Forståelse af Parkinsons sygdom
Parkinson er en progressiv sygdom i centralnervesystemet. Tilstanden er forårsaget af et tab af celler i det område af hjernen, der producerer dopamin. Det diagnosticeres normalt hos mennesker, der er i deres tidlige 60'ere. Mennesker, der er diagnosticeret før 50 år, siges at have tidligt begyndende Parkinson.
Cirka 4 procent af de cirka 1 million amerikanere med Parkinsons diagnose er diagnosticeret inden 50 år. Dette antal kan være højere, fordi sygdommen ofte er underdiagnostiseret hos yngre mennesker.
Symptomer på Parkinsons sygdom tidligt
Symptomerne på Parkinsons sygdom er ofte de samme, uanset diagnosealderen. Når det er sagt, varierer symptomerne fra person til person.
Nyere forskning antyder, at ikke-motorsymptomer ofte forekommer først hos yngre patienter. Dette inkluderer:
- tab af lugt
- forstoppelse
- REM adfærdsforstyrrelse
- humørforstyrrelser, såsom depression eller angst
- ortostatisk hypotension, eller lavt blodtryk, når du står op
Andre ikke-motoriske symptomer inkluderer:
- problemer med at sove, herunder sove for meget i løbet af dagen eller for lidt om natten
- blæreproblemer
- ændring i sexlysten
- øget spytproduktion
- udsving i vægt
- synsforstyrrelser
- træthed
- kognitive problemer, såsom problemer med at huske ting eller hyppig forvirring
Motorsymptomer er almindelige første symptomer hos dem i alle aldre. Disse kan omfatte:
- hvilende rysten eller konstant ryster bevægelse, selvom dine muskler er afslappede
- nedsat bevægelse (bradykinesia)
- stive muskler
- bøjet holdning
- balanceproblemer
Årsager til Parkinsons sygdom tidligt
Det er uklart, hvad der forårsager Parkinson i enhver alder. Genetiske faktorer, miljøfaktorer eller en kombination af de to kan spille en rolle. Denne tilstand opstår, når celler går tabt i den del af hjernen, der producerer dopamin. Dopamin er ansvarlig for at sende hjernesignaler, der kontrollerer bevægelse.
Visse gener er forbundet med Parkinsons tidlige begyndelse.
Ifølge National Parkinson Foundation viser undersøgelser, at 65 procent af mennesker med Parkinson, der oplever debut før 20-årsalderen, kan gøre det på grund af en genetisk mutation. Denne organisation antyder også, at denne mutation påvirker 32 procent af mennesker, der oplever debut mellem 20 og 30 år.
Miljøårsager til tilstanden kan omfatte eksponering for kemiske toksiner, såsom visse insekticider, fungicider og herbicider.
Det amerikanske departement for veterananliggender anerkender Parkinson som en sygdom forårsaget af eksponering for Agent Orange. Agent Orange er et syntetisk kemisk herbicid, der blev brugt til at sprøjte vegetation og træer under Vietnamkrigen.
Risikofaktorer for Parkinsons sygdom
Du kan have en højere risiko for at udvikle Parkinson, hvis du:
- er en mand
- bor i et område, hvor der findes visse organiske eller industrielle forurenende stoffer
- har et job, der udsætter dig for giftige kemikalier såsom mangan eller bly
- har haft en traumatisk hovedskade
- er blevet udsat for Agent Orange eller andre herbicider
- har et job, der udsætter dig for kemiske opløsningsmidler eller polyklorerede biphenyler
Diagnosticering af Parkinsons sygdom tidligt
Der er ikke en enkelt test til at detektere Parkinson. En diagnose kan være vanskelig og tage et stykke tid. Tilstanden diagnosticeres normalt af en neurolog baseret på en gennemgang af dine symptomer og en fysisk undersøgelse.
En DaTscan til at visualisere din hjernes dopaminsystem kan hjælpe med at bekræfte diagnosen. Blodprøver og andre billeddannelsestests, såsom en MR-scanning, diagnosticerer ikke Parkinson. De kan dog bruges til at udelukke andre forhold.
Behandlingsmuligheder for Parkinsons sygdom tidligt
Parkinsons behandling sigter mod at bremse sygdommens progression. Muligheder for medicinbehandling kan omfatte følgende:
- Levodopa er et kemikalie, der omdannes til dopamin i hjernen. Mennesker med Parkinsons tidlige begyndelse kan opleve mere negative bivirkninger, såsom ufrivillige bevægelser.
