Hvad er septisk chok?
Sepsis er resultatet af en infektion og forårsager drastiske ændringer i kroppen. Det kan være meget farligt og potentielt livstruende.
Det opstår, når kemikalier, der bekæmper infektion ved at udløse betændelsesreaktioner, frigøres i blodbanen.
Læger har identificeret tre stadier af sepsis:
- Sepsis er, når infektionen når blodbanen og forårsager betændelse i kroppen.
- Alvorlig sepsis er, når infektionen er alvorlig nok til at påvirke funktionen af dine organer, såsom hjerte, hjerne og nyrer.
- Septisk chok er, når du oplever et markant blodtryksfald, der kan føre til åndedræts- eller hjertesvigt, slagtilfælde, andre organers svigt og død.
Det menes, at betændelsen som følge af sepsis får små blodpropper til at dannes. Dette kan forhindre ilt og næringsstoffer i at nå vitale organer.
Betændelsen forekommer oftest hos ældre voksne eller dem med et svækket immunsystem. Men både sepsis og septisk chok kan ske for enhver.
Septisk chok er den mest almindelige dødsårsag i intensivafdelinger i USA.
Find et skadestue i nærheden af dig »
Hvad er symptomerne på septisk chok?
Tidlige symptomer på sepsis bør ikke ignoreres. Disse inkluderer:
- feber normalt højere end 101˚F (38˚C)
- lav kropstemperatur (hypotermi)
- hurtig puls
- hurtig vejrtrækning eller mere end 20 vejrtrækninger pr. minut
Alvorlig sepsis defineres som sepsis med bevis for organskade, der normalt påvirker nyrerne, hjertet, lungerne eller hjernen. Symptomer på svær sepsis inkluderer:
- mærkbart lavere mængder urin
- akut forvirring
- svimmelhed
- alvorlige åndedrætsbesvær
- blålig misfarvning af cifrene eller læberne (cyanose)
Mennesker, der oplever septisk chok, vil opleve symptomerne på svær sepsis, men de vil også have et meget lavt blodtryk, der ikke reagerer på væskeudskiftning.
Hvad forårsager septisk chok?
En bakterie-, svampe- eller virusinfektion kan forårsage sepsis. Enhver af infektionerne kan begynde derhjemme, eller mens du er på hospitalet for behandling af en anden tilstand.
Sepsis stammer ofte fra:
- infektioner i maven eller fordøjelsessystemet
- lungeinfektioner som lungebetændelse
- urinvejsinfektion
- reproduktion system infektion
Hvad er risikofaktorerne?
Visse faktorer såsom alder eller tidligere sygdom kan sætte dig i større risiko for at udvikle septisk chok. Denne lidelse er almindelig hos nyfødte, ældre voksne, gravide kvinder og dem med undertrykt immunforsvar forårsaget af HIV, reumatiske sygdomme som lupus og reumatoid arthritis eller psoriasis. Og inflammatoriske tarmsygdomme eller kræftbehandlinger kan forårsage det.
Følgende faktorer kan også gøre det mere sandsynligt, at en person udvikler septisk chok:
- større operationer eller langvarig indlæggelse
- diabetes type 1 og type 2 injektionsmedicinbrug
- indlagte patienter, der allerede er meget syge
- eksponering for apparater som intravenøse katetre, urinkateter eller åndedrætsrør, der kan introducere bakterier i kroppen
- dårlig ernæring
Hvilke tests bruges til at diagnosticere septisk chok?
Hvis du har symptomer på sepsis, er det næste trin at gennemføre test for at bestemme, hvor langt langs infektionen er. Diagnosen stilles ofte med en blodprøve. Denne type test kan bestemme, om nogen af følgende faktorer er til stede:
- bakterier i blodet
- problemer med koagulation på grund af lavt antal blodplader
- overskydende affaldsprodukter i blodet
- unormal lever- eller nyrefunktion
- nedsat mængde ilt
- elektrolyt ubalance
Afhængigt af dine symptomer og resultaterne af blodprøven er der andre tests, som en læge måske ønsker at udføre for at bestemme kilden til din infektion. Disse inkluderer:
- urintest
- sårudskillelsestest, hvis du har et åbent område, der ser inficeret ud
- slimudskillelsestest for at se, hvilken type kim der ligger bag infektionen
- spinalvæsketest
I tilfælde, hvor kilden til infektionen ikke fremgår af ovenstående test, kunne en læge også anvende følgende metoder til at få et indre syn på din krop:
- Røntgenstråler
- CT-scanning
- ultralyd
- MR
Hvilke komplikationer kan septisk chok forårsage?
Septisk chok kan forårsage en række meget farlige og livstruende komplikationer, der kan være dødelige. Mulige komplikationer inkluderer:
- hjertefejl
- unormal blodkoagulation
- nyresvigt
- åndedrætssvigt
- slag
- leversvigt
- tab af en del af tarmen
- tab af dele af ekstremiteterne
De komplikationer, du kan opleve, og resultatet af din tilstand kan afhænge af faktorer som:
- alder
- hvor snart behandlingen påbegyndes
- årsag og oprindelse af sepsis i kroppen
- eksisterende medicinske tilstande
Hvordan behandles septisk chok?
Jo tidligere sepsis diagnosticeres og behandles, jo mere sandsynligt er det, at du overlever. Når sepsis er diagnosticeret, vil du sandsynligvis blive indlagt på en intensivafdeling (ICU) til behandling. Læger bruger et antal medicin til at behandle septisk chok, herunder:
- intravenøs antibiotika til bekæmpelse af infektion
- vasopressor medicin, som er lægemidler, der indsnævrer blodkar og hjælper med at øge blodtrykket
- insulin til blodsukkerstabilitet
- kortikosteroider
Store mængder intravenøs (IV) væsker administreres til behandling af dehydrering og hjælper med at øge blodtrykket og blodgennemstrømningen til organerne. En åndedrætsværn til åndedræt kan også være nødvendig. Kirurgi kan udføres for at fjerne en infektionskilde, såsom at dræne en pusfyldt abscess eller fjerne inficeret væv.
Langsigtede udsigter for septisk chok
Septisk chok er en alvorlig tilstand, og mere end 50 procent af tilfældene vil resultere i død. Dine chancer for at overleve septisk chok vil afhænge af kilden til infektionen, hvor mange organer der er blevet påvirket, og hvor snart du modtager behandling, efter at du først har oplevet symptomer.
