Oversigt
Popliteavenen er en af de største blodkar i underkroppen. Det løber op på bagsiden af knæet og fører blod fra underbenet til hjertet. Nogle gange kan en blodprop eller en blodpropp blokerer denne vigtige blodåre. Dette er kendt som en dyb venetrombose (DVT). Det kan begrænse cirkulationen i dine ben. Dette kan forårsage skade på dine blodkar og det omgivende væv.
En koagulering kan også løsne sig fra poplitealvenen. Den kan derefter rejse til højre side af hjertet og derefter til lungerne, hvor det kan forårsage adskillige cirkulations- og luftvejsproblemer. En blodprop i lungerne kaldes en lungeemboli (PE).
Det er vigtigt at vide, hvordan man undgår popliteal venetrombose og genkende symptomerne på denne potentielt livstruende tilstand. Hvis du er i høj risiko for popliteal venetrombose, bør du lære mere om dens risici og hvordan du kan holde cirkulationen i dine ben så sund som muligt.
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på en popliteal venetrombose inkluderer smerter, hævelse og ømhed omkring blodproppen. Mens venen er tættere på overfladen af huden på bagsiden af knæet, kan der dannes en koagel hvor som helst i blodkaret. Huden over det berørte område kan også føles varm til berøring.
Smerten, der kan starte i underbenet, kan føles som en krampe. Derfor er det vigtigt at kigge efter andre symptomer som hævelse. En typisk muskelkramp forårsager ikke hævelse. Hvis du bemærker, at det ene ben er større end det andet, skal du straks få lægehjælp.
En blodprop i dit kredsløbssystem kan forårsage en PE. Hvis den når hjernen, kan det forårsage et slagtilfælde. Hvis der kobles en koagel i en af arterierne, der leverer blod til hjertemuskelen, kan resultatet være et hjerteanfald.
Ofte kan der findes en koagel uden åbenlyse symptomer. Dette betyder, at du skal være opmærksom på endda små ændringer i din måde at føle på eller hvordan dine ben ser ud.
Hvis du oplever åndedrætsbesvær, kan det betyde, at blodproppen har rejst til lungerne, uden at du engang vidste, at det var i din blodåre.
Du skal altid ringe til 911 eller dine lokale alarmtjenester, hvis du har problemer med at trække vejret
Hvad er årsagerne?
De to hovedårsager til popliteal venetrombose og andre former for DVT er skader på vene og bliver sengeliggende eller for stillesiddende.
Skader på din blodåre kan opstå på grund af:
- rygning
- stofbrug
- en større skade
- kronisk betændelse, der skader den indre foring i din vene
Når dine ben stadig er i længere perioder, og du ikke er på dine fødder, der går og bevæger sig rundt, bliver blodstrømmen i benene træg. Når blod ikke cirkulerer, som det skal, kan det samles i en del af din blodåre og danne en koagel.
Hvad er risikofaktorerne?
Hvis du har haft knæ- eller hofteudskiftning eller en anden større operation, der involverer benene, har du en øget risiko. Dette skyldes delvis at det er sengeliggende i en lang operation og den efterfølgende genopretningsperiode. Væv fra knogler eller led, som din kirurg opererer på, kan bryde sammen i små stykker. Dette kan forårsage blodpropper i din blodbane.
Graviditet kan midlertidigt øge din risiko for blodpropper. Andre risikofaktorer for popliteal venetrombose inkluderer følgende:
- folk, der ryger
- mennesker, der er overvægtige
- kvinder, der tager p-piller
- kvinder, der tager hormonerstatningsterapi
Faktor V Leiden
En anden risikofaktor er en nedarvet helbredstilstand kaldet faktor V Leiden. Det er en mutation af et af proteinerne, der hjælper med at kontrollere blødning og koagulation. En mutation af proteinet betyder, at du har en øget risiko for unormale blodpropper. Du kan have faktor V Leiden og aldrig opleve koagulationsproblemer.
Hvis du udvikler popliteal venetrombose eller en anden form for DVT, og du har en familiehistorie med koagulationsproblemer, kan din læge muligvis bestille en test for faktor V Leiden. En blodprøve og en genetisk test kan hjælpe din læge med at afgøre, om du har denne arvelige tilstand.
Hvordan diagnosticeres en popliteal venetrombose?
