Hvad er graviditetsinkontinens?
Hyppig vandladning er et af de tidligste tegn på graviditet. Lækning af urin eller inkontinens er også et almindeligt symptom under og efter graviditet. Cirka 54,3 procent af gravide kvinder rapporterer om negative effekter på deres livskvalitet, herunder rejse og følelsesmæssige områder. Symptomerne kan stige, når babyen vokser og varer et par uger efter fødslen.
Der er flere typer urininkontinens:
- stressinkontinens: tab af urin på grund af fysisk pres på blæren
- hasteinkontinens: tab af urin på grund af et presserende behov for vandladning, ofte forårsaget af blærekontraktioner
- blandet inkontinens: en kombination af stress og uopsættelig inkontinens
- kortvarig inkontinens: midlertidigt tab af urin på grund af en medicin eller en midlertidig tilstand, såsom en urinvejsinfektion eller forstoppelse
Lær mere om, hvorfor du kan have inkontinens under eller efter graviditeten, hvad det betyder for dig og baby, og hvordan du kan klare dig.
Er det urin eller fostervand?
Q:
Hvordan kan jeg vide, om jeg lækker urin eller fostervand?
Anonym patient
EN:
Uden at gå til hospitalet for at teste væsken, kan du kontrollere, hvordan væsken lækker. Hvis det vises intermitterende og i mindre mængder, er det sandsynligvis urin. Det meste af tiden, når fostervandet lækker, kommer det i meget større mængder (ofte beskrevet som en "gush") og vedvarer kontinuerligt. Tilstedeværelsen af en hvid voksagtig eller mørkegrøn substans er også tegn på fostervand.
Michael Weber, MDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
Hvad forårsager graviditetsinkontinens?
Din blære sidder lige over dine bækkenben og understøttes af dit bækkenbund. Det slapper af og fyldes med urin hele dagen, mens sfinkteren holder organet lukket, indtil du kan bruge badeværelset. Under graviditet og fødsel sættes dine bækkenbundsmuskler på prøve.
Almindelige årsager til graviditetsinkontinens inkluderer:
Tryk: Du kan lække, når du hoster, nyser, træner eller griner. Disse fysiske bevægelser lægger ekstra pres på din blære, hvilket forårsager stressinkontinens. Din baby lægger også ekstra pres på din blære, når de bliver større.
Hormoner: Skiftende hormoner kan påvirke slimhinden i blæren og urinrøret.
Medicinske tilstande: Nogle medicinske årsager til inkontinens inkluderer diabetes, multippel sklerose, angstmedicin eller et slagtilfælde i fortiden.
Urinvejsinfektioner (UTI'er): Mellem 30 til 40 procent af kvinder, der ikke behandlede deres UTI fuldstændigt, vil udvikle symptomer under graviditet. Inkontinens er et symptom på UTI.
Hvad er behandlingsmulighederne ved graviditetsinkontinens?
De første behandlingslinjer for graviditetsinkontinens er livsstilsændringer og blærehåndtering. Her er nogle tip til håndtering af din blære:
Gør Kegels: Kegel-øvelser for at styrke dit bækkenbund. Det er en sikker og effektiv øvelse før, under og efter graviditeten. For at gøre en Kegel skal du fokusere på de muskler, du bruger til at holde i urinen. Klem dem i ti sekunder, før du slapper af. Formål at gøre fem sæt af disse øvelser pr. Dag. At lære at slappe af dit bækkenbund kan hjælpe under og efter fødslen.
Opret en blære dagbog: Skriv ned, når du bemærker de fleste lækager, så du kan planlægge dine ture. Dette er også det første trin til omskoling af blæren. Omskoling af blæren handler om at undervise din blære i at holde mere urin ved at forlænge tiden mellem ture.
Undgå kulsyreholdige eller koffeinholdige drikke: Undgå kulsyreholdige drikkevarer, kaffe eller te. Disse drikkevarer kan få dig til at føle, at du har brug for at bruge badeværelset oftere. Prøv at drikke mere vand eller koffeinfri drikke.
Undgå at drikke om natten: Begræns dine drikkevarer om aftenen for at undgå hyppige ture til badeværelset og lækker om natten.
Spis en fiberrig kost: Spis mad, der indeholder mange fibre for at undgå forstoppelse, hvilket lægger ekstra stress på dit bækkenbund.
