Prenatal check-ups og tests
Dine prænatale besøg vil sandsynligvis blive planlagt hver måned indtil 32 til 34 uger. Derefter vil de være hver anden uge indtil 36 uger og derefter ugentligt indtil levering. Denne tidsplan er fleksibel, afhængigt af din graviditet. Hvis du oplever komplikationer mellem dine planlagte besøg, skal du straks kontakte din læge.
Første trimester ultralyd
Ultralyd er et vigtigt redskab til at evaluere din baby under graviditet. En abdominal ultralyd er en procedure, hvor en tekniker glider en transducer, der udsender høyfrekvente lydbølger, over maven for at projicere et billede (sonogram) til en computerskærm.
Hvorvidt du modtager en ultralyd i dit første trimester af graviditeten afhænger af en række faktorer, herunder din risiko for komplikationer. Almindelige grunde til at få en ultralydundersøgelse i første trimester er at bekræfte, at fosteret er i live (føtal levedygtighed) eller at bestemme graviditetsalder. Ultralydsbestemmelse af graviditetsalder er nyttigt, hvis:
- din sidste menstruation er usikker
- du har en historie med uregelmæssige perioder
- undfangelse forekom under oral prævention
- hvis din indledende bækkenundersøgelse antyder en graviditetsalder, der er forskellig fra den, der er angivet i din sidste periode
Du har muligvis ikke brug for en ultralyd, hvis du:
- har ingen risikofaktorer for graviditetskomplikationer
- du har en historie med regelmæssige perioder
- du er sikker på datoen, hvor din sidste menstruationsperiode (LMP) begyndte
- du modtager fødsel pleje i dit første trimester
Hvad sker der under ultralyden?
De fleste ultralyd får et billede ved at skubbe en transducer hen over maven. En ultralyd af første trimester kræver ofte en højere opløsning på grund af den lille størrelse af fosteret. Endovaginal ultralydundersøgelse er en anden mulighed. Dette er når en sonde indsættes i skeden.
Hvad viser en ultralyd i første trimester?
En endovaginal ultralyd i første trimester afslører typisk tre ting:
- svangerskabssæk
- føtal pol
- æggesæk
En drægtighedssæk er sækken af vand, der indeholder fosteret. En fosterpol betyder, at arme og ben udvikles i forskellige omfang, afhængigt af drægtighedsalderen. En æggesæk er en struktur, der giver fosteret næring, mens morkagen udvikler sig.
Efter ca. seks uger kan en ultralyd også vise andre ting. Et føtal hjerteslag bemærkes såvel som flere fostre (tvillinger, trillinger osv.). Evaluering af anatomi er ekstremt begrænset i første trimester.
Hvad hvis ultralydet viser en sæk uden en føtal pol?
Tilstedeværelsen af en sac uden en føtal pol indikerer normalt tilstedeværelsen af enten en ekstremt tidlig graviditet eller et foster, der ikke har udviklet sig (bleget æg).
En tom sæk i livmoderen kan forekomme med en graviditet, der implanterer et andet sted end livmoderen (ektopisk graviditet). Det mest almindelige sted for en ektopisk graviditet er æggelederen. Dette er en potentielt livstruende situation på grund af risikoen for blødning. Hvorvidt det er en ektopisk graviditet kan bestemmes yderligere ved at kontrollere for en stigning i mængden af hormonet beta-hCG i blodet. En fordobling af niveauet af beta-hCG over en periode på ca. 48 timer betragtes som normalt og udelukker normalt diagnosen ektopisk graviditet.
Hvad hvis der ikke er et hjerteslag?
Et hjerteslag er muligvis ikke synligt under en ultralyd, hvis undersøgelsen udføres tidligt i graviditeten. Dette ville være før udviklingen af hjerteaktivitet. I denne situation gentager din læge ultralydet senere i din graviditet. Fraværet af hjerteaktivitet kan også indikere, at fosteret ikke udvikler sig og måske ikke overlever.
Kontrollering af blodniveauer af beta-hCG kan hjælpe med at skelne mellem føtal død i første trimester og en normalt udviklende, tidlig graviditet.
Hvordan kan en ultralyd bestemme graviditetsalder?
Normalt beregnes bestemmelsen af din babys drægtighedsalder og din forfaldsdato fra den første dag i din sidste menstruation. En ultralyd kan hjælpe med at estimere dette, hvis din sidste menstruationsperiode er ukendt.
At estimere en graviditetsalder gennem en ultralyd er mest effektiv i første trimester af graviditeten.
Måling af fosterpolen fra den ene ende til den anden kaldes krone-rump længde (CRL). Denne måling vedrører den faktiske drægtighedsalder inden for fem til syv dage. Hvis forfaldsdatoen, der er foreslået af CRL, typisk falder inden for ca. fem dage efter menstruationsdatoen, holdes den forfaldsdato, der er fastlagt af LMP, hele graviditeten. Hvis den foreslåede frist for CRL falder uden for dette interval, holdes forældelsesdatoen fra ultralyden normalt.
