Hvad er helvedesild?
Den samme virus, der forårsager skoldkopper, forårsager helvedesild. Det kaldes varicella zoster virus (VZV).
VZV forbliver sovende i din krop, selv efter at du er kommet ud af skoldkopper. Vannkoppervirus kan genaktiveres år eller endda årtier senere, men det er ikke forstået hvorfor.
Når dette sker, vil en person udvikle helvedesild. Det er vigtigt at anerkende de tidlige symptomer, fordi det kan være en smertefuld tilstand med alvorlige komplikationer.
Kan nogen udvikle helvedesild?
Enhver, der har haft skoldkopper, kan udvikle helvedesild. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) siger, at næsten 1 ud af 3 personer i USA vil udvikle helvedesild i deres levetid. Men nogle mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle helvedesild end andre.
Det anslås, at halvdelen af alle tilfælde af helvedesild opstår hos personer på 60 år og ældre.
Andre grupper, der er tilbøjelige til at udvikle helvedesild inkluderer:
- mennesker med hiv
- mennesker, der gennemgår kræftbehandlinger
- mennesker, der har haft organtransplantationer
- mennesker, der oplever meget stress
De første symptomer på helvedesild
Tidlige symptomer på helvedesild kan forekomme flere dage før de mere indlysende symptomer. Nogle mennesker vil dog ikke have tidlige symptomer, før et udslæt vises.
De mest almindelige tidlige symptomer forekommer på en del af kroppen eller ansigtet. Dette sker ofte i mageregionen.
Disse symptomer inkluderer mange:
- følelsesløshed
- kløe
- snurren
- brændende smerter
Smerten kan forværres, når helvedesild udvikler sig. Smerten kan være skarp, knivstikkende og intens.
Det kan også forårsage overfølsomhed eller en overdreven reaktion på berøring.
Der er også andre tidlige symptomer på helvedesild.
Andre tidlige symptomer på helvedesild
Selvom ikke alle personer med helvedesild oplever dem, inkluderer tidlige symptomer:
- træthed
- ømme muskler
- hovedpine
- kvalme
- generel følelse af at være uvel
- feber
Din læge kan ofte diagnosticere helvedesild på baggrund af disse symptomer. Din læge ordinerer muligvis medicin for at fremskynde bedring.
Medicin reducerer også risikoen for komplikationer, så det er vigtigt at søge tidlig indgriben.
Hvilke helvedesildsymptomer kommer dernæst?
Efter ca. 1 til 5 dage vises et helvedesild udslæt på den ene side af kroppen, ofte i et enkelt karakteristisk bånd omkring den ene side af overkroppen eller ansigtet.
Det smertefulde udslæt vil derefter danne kløende eller brændende blisterlignende sår fyldt med en klar væske. Blærene renses over 7 til 10 dage. De vil gradvist blive mindre inden de forsvinder.
Helvedesild udslæt symptomer varer ofte mellem 2 til 4 uger.
Hvilke behandlinger er der for helvedesild?
Ring til din læge, så snart du har mistanke om helvedesild, så du kan begynde behandlingen så tidligt som muligt.
Antivirale lægemidler som acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) eller famciclovir (Famvir) kan gøre symptomerne mindre alvorlige og forkorte sygdommens længde, hvis de tages tidligt.
Smertestillende kan ofte mindske ubehag i en mere avanceret fase.
Våde komprimeringer, calamin-lotion og kolloidale havregrynbade kan også være nyttige til at reducere kløe.
Er jeg smitsom, hvis jeg har helvedesild?
Helvedesild kan ikke overføres fra en person til en anden. Men nogen, der aldrig har haft skoldkopper, kan trække VZV fra en person med aktiv helvedesild. De ville derefter udvikle skoldkopper, ikke helvedesild.
Kun direkte kontakt med væske fra helvedesild blister kan overføre virussen. Hold helvedesildsblemmer dækket med en væskeabsorberende bandage for at forhindre, at andre får viruset.
Hvad er sundhedsmæssige komplikationer?
Den mest almindelige komplikation af helvedesild er postherpetisk neuralgi (PHN). PHN forårsager kraftige smerter, selv efter at helvedesildet har udslettet.
Mennesker på 60 år og ældre, der ikke søger behandling for helvedesild, er mere tilbøjelige til at udvikle PHN.
Helvedesild kan også forårsage alvorlige synsproblemer, hvis det inficerer strukturer i øjet.
Andre sjældne komplikationer inkluderer:
- lungebetændelse
- høreproblemer
- hjerneinflammation
I sådanne tilfælde kan helvedesild være dødelig.
Livet efter helvedesild
Hvis der udvikles helbredskomplikationer som PHN på grund af helvedesild, er yderligere behandling nødvendig.
Behandling for PHN kan vare måneder, år eller kan kræve livslang medicinsk behandling.
Hvis du ikke oplever nogen komplikationer, mens du har helvedesild, kan du normalt forvente at gøre en fuld bedring.
Nylige studier viser imidlertid, at tilbagevenden af helvedesild er højere end antaget. Cirka 8% af tilfældene gentager sig.
Heldigvis kan du tage proaktive skridt for at forhindre angreb hos børn og ældre.
Forebyggelse er bedre end behandling
Børnevaccination inkluderer rutinemæssigt en varicellavaccine for at forhindre skoldkopper. Vaccinen hjælper også med at reducere antallet af mennesker, der udvikler helvedesild senere i livet.
CDC anbefaler vaccination, hvis du er en sund voksen 50 år og ældre, og om du havde skoldkopper.
I 2017 godkendte Food and Drug Administration (FDA) en ny helvedesildsvaccine kaldet Shingrix (rekombinant zostervaccine). Vaccinen kræver to doser med 2 til 6 måneders mellemrum og giver stærk beskyttelse mod helvedesild og PHN.
Shingrix foretrækkes frem for den tidligere vaccine, Zostavax, som har været i brug siden 2006 i de 60 år og ældre.
Selv seniorer, der har haft en forekomst af helvedesild, kan stadig modtage vaccinen.