Hold en sund vægt: Ekstra vægt, især omkring maven, øger trykket over blæren. Tab af vægt efter fødsel kan også hjælpe med inkontinens efter graviditet.
Læs mere: Naturlige midler mod en overaktiv blære »
Diskuter eventuelle store ændringer med din læge for at sikre dig, at du gør det, der er bedst for dig selv og din baby. Mens medicin og kirurgi også er muligheder for inkontinens, kan du måske vente til efter din graviditet.
Tip til forebyggelse af UTI'er
Do
- drikke masser af vand, op til otte glas pr. dag
- vandladning før og efter at have haft sex
- tør af forfra og bagpå efter vandladning
- Brug bomuldsstof og løst passende tøj, når det er muligt
- skift dit undertøj hver dag
Kontakt din læge, hvis du tror, du har en UTI. En ubehandlet UTI kan føre til en nyreinfektion, som også kan forårsage tidlig fødsel og en lav fødselsvægt.
Må ikke
- deltage i samleje, mens du har en UTI
- drik drikkevarer, der irriterer blæren, som frugtsaft, koffein, alkohol og sukker
- hold din urin i lange perioder
- Brug stærke sæber, douches, spray eller pulvere
- bære det samme undertøj i mere end en dag
Behandling for en UTI involverer antibiotika i tre til syv dage. Denne behandling er sikker for din baby. Ring til din læge, hvis du har bivirkninger, såsom feber, kulderystelser eller kramper, efter at du har taget din medicin.
Er nogle kvinder mere udsatte for graviditetsinkontinens?
Kvinder, der allerede har en overaktiv blære eller hasterinkontinens, vil sandsynligvis have symptomer, der fortsætter eller forværres under graviditeten.
Andre risikofaktorer inkluderer:
- ældre alder
- at være overvægtig
- efter forudgående vaginal fødsel
- efter tidligere bækkenoperation
- rygning, hvilket fører til kronisk hoste
Årsager efter fødsel
Fødsel kan bidrage til inkontinens efter graviditet. Under vaginal fødsel kan muskler og nerver blive skadet. En lang arbejdskraft eller langvarig skubning kan også øge sandsynligheden for skader på nerver. Den amerikanske fødselslæge- og gynækologkongres anerkender, at cæsarisk fødsel reducerer inkontinens i det første år. Fordelene forsvinder dog to til fem år efter levering.
Hvordan diagnosticeres graviditetsinkontinens?
Fortæl din læge, hvis du oplever inkontinens. I nogle tilfælde kan det være en UTI, og du har muligvis brug for antibiotika. Hvis du er tæt på slutningen af din graviditet, kan du muligvis også forveksle lækkende urin med lækkende fostervand. Det er bedst at tjekke med din læge, så du ved den nøjagtige årsag.
Hvis tegn på arbejde og infektion er ryddet, kan din læge muligvis udføre andre test. En blære scanning ved hjælp af ultralyd kan hjælpe med at se, om din blære tømmes hele vejen. En blære-stresstest giver din læge mulighed for at se, om du lækker, når du hoster eller bøjes ned.
Hvis din læge har mistanke om, at du har en UTI, vil de sandsynligvis bede om en urinprøve til laboratorieundersøgelse. Dette kan kræve, at du går til dit hospitals laboratorium i stedet for dit sædvanlige kontor. Din læge kan også udføre specielle test for at kontrollere, om væsken, du lækker, kommer fra, at dit vand bryder.
Forsvinder inkontinens efter babyen er født?
Nogle kvinders inkontinenssymptomer forsvinder i dagene eller ugerne efter deres baby er født. For andre fortsætter lækagerne eller kan blive værre. Imidlertid kan inkontinens håndteres med førstelinjebehandlinger, såsom kegels, omskolning i blæren, vægttab og træning.
Tal med din læge om dine bekymringer, især hvis livsstilsændringer ikke fungerer, eller du stadig oplever inkontinens seks eller flere uger efter fødslen. Det kan være nødvendigt at overveje andre behandlinger såsom medicin og operation efter din graviditet.
Læs mere: Behandling af inkontinensbehandling hos kvinder i kvinder »
Hvordan kan du forhindre graviditetsinkontinens?
Husk: Graviditetsinkontinens er en almindelig tilstand, især når din mave vokser eller efter fødslen. Den gode nyhed er, at tipene ovenfor er effektive måder at håndtere inkontinens på.
