Hvad er diarré?
Eksplosiv eller svær diarré er diarré i overdrive. Dine sammentrækninger, der hjælper dig med at passere fæces, bliver stærkere og mere kraftfulde. Din endetarm fyldes med mere volumen end den kan indeholde. Ofte ledsager store mængder gas alvorlig diarré. Dette øger udkastet og lydstyrken for tarmbevægelsen.
Diarré defineres som tarmbevægelser med en mere flydende konsistens eller en stigning i antallet eller volumenet af tarmbevægelser. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er mere specifik og definerer diarré som tre eller flere løse eller flydende afføring om dagen.
Cirka 75 procent af din afføring er lavet af vand. De øvrige 25 procent er en kombination af:
- ufordøjede kulhydrater
- fiber
- protein
- fed
- slim
- tarmudskillelser
Når fæces rejser gennem dit fordøjelsessystem, tilføjes væsker og elektrolytter til deres indhold. Normalt absorberer din tyktarm den overskydende væske.
Når du har diarré, er fordøjelsen dog hurtigere. Enten er tyndtarmen ikke i stand til at absorbere hastigheden med væske, eller mere end den sædvanlige mængde væsker og elektrolytter udskilles under fordøjelsen.
Hvad forårsager svær diarré?
Diarré er et symptom, der opstår under en række tilstande. De mest almindelige årsager til svær diarré inkluderer:
Bakteriel og virusinfektion
Bakterier, der forårsager diarréproducerende infektioner inkluderer salmonella og E. coli. Forurenet mad og væsker er almindelige kilder til bakterielle infektioner.
Rotavirus, norovirus og andre former for viral gastroenteritis, ofte benævnt "maveinfluenza", er blandt de vira, der kan forårsage eksplosiv diarré.
Alle kan få disse vira. Men de er især almindelige blandt børn i skolealderen. Og de er almindelige på hospitaler og plejehjem og på krydstogtskibe.
Lær mere: Er det en mavefejl eller madforgiftning? Tip til identifikation »
Parasitisk infektion
Parasitter som Giardia lamblia og cryptosporidium kan forårsage alvorlig diarré, især hos mennesker med svækket immunsystem. Som med virale og bakterielle årsager spredes disse parasitter, når der er direkte eller indirekte kontakt mellem fæces og munden.
Disse parasitter findes i forurenet drikkevand, rekreativt vand og mad. Dagplejecentre, hvor plejepersonerne måske ikke vasker hænderne godt nok efter at have skiftet ble, er især sårbare over for udbrud.
Sygdomme i tarmen
Diarré er et almindeligt problem for mennesker, der har en inflammatorisk tarmsygdom (IBD), Crohns sygdom eller ulcerøs colitis eller cøliaki.
Medicin
Mange medicin kan forårsage diarré. Antibiotika, visse medikamenter, der bruges til behandling af halsbrand og surt tilbagesvaling, og kemoterapimedisiner er hyppige syndere.
Allergier eller madintolerance
Diarré opstår ofte, når du er allergisk over for eller har en intolerance over for visse fødevarer, såsom laktosen, der findes i mejeriprodukter.
Komplikationer af svær diarré
Eksplosiv diarré er normalt kortvarig. Men der er komplikationer, der kræver lægebehandling. Disse inkluderer:
Dehydrering
Tab af væsker fra diarré kan forårsage dehydrering. Dette er en særlig bekymring hos spædbørn og børn, ældre voksne og personer med kompromitteret immunsystem.
Et spædbarn kan blive meget dehydreret inden for 24 timer.
Kronisk diarré
Hvis du har diarré i mere end fire uger, betragtes det som kronisk. Din læge vil rådgive test for at afgøre årsagen til tilstanden, så den kan behandles.
Hemolytisk uremisk syndrom
Hemolytisk uremisk syndrom (HUS) er en sjælden komplikation af E. coli-infektioner. Det forekommer oftest hos børn, selvom voksne, især ældre voksne, også kan få det.
HUS kan forårsage livstruende nyresvigt, hvis den ikke behandles straks. Med behandlingen er de fleste mennesker fuldstændigt genoprette efter tilstanden.
Symptomer på HUS inkluderer:
- svær diarré og afføring, der kan være blodig
- feber
- mavesmerter
- opkastning
- nedsat vandladning
- blå mærker
Hvem er i risiko for svær diarré?
