Hvad har jeg?
Gonoré er en seksuelt overført sygdom (STD), der almindeligvis kaldes "klappen." Det kontraheres gennem vaginal, oral eller analsex med en person inficeret med Neisseria gonorrhoeae-bakterien. Imidlertid fører ikke enhver eksponering til infektion.
Gonorébakterier har proteiner på deres overflade, der fastgøres til celler i livmoderhalsen eller urinrøret. Når bakterierne er bundet, invaderer de cellerne og spreder sig. Denne reaktion gør det svært for din krop at forsvare sig mod bakterierne, og dine celler og væv kan blive beskadiget.
Ved fødsel kan gonoré forårsage alvorlige problemer for din baby. Gonoré kan overføres fra mor til baby under fødslen, så det er vigtigt at diagnosticere og behandle gonoré, inden du får din baby.
Hvor almindelig er gonoré?
Gonoré er mere almindelig hos mænd end hos kvinder i henhold til Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Hos kvinder forekommer gonoréinfektion normalt i livmoderhalsen, men bakterierne kan også findes i urinrøret, åbningen af vagina, endetarmen og halsen.
Gonoré er den næst mest hyppigt rapporterede sygdom i USA. I 2014 blev der rapporteret omkring 350.000 tilfælde af gonoré. Det betyder, at der var omkring 110 sager pr. 100.000 mennesker. Denne statistik var lavere i 2009, hvor der var rapporteret omkring 98 tilfælde pr. 100.000 mennesker.
Faktiske statistikker for gonoré kan være vanskelige at lokalisere, fordi nogle tilfælde ikke kan rapporteres. Der er mennesker, der er inficeret, men ikke viser symptomer. Nogle mennesker, der har symptomer, kan muligvis ikke se en læge.
Samlet set er forekomsten af gonoré i USA faldet dramatisk siden 1975. Dette skyldes mest, at folk ændrer deres adfærd på grund af frygt for at blive smittet med HIV. I dag er der også bedre screening og test for gonoré.
Er nogle mennesker mere udsatte end andre?
Højrisikofaktorer for gonoré inkluderer:
- være mellem 15-24 år
- at have en ny sexpartner
- at have flere sexpartnere
- efter at have tidligere været diagnosticeret med gonoré eller andre seksuelt overførte sygdomme (STD'er)
Mange infektioner hos kvinder giver ikke symptomer, før der opstår problemer. Af denne grund anbefaler CDC regelmæssig test af kvinder med høj risiko, selvom de ikke har symptomer.
Hvad er symptomer og komplikationer ved gonoré
Symptomer, som nogle kvinder kan opleve, inkluderer:
- udledning af gult slim og pus fra skeden
- smertefuld vandladning
- unormal blødning i menstruationen
Rektal smerter og hævelse kan forekomme, hvis infektionen spreder sig til det område.
Fordi så mange kvinder ikke viser symptomer, går infektioner ofte ubehandlet. Hvis det sker, kan infektionen sprede sig fra livmoderhalsen til den øvre kønsorgan og inficere livmoderen. Infektionen kan også sprede sig til æggelederne, der er kendt som salpingitis, eller bækkeninflammatorisk sygdom (PID).
Kvinder med PID på grund af gonoré får typisk feber og har mavesmerter og bækken. Bakterier, der forårsager PID, kan skade æggelederne, hvilket kan forårsage infertilitet, ektopisk graviditet og kroniske bækkensmerter.
Hvis ikke gonoré behandles, kan det også sprede sig til blodet og forårsage spredt gonokokkinfektion (DGI). Denne infektion sker normalt syv til ti dage efter menstruationens start.
DGI kan forårsage feber, kulderystelser og andre symptomer. Levende gonokokkorganismer kan også invadere led og forårsage gigt i knæ, ankler, fødder, håndled og hænder.
Gonoré kan også påvirke huden og forårsage udslæt på hænder, håndled, albuer og ankler. Udslæt starter som små, flade, røde pletter, der udvikler sig til pusfyldte blemmer.
I sjældne tilfælde kan der forekomme betændelse i vævene i hjernen eller rygmarven, infektion i hjerteklapperne eller betændelse i leverens foring.
Derudover kan gonoréinfektion gøre det lettere at få HIV. Dette sker, fordi gonoré brænder dit væv og svækker dit immunsystem.
Hvilke bekymringer er der for gravide kvinder?
De fleste gravide kvinder med gonoré viser ikke symptomer, så du ved muligvis ikke, om du er inficeret. Gravide kvinder har faktisk en vis beskyttelse mod mulige problemer. F.eks. Kan føtalvæv hjælpe med at beskytte livmoderen og æggelederne mod infektion.
Imidlertid kan gravide kvinder med gonoré overføre infektionen til deres babyer under vaginal fødsel. Dette sker, fordi babyen kommer i kontakt med morens kønssekret. Symptomer hos inficerede spædbørn vises normalt to til fem dage efter fødslen.
Inficerede spædbørn kan udvikle infektioner i hovedbunden, infektioner i øvre luftvej, urethritis eller vaginitis. De kan også udvikle en alvorlig øjeninfektion.
Infektionen kan også komme ind i et spædbarns blod og forårsage en generel sygdom. Ligesom hos voksne, når bakterierne spreder sig i kroppen, kan de slå sig ned i et eller flere led, hvilket kan forårsage gigt eller betændelse i vævene i hjernen eller rygmarven.
Øjeninfektioner hos en nyfødt skyldes sjældent af gonoré. Hvis dette dog sker, kan det resultere i permanent blindhed.
Blindhed forårsaget af en øjeninfektion fra gonoré kan imidlertid forhindres. Nyfødte får rutinemæssigt erythromycin oftalmisk salve for at forhindre øjeninfektioner. Den bedste måde at forebygge infektion hos spædbørn under 28 dage er at screene og behandle moderen før fødslen.
Behandling, forebyggelse og udsigter
Tidlig diagnose og behandling af gonoré er meget vigtig for at forhindre, at sygdommen spreder sig. Hvis din / deres seksuelle partner er inficeret, skal du testes og behandles.
Øvelse af sikker sex og brug af kondom vil reducere dine chancer for at få gonoré eller en hvilken som helst STD. Du kan bede din partner om at blive testet og være sikker på at undgå sex med en person, der har usædvanlige symptomer.
Overføring af gonoré på dit nyfødte barn kan forårsage alvorlige infektioner. Det er vigtigt at huske, at der ofte ikke er symptomer, før problemer har udviklet sig. Heldigvis kan antibiotisk medicin helbrede de fleste tilfælde af gonoré.
At have regelmæssige screeninger, når du finder ud af, at du er gravid, kan reducere risikoen for komplikationer under din graviditet. Tal med din læge om screeninger, og sørg for at fortælle dem om de infektioner, du har.