En pludselig begyndelse af hævelse, ømhed og smerter i benet kan indikere, at du har en DVT. Hvis ubehag og hævelse er i området bag knæet, kan det være en popliteal venetrombose.
Din læge foretager en fysisk undersøgelse. Efter undersøgelsen kan de muligvis udføre en ultralyd af dit ben. Ultralyden vil fokusere på området for den mistænkte koagulat. Hvis der er mistanke om popliteal venetrombose, foretager din læge en ultralyd af dit knæ. En ultralyd bruger lydbølger til at skabe et billede af knogler og væv inde i dit ben.
De kan også bestille en venografi. I denne test injicerer de et specielt farvestof i din vene og tager et røntgenbillede. Farvestoffet gør billedet inde i venen klarere og kan afsløre, om en blodpropp påvirker din cirkulation.
En blodprøve kaldet en D-dimer test er også nyttig. Det tester dit blod for et stof frigivet af blodpropper. Bevis for D-dimer i dit blod tyder på en venetrombose, men det hjælper ikke din læge med at finde blodpropen. De andre billeddannelsestests og dine fysiske symptomer hjælper din læge med at finde det.
Hvordan behandles en popliteal venetrombose?
Hvis din læge diagnosticerer dig med en popliteal venetrombose, er den første behandling, du får, antikoagulanteterapi. Antikoagulantia er medicin, der interfererer med koagulation. Nogle eksempler er heparin og warfarin (Coumadin, Jantoven).
Nyere antikoagulantia er godkendt, herunder rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) og dabigatran (Pradaxa). Antikoagulantia og din krops forsvar kan hjælpe en blodprop opløses over tid. Brug af aspirin i en længere periode kan også hjælpe med at reducere risikoen for, at der dannes nye blodpropper i dine årer.
Afhængig af hvor koagulatet befinder sig, og hvor alvorligt det er, kan din læge muligvis fjerne koagulatet. De kan bruge specielle katetre til at gøre dette, men dette er ikke altid en mulighed. Tæt, der er særligt vanskelige at nå, kan kræve operation for at fjerne.
At bære kompressionsstrømper kan også forbedre blodcirkulationen i dine underben.
Hvad er udsigterne?
At have popliteal venetrombose er alvorligt, men det kan ofte håndteres eller behandles, hvis det diagnosticeres i tide. Hvis du får behandling for det, er der normalt ikke langsigtede konsekvenser. Fordi DVT har tendens til at udvikle sig hos mennesker med fremskridt alder, fedme, en historie med rygning eller andre cirkulationsforstyrrelser, vil din læge have anbefalinger om, hvordan man undgår fremtidige koagulationsproblemer.
Du bliver muligvis også nødt til at forblive på antikoagulerende medicin, også kendt som en blodfortyndende, resten af dit liv. Dette kan øge din risiko for blødningsproblemer, men mange mennesker kan tage denne medicin uden at have problemer med koagulation eller blødning.
Hvordan kan du forhindre en popliteal venetrombose?
Fordi kirurgi og langvarig sengeleje kan føre til blodpropp i blodåren, er det vigtigt, at bevæge sig så hurtigt som muligt efter operationen for at forhindre popliteal venetrombose. Du skal dog følge din læges råd og ikke risikere at skade dig selv efter operationen.
Her er nogle flere måder at hjælpe med at forhindre popliteal venetrombose og andre former for DVT:
- Hvis du er stillesiddende i løbet af dagen, kan du prøve at bevæge dig mere ofte. Hvis du har problemer med at gå, skal du i det mindste stå eller bevæge dine ben fra en siddende position.
- Tag medicin, især antikoagulantia, som foreskrevet.
- Hvis du er i fare for DVT, kan din læge muligvis foreslå, at du bruger kompressionsstrømper regelmæssigt. Det kan tage tid at vænne sig til at bære dem, men de kan hjælpe med at redde dit liv.
- Hvis du ryger, prøv at stoppe så hurtigt som muligt. Spørg din læge om rygestopgrupper og -behandlinger.
- Hvis du er overvægtig, skal du tale med din læge om strategier for vægttab.
- Spring ikke over dine årlige fysiske og regelmæssige lægerbesøg.
Forebyggelse af popliteal venetrombose er ikke altid muligt, men du kan hjælpe med at forhindre det, hvis du passe på dit helbred og følger disse tip.