Diarré er almindelig. Det anslås, at voksne i USA oplever 99 millioner episoder af diarré hvert år. Nogle mennesker er i større risiko og inkluderer:
- børn og voksne, der udsættes for afføring, især dem, der er involveret i at skifte ble
- folk, der rejser til udviklingslande, især i tropiske regioner
- mennesker, der tager visse medicin, herunder antibiotika og medicin, der bruges til behandling af halsbrand
- mennesker, der har tarmsygdom
Hvornår skal du kontakte din læge
Diarré klares normalt op inden for et par dage uden behandling. Men du skal se din læge, hvis du har følgende symptomer:
- diarré, der varer længere end to dage eller 24 timer hos et barn
- tegn på dehydrering, inklusive overdreven tørst, tør mund, reduceret vandladning eller svimmelhed
- blod eller pus i din afføring, eller afføring, der er sort i farve
- en feber på 101,5 ° F (38,6 ° C) eller derover hos en voksen eller 100,4 ° F (38 ° C) eller højere hos et barn
- svær abdominal eller rektal smerte
- diarré om natten
Hvad du kan forvente ved din læge aftale
Din læge vil stille spørgsmål om dine symptomer, herunder:
- hvor længe du har haft diarré
- hvis din afføring er sort og vild, eller indeholder blod eller pus
- andre symptomer, du oplever
- medicin, du tager
Din læge vil også spørge om alle ledetrin, du måtte have, med hensyn til årsagen til diarréen. Ledetråd kan være en mad eller væske, du formoder at have noget at gøre med din sygdom, rejse til et udviklingsland eller en dag med svømning i en sø
Efter at have givet disse oplysninger, kan din læge:
- foretage en fysisk undersøgelse
- test din afføring
- bestil blodprøver
Sådan behandles diarré
I mange tilfælde vil behandling involvere håndtering af dine symptomer, mens du venter på, at diarréen passerer. Den primære behandling af svær diarré er at erstatte væsker og elektrolytter. Elektrolytter er mineraler i din kropsvæske, der leder den elektricitet, som din krop har brug for at fungere.
Drik mere væske, som vand og juice, eller bouillon. Orale hydratiseringsopløsninger, såsom Pedialyte, er formuleret specifikt til spædbørn og børn og indeholder vigtige elektrolytter. Disse løsninger er også tilgængelige for voksne. Find et stort udvalg her.
Du kan bruge over-the-counter (OTC) medicin mod diarré, hvis din afføring ikke er sort eller blodig, og du ikke har feber. Disse symptomer indikerer, at du muligvis har en bakterieinfektion eller parasitter, som kan forværres af antidiarré-medicin.
OTC-medicin bør ikke gives til børn under to år, medmindre det er godkendt af en læge. Hvis din infektion er bakteriel, kan din læge muligvis ordinere antibiotika.
Tip til egenpleje
Det er vanskeligt at helt undgå at få svær diarré. Men der er skridt, du kan tage for at beskytte dig selv og din familie.
- Sanitet er afgørende. Vask hænderne med sæbe og varmt vand, især inden du håndterer mad, efter brug af toilettet eller efter at have skiftet ble.
- Hvis du rejser til et område, hvor vandrenhed er en bekymring, skal du holde dig med flaskevand til at drikke og børste dine tænder. Og skræl rå frugt eller grøntsager, før du spiser.
Hvis du får eksplosiv diarré, er der nogle skridt, du kan tage for at gøre dig selv mere behagelig og forbedre dit syn på en hurtig bedring:
- Det er vigtigt at rehydrere. Fortsæt med at sippe vand og andre væsker. Hold dig til en diæt med klare væsker i en dag eller to, indtil diarréen stopper.
- Undgå sukkerholdige frugtsaft, koffein, kulsyreholdige drikkevarer, mejeriprodukter og mad, der er fedtet, alt for sød eller med mange fibre.
- Der er en undtagelse fra at undgå mejeriprodukter: Yoghurt med levende, aktive kulturer kan hjælpe med at dæmpe diarré.
- Spis en diæt med bløde, bløde fødevarer i en dag eller to. Stivelsesholdige fødevarer som korn, ris, kartofler og supper fremstillet uden mælk er gode valg.
Hvad er udsigterne?
Hos de fleste mennesker vil diarré klare sig uden at kræve behandling eller en rejse til lægen. Nogle gange kan du dog have brug for medicinsk behandling, især hvis din diarré fører til dehydrering.
Diarré er et symptom snarere end en tilstand. Den underliggende årsag til diarré varierer meget. Mennesker, der har tegn på komplikationer eller kronisk diarré, skal samarbejde med deres læge for at bestemme årsagen, så den kan behandles.
