Hvad er basal ledartritis?
Basal ledartritis er resultatet af at man slider af brusk i leddet ved bunden af tommelfingeren. Derfor er det også kendt som tommelfingergigt. Basalleddet tillader tommelfingeren at bevæge sig rundt, så du kan udføre små motoriske opgaver. Uden masser af dæmpende brusk, bliver ledene ru og slibes over hinanden, når du bevæger dig, hvilket forårsager flere ledskader. Ifølge Mayo Clinic er tommelfingergigt den mest almindelige form for slidgigt (slid- og slidgigt) i hånden. Det kan også være forårsaget af skade på tommelfingeren.
Symptomer på basal ledartritis
Handsmerter og stivhed
Normalt er det første tegn på gigt i tommelfingeren smerter, ømhed og stivhed. Det er mest sandsynligt, at du føler det ved bunden af tommelfingeren, når du prøver at gribe, klemme eller spænde noget mellem tommelfingeren og pegefingrene. Du kan også føle en smerte, når du prøver at anvende mild kraft, f.eks. Når du vrider en nøgle i en lås, drejer et dørhåndtag eller klikker fingrene. Du sidder måske med en dvælende smerte. Et højt niveau af smerte betyder ikke altid, at din gigt er mere alvorlig.
Nedsat styrke og bevægelsesområde
Over tid kan smerter og betændelse berøve din hånd af styrke og begrænse dit bevægelsesområde. Disse begrænsninger bliver specielt indlysende, når du prøver at klemme noget eller låse et objekt tæt. Du har måske vanskeligt ved at åbne krukker, holde en drink eller bruge knapper, lynlåse og snaps. For dem med et alvorligt tilfælde af gigt i tommelfingeren, små motoriske opgaver, der engang var et spørgsmål om rutine, bliver for smertefulde til at forsøge eller næsten umulige at udføre uden hjælp.
Udseende
Tommelfingeren kan forekomme opsvulmet, især ved dens base, og du kan udvikle en benbump. Generelt kan tommelfingerbasen få et forstørret udseende. Et alarmerende tegn på tommelfingergigt er forkert justering af leddet, da det skifter fra dets normale positionering. Dette kan også påvirke samlingen over basen og skabe et bøjet udseende (hyperextension). I særlig alvorlige tilfælde kan tommelfingeren ikke komme ud af håndfladen.
Behandling af basal ledartritis
Selvhjælp
Forsøg at undgå at kæmpe hænderne, når du bærer ting, da dette kan forværre symptomerne. Du bør også undgå gentagne bevægelser, der involverer klemning eller vridning. Påfør skiftevis varme og kulde for at lindre betændelse og smerter. En fysisk eller ergoterapeut kan lære dig, hvordan du udfører en række bevægelsesøvelser for at forbedre funktionen.
For at hjælpe dig rundt i huset skal du drage fordel af hjælpemidler, der er designet til at gøre det lettere at skrive, åbne krukker, gribe genstande og åbne døre.
Læs mere: 7 Håndøvelser for at lette gigtssmerter »
Medicin
Prøv en over-the-counter smertestillende middel eller antiinflammatorisk medicin. Hvis de ikke hjælper, skal du spørge din læge, om der er en stærkere receptpligtig medicin, der kan virke. Din læge kan anbefale kortikosteroider, som normalt injiceres direkte i det berørte led. Kortikosteroider kan lindre smerter og reducere betændelse i en længere periode end nogle andre medicin.
benskinner
En splint kan give midlertidig støtte til tommelfingeren og håndleddet, hvilket begrænser bevægelsen, så dine led kan hvile. Den ekstra støtte kan lette smerter i et stykke tid. Det kan også hjælpe med at træne dine led tilbage i den rigtige position. Du kan bære en splint, når du føler behovet i løbet af dagen, eller endda mens du sover. Kontakt din læge eller fysioterapeut for at sikre dig, at du bruger spalten korrekt.
Lær mere: 5 Bedste arthritishandsker på markedet »
Kirurgi
Hvis intet andet fungerer, er der nogle kirurgiske procedurer, der kan hjælpe. En kirurg kan smelte knoglerne i dit led sammen. Dette vil mindske smerter, men efterlader dig uden fleksibilitet. Knoglerne kan skæres og placeres igen, eller en af knoglerne i tommelfingeren (trapez) kan fjernes. En kirurg kan også fjerne det meste af leddet og erstatte det med et pode fra andre sener. Kirurgi kan udføres på ambulant basis, men det tager tid at genvinde styrke og bevægelsesområde. Hvis det kommer til dette trin, skal du huske at diskutere indstillingerne omhyggeligt med din læge.
Outlook
Reaktion på tidlige symptomer med splint og medicin vil normalt hjælpe med at lindre smerter i bunden af tommelfingeren. Imidlertid vil basal ledartritis ofte forværres med tiden. Kirurgi kan være den eneste mulighed for smertelindring, når symptomerne ikke reagerer på andre behandlinger. Mange mennesker oplever smertelindring og gendannelse af bevægelsesområdet, når de har opereret.
