En undersøgelse fra 2012 i Journal of Applied and Basic Medical Research fandt, at 2 til 4 procent af kvinder i den fødedygtige alder har lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormon. Det betyder, at der er mange kvinder, der er berørt af fertilitetsproblemerne forårsaget af hypothyreoidisme. Fortsæt med at læse for at finde ud af, hvordan et lavt niveau af thyroideahormonniveauer kan føre til risici før, under og efter fødsel.
Pre-Graviditet
Hypothyroidisme og lave niveauer af thyroideahormon kan påvirke mange forskellige aspekter af menstruation og ægløsning. At have lave niveauer af thyroxin eller T4 eller forhøjet thyroideafrigørende hormon (TRH) fører til høje prolaktinniveauer. Dette kan medføre, at ingen æg frigøres under ægløsning eller en uregelmæssig frigivelse af æg og vanskeligheder med at blive gravid.
Hypothyreoidisme kan også forårsage en forkortet anden halvdel af menstruationscyklussen. Dette giver muligvis ikke et befrugtet æg nok tid til at fastgøres til livmoderen. Det kan også forårsage lav basal kropstemperatur, høje skjoldbruskkirtelperoxidase (TPO) antistoffer og ovariecyster, hvilket kan føre til tab af graviditet eller manglende evne til at blive gravid.
Du skal overvåge dit skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og T4-niveauer, inden du bliver gravid. Dette gælder især, hvis du allerede har lave skjoldbruskkirtelhormoner eller har haft en spontanabort. Høje risikofaktorer inkluderer en familiehistorie med skjoldbruskkirtelproblemer eller enhver anden autoimmun sygdom. At tackle dine hypothyroid-symptomer tidligt i graviditetsplanlægningsstadiet muliggør tidlig behandling. Dette kan føre til et mere vellykket resultat.
Graviditet
Symptomerne på hypothyreoidisme ligner symptomer på tidlig graviditet. Hypothyroid symptomer i den tidlige graviditet inkluderer:
- ekstrem træthed
- vægtøgning
- følsomhed over for kolde temperaturer
- muskelkramper
- koncentrationsbesvær
Behandlingen af hypothyreoidisme under graviditet er generelt den samme som før undfangelsen. Det er dog vigtigt at informere din læge, så snart du bliver gravid, så du kan modtage den rette behandling, og den kan justeres om nødvendigt. Din læge vil tjekke dine TSH-labværdier hver fjerde til seks uge for at sikre, at dine hormoner er i det passende interval. Dine krav til thyroideahormon stiger under graviditeten for at støtte babyen og dig selv. Det er også vigtigt at bemærke, at dit prenatal vitamin indeholder jern og calcium, som kan blokere, hvordan kroppen bruger skifte af skjoldbruskkirtelhormon. Du kan undgå dette problem ved at tage din thyroidea-erstatningsmedicin og prenatal vitamin med fire til fem timers mellemrum.
Din læge bliver nødt til at være særlig forsigtig med at behandle din hypothyreoidisme under din graviditet. Hvis det ikke kontrolleres korrekt, kan det forårsage:
- maternel anæmi
- stigning i moders blodtryk
- spontanabort eller dødfødsel
- lav fødselsvægt til spædbarn
- for tidlig fødsel
Ukontrollerede symptomer kan også påvirke din babys vækst og hjerneudvikling.
Post-graviditet
Efter fødslen er postpartum thyroiditis almindelig. Kvinder med autoimmun thyroidea-sygdom udvikler denne komplikation oftere. Postpartum thyroiditis begynder ofte i de første tre til seks måneder efter fødslen. Denne tilstand varer flere uger til måneder. Nogle af symptomerne kan være svære at skelne fra de kampe, der er forbundet med at blive en ny forælder.
Symptomerne på postpartum thyroiditis kan forekomme i to faser:
- I den første fase kan dine symptomer ligne hyperthyreoidisme. For eksempel kan du være nervøs, cranky, have et bankende hjerteslag, pludseligt vægttab, problemer med varme, træthed eller søvnbesvær.
- I den anden fase vender hypothyroid-symptomer tilbage. Du har muligvis ingen energi, problemer med kolde temperaturer, forstoppelse, tør hud, smerter og problemer med at tænke klart.
Ingen kvinder er ens i, hvordan postpartum thyroiditis påvirker dem. En højere risiko for postpartum thyroiditis forekommer hos kvinder med høje TPO-antistoffer i den tidlige graviditet. Dette skyldes et svækket immunsystem.
Hypothyreoidisme kan også påvirke din mælkeproduktion, men med ordentlig hormonbehandling løses dette problem ofte.
Takeaway
Du skal tale med din læge, hvis du prøver at blive gravid og har underliggende skjoldbruskkirtel eller autoimmun sygdom eller tidligere graviditetskomplikationer. Din læge kan bestille de relevante tests og udvikle en sund graviditetsplan. Jo tidligere du kan forberede dig, jo større er dine chancer for et vellykket resultat. Og undervurder ikke vigtigheden af at træne regelmæssigt, spise sundt og reducere dine stressniveauer.
