Nogle gange synes du måske, at behandling af ankyloserende spondylitis (AS) virker mere problemer end det er værd. Og vi forstår. Men på samme tid kan forladt behandling betyde forskellen mellem at leve et sundt, produktivt liv og følelse efterladt i mørke. Her er syv ting, der kan ske, hvis du omgår behandling.
1. Du kan ende med en deformeret rygsøjle
AS påvirker hovedsageligt rygsøjlen. Ved gentagne anfald af betændelse begynder din rygsøjel at miste sin fleksibilitet. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver det stadig vanskeligere at flytte din rygsøjle. Jo mindre du bevæger din rygsøjle, jo stivere kan den blive.
I de mest alvorlige tilfælde forårsager kronisk betændelse dannelsen af ekstra knogler mellem dine ryghvirvler. Med tiden kan rygvirvlerne smelte sammen. Når det sker, er din evne til at bevæge dig meget begrænset.
Tænk på alle de daglige opgaver, der kræver bøjning, strækning eller vridning. Med hensyn til kropsholdning kan krumning af din rygsøjle efterlade dig permanent bøjet. Det er ikke længere muligt at rette din ryg ud helt.
AS-medicin er designet til at kontrollere betændelse. Fysioterapi kan hjælpe med at holde din rygsøjle fleksibel. At følge en komplet behandlingsplan kan hjælpe med at holde din rygsøjle fleksibel, så du kan undgå eller forsinke denne komplikation af AS.
Ud over dette punkt er der få muligheder. En type operation kaldet osteotomi kan muligvis rette og støtte din rygsøjle. Det er en procedure, hvor en kirurg skal skære igennem din rygsøjle. Af den grund betragtes det som høj risiko og bruges sjældent.
2. Flere led og ledbånd kan blive beskadiget
AS er kronisk og progressiv. Over tid kan det smelte sammen dine rygsøjler og sacroiliac (SI) led, som er i dine hofter.
For 10 procent af mennesker med AS bliver betændelse i deres kæbe et problem. Det er potentielt svækkende, fordi det gør det svært at åbne munden nok til at spise. Dette kan føre til underernæring og vægttab.
Cirka en tredjedel af mennesker med AS udvikler problemer med deres hofter og skuldre. Nogle kan have skade på knæene.
Betændelse kan også forekomme, hvor ledbånd knytter sig til knoglen. Dette kan påvirke din ryg, bryst, SI led og bækkenben. Det kan også skabe problemer for dine hæle (Achilles senebetændelse).
Disse problemer kan forårsage kroniske smerter, hævelse og ømhed og forhindre dig i at få en god nats søvn. De kan forstyrre alt fra bøjning til manglende evne til at dreje dit hoved, mens du kører. Mobilitet bliver et voksende problem.
Ubehandlede problemer med rygsøjlen kan have en alvorlig indflydelse på din livskvalitet.
Behandling af AS kan hjælpe med at forhindre permanent ledskade og fusion. Når du har haft alvorlig skade på dine hofter eller knæ, er dine muligheder begrænsede. Du har muligvis brug for operation for at erstatte din beskadigede hofte eller knæ med en protese.
3. Du kan udvikle osteoporose
En anden potentiel komplikation af AS er osteoporose. Dette er en tilstand, hvor dine knogler bliver svage og sprøde. Det udsætter alle dine knogler for brud, selv uden fald eller hårdt stød. Dette er især foruroligende, når det involverer din rygsøjle.
Med osteoporose er du muligvis nødt til at begrænse nogle af dine foretrukne aktiviteter. Regelmæssige besøg hos din reumatolog vil hjælpe med at identificere osteoporose som et problem tidligt. Der er en række effektive behandlinger, der hjælper med at styrke dine knogler og mindske din risiko for brud.
4. Du har muligvis problemer med dine øjne
Betændelse kan også forårsage problemer med dine øjne. Anterior uveitis (eller iritis) er en tilstand, hvor fronten af dit øje bliver rød og hævet. Det er mere end et kosmetisk problem. Det kan også forårsage sløret eller overskyet syn, øjensmerter og lysfølsomhed (fotofobi).
Ukontrolleret, anterior uveitis kan føre til delvis eller fuldstændigt synstab.
At holde sig til dit behandlingsregime og regelmæssigt besøge din læge vil hjælpe med at få anterior uveitis, før dit øje får permanent skade. Hurtig behandling fra en øjespecialist eller en øjenlæge kan hjælpe med at beskytte dit syn.
5. Du har en højere risiko for hjerte-kar-sygdom
Da AS er en kronisk inflammatorisk autoimmun sygdom, øger den din risiko for hjerte-kar-sygdom. Kardiovaskulær sygdom inkluderer:
- højt blodtryk
- uregelmæssig hjerteslag (atrieflimmer)
- plak i dine arterier (åreforkalkning)
- hjerteanfald
- hjertefejl
Du kan sænke din risiko for hjerte-kar-sygdom ved at overholde AS-terapi. Dette bør omfatte en afbalanceret diæt, regelmæssig motion og ikke ryge.
Fordi du er i højere risiko, er det en god ide at se din læge regelmæssigt. Jo før du fanger advarselsskiltene om hjerte-kar-sygdom, desto hurtigere kan du starte en livreddende behandling.
6. Kronisk betændelse kan resultere i nedsat lungekapacitet
Kronisk betændelse kan tilskynde til ny knoglevækst og arvæv, hvor dine ribben og brystben mødes. Ligesom det gør med din rygsøjle, kan det få knogler i brystet til at smelte sammen.
Det gør det meget svært for dit bryst at udvide sig fuldt ud, når du indånder. Brystkomprimering kan forårsage smerter, der forværres, når du trækker dybt ind. Selv ikke den enkleste aktivitet er ikke i stand til at trække vejret let.
Du kan sænke dine chancer for denne komplikation ved at tage medicin for at kontrollere betændelse. En fysioterapeut kan også hjælpe dig med at udføre dybe vejrtrækningsøvelser for at udvide dit ribkage.
7. Der er et potentiale for permanent handicap
Enhver af de tidligere nævnte komplikationer kan efterlade dig med permanent handicap. At have kun en kan føre til:
- manglende evne til at deltage i dine foretrukne fysiske aktiviteter
- mobilitetsproblemer
- nedsat arbejdsevne
- tab af uafhængighed
- lavere livskvalitet
Målet med AS-behandling er at bremse sygdomsprogression og forhindre de typer af komplikationer, der kan føre til permanent handicap. En reumatolog, der har erfaring med behandling af AS, kan hjælpe med at udtænke en behandlingsplan baseret på dine særlige behov og præferencer.
