blods iltniveau.
Sensorerne fastgøres til tynde, fleksible ledninger, der sender dine data til en computer. På nogle søvncentre opretter teknikeren udstyr til at lave en videooptagelse.
Dette giver dig og din læge mulighed for at gennemgå ændringerne i din kropsposition i løbet af natten.
Det er sandsynligt, at du ikke vil være så behagelig i søvncentret, som du ville være i din egen seng, så du måske ikke falder i søvn eller forbliver i søvn så let som du ville gøre derhjemme.
Dog ændrer dette normalt ikke dataene. Nøjagtige polysomnografiresultater kræver normalt ikke en hel nats søvn.
Når du vågner op om morgenen, fjerner teknikeren sensorer. Du kan forlade søvncentret og deltage i normale aktiviteter samme dag.
Hvilke risici er der forbundet med det?
Polysomnografi er smertefri og ikke-invasiv, så den er relativt fri for risici.
Du kan opleve let hudirritation fra klæbemidlet, der fastgør elektroderne til din hud.
Hvad betyder resultaterne?
Det kan tage op til ca. 3 uger at modtage resultaterne af din PSG. En tekniker vil samle dataene fra natten til din søvnundersøgelse for at tegne dine søvncyklusser.
En læge i søvncentralen vil gennemgå disse data, din medicinske historie og din søvnhistorie for at stille en diagnose.
Hvis dine polysomnografiresultater er unormale, kan det indikere følgende søvnrelaterede sygdomme:
- søvnapnø eller andre åndedrætsforstyrrelser
- krampeanfald
- periodisk lemmer bevægelsesforstyrrelse eller andre bevægelsesforstyrrelser
- narkolepsi eller andre kilder til usædvanlig træthed på dagen
For at identificere søvnapnø vil din læge gennemgå resultaterne af polysomnografien for at se efter:
- hyppigheden af apnøepisoder, der opstår, når vejrtrækningen stopper i 10 sekunder eller længere
- hyppigheden af hypopnøepisoder, der opstår, når vejrtrækningen delvist er blokeret i 10 sekunder eller længere
Med disse data kan din læge måle dine resultater med apnø-hypopnea-indekset (AHI). En AHI-score lavere end 5 er normal.
Denne score sammen med normale data om hjernebølgen og muskelbevægelsen indikerer normalt, at du ikke har søvnapnø.
En AHI-score på 5 eller højere betragtes som unormal. Din læge vil kortlægge unormale resultater for at vise graden af søvnapnø:
- En AHI-score på 5 til 15 indikerer mild søvnapnø.
- En AHI-score på 15 til 30 indikerer moderat søvnapnø.
- En AHI-score på over 30 indikerer svær søvnapnø.
Hvad sker der efter en polysomnografi?
Hvis du får en diagnose om søvnapnø, kan din læge anbefale, at du bruger en kontinuerlig positiv luftvejstryk (CPAP) -maskine.
Denne maskine giver en konstant lufttilførsel til din næse eller mund, mens du sover. En opfølgende polysomnografi kan bestemme den rigtige CPAP-indstilling for dig.
Hvis du får en diagnose af en anden søvnforstyrrelse, vil din læge diskutere dine behandlingsmuligheder med dig.