- MAO-B-hæmmere kan hjælpe med at reducere nedbrydningen af dopamin i hjernen.
- Catechol-O-methyltransferase-hæmmere kan hjælpe med at udvide Levodopas virkninger på hjernen.
- Antikolinergika kan hjælpe med at reducere rysten.
- Amantadine kan bruges til at forbedre muskelkontrol og lindre stivhed.
Dyb hjernestimulering
Dyb hjernestimulering (DBS) betragtes også som en god mulighed for mennesker med tidligt begyndende Parkinson. Dette skyldes, at folk med tidligt begyndende Parkinson er mindre tilbøjelige til at have andre sygdomme, der kan forårsage komplikationer.
DBS er en kirurgisk procedure, hvor elektroder placeres i specifikke områder af din hjerne. Disse elektroder er forbundet til en generator. Generatoren er programmeret til at sende elektriske impulser til din hjerne.
Proceduren kan hjælpe med at lindre følgende symptomer:
- rysten
- stivhed
- stivhed
- langsom bevægelse
- vanskeligheder med at gå
Tip til pleje af nogen med Parkinsons sygdom
Det kan være vanskeligt at pleje en elsket med Parkinsons tidlige begyndelse. Hvis du er en plejer af en person med denne tilstand, er det vigtigt, at du husker din egen følelsesmæssige og fysiske helbred.
Ikke kun har du en vanskelig diagnose, du administrerer også et øget antal ansvarsområder. Udbrændthed er almindeligt hos plejepersonale, så sørg for, at du tjekker ind med dine egne behov.
Michael J. Fox Foundation Center for Parkinsons Research anbefaler disse tip til plejepersonale:
Deltag i en supportgruppe
Deltagelse i en støttegruppe kan give dig et afsætningsmulighed for din frygt, bekymringer og frustrationer. Du kan også lære om nye medicin, forskning og mestringstips.
Udvid dit medicinske team
Tilføj så mange eksperter til dit sundhedsvæsenteam, som du har brug for for at støtte dig og din elskede. Dette inkluderer terapeuter, ernæringseksperter og bevægelsespecialister.
Bliv organiseret
Oprethold en kalender for at spore lægeaftaler, påfyldning af medicin og dine egne forpligtelser.
Bliv informeret
Uddann dig selv, så du ved, hvad du kan forvente. Dette kan hjælpe dig med at planlægge forude, så du ikke bliver ude af værn af nye symptomer.
Hold øje med depression
Hold dig tæt tilpasset til din elskedes stemninger. Pas på de første tegn på depression og få hjælp, hvis nødvendigt. Skilt inkluderer:
- vrede udbrud
- appetit ændrer sig
- søvnproblemer
- angst
- agitation
- kognitive problemer
Glem ikke dine egne behov
Du kan ikke passe på andre, hvis du ikke passe på dig selv. Oprethold en sund kost og motion regelmæssigt (selvom det bare er en tur). Find ud af, hvad der hjælper dig med at fjerne stress. Du kan nyde journalisering, meditation eller yoga. Identificer familiemedlemmer eller venner, der træder ind, når du har brug for en pause.
Tips til forebyggelse af Parkinsons sygdom tidligt
Der er ikke en konkret måde at forhindre Parkinson på nogen alder. Der er trin, du kan tage, som kan hjælpe med at reducere din risiko, dog:
- Drik koffein. En undersøgelse offentliggjort i Journal of Alzheimers Disease fandt, at koffein kan hjælpe med at genoprette tidlige motoriske og ikke-motoriske symptomer, der er bundet til Parkinsons.
- Tag antiinflammatoriske lægemidler. En gennemgang af undersøgelser, der blev offentliggjort af American Academy of Neurology, konstaterede, at antiinflammatoriske lægemidler kendt som NSAID'er kan hjælpe med at forhindre Parkinsons.
- Se dine D-vitamin niveauer. Mange mennesker med Parkinsons får ikke tilstrækkelig vitamin D. D-vitamin tilskud kan hjælpe med at reducere din risiko.
- Forbliv aktiv. Træning forbedrer muskelstivhed, mobilitet og depression hos Parkinson-patienter. Det kan også hjælpe med at reducere risikoen for at få sygdommen.
Outlook
Parkinsons tidlige begyndelse er en alvorlig kronisk sygdom. Medicin og livsstilsændringer lindrer ofte symptomerne. De kan også bremse sygdommens progression.
Parkinsons forskning er i gang. Der er håb om, at der vil blive udviklet mere effektive medicin, og at der i sidste ende er en kur.
