Oversigt
Fælles brusk giver dine samlinger mulighed for at bevæge sig frit og absorbere stød. Når du bliver ældre, kan brusk i dine led begynde at blive slidt, især i knæ, hofter og hænder. At miste denne brusk gør det meget sværere for dine led at håndtere hverdagens bevægelser og opgaver.
Når meget af brusk er slidt op, kan du begynde at føle smerter. Det kan være vanskeligere at flytte dine led. Smerten kan også betyde, at rummet mellem knoglerne i leddet er indsnævret nok til at ændre ledets bevægelsesområde.
Når der sker indsnævring af ledrummet, holder brusk ikke længere knoglerne en normal afstand fra hinanden. Dette kan være smertefuldt, da knoglerne gnider eller lægger for meget pres på hinanden.
Fælles pladsindskrænkning kan også være et resultat af tilstande såsom slidgigt (OA) eller leddegigt (RA). Hvis du føler unormal smerte i dine led, kan din læge muligvis bestille røntgenstråler eller andre billeddannelsestests.
Disse vil hjælpe lægen med at kigge efter eventuelle indsnævringer i det smertefulde led. Derefter kan din læge, baseret på dine resultater, foreslå en behandlingsplan eller livsstilsændringer for at tackle årsagen og reducere smerterne.
Test for indsnævring af fællesrummet
Din læge bestiller muligvis en eller flere tests for at se detaljerede billeder af, hvor ledarealets indsnævring eller skader er sket.
Røntgen
Under en røntgenbillede bruger din radiologiske teknolog en røntgenmaskine til at skabe sort / hvide billeder af dine knogler. Billederne kan hjælpe dem med at se tegn på ledskade eller indsnævre mere detaljeret.
Det tager kun få minutter at tage røntgenbilleder og kræver ikke, at du klæder dig af med mindre din sundhedsudbyder har brug for at se et område under dit tøj. Din radiologiske teknolog vil også give dig en dækning af en slags for at beskytte dig mod stråling.
Røntgenbilleder er normalt klar på få minutter. Dette gør det til en af de mest almindeligt anvendte tests til undersøgelse af dine knogler med henblik på indsnævring af ledområdet.
Magnetisk resonansbillede (MRI)
Under en MR-placering placerer din radiologiske teknolog dig inde i en stor maskine, der bruger radiobølger til at skabe billeder af indersiden af din krop. Denne test kan producere meget detaljerede billeder.
Fortæl din læge, hvis du er klaustrofob. Indersiden af maskinen er meget lille, så du kan vælge en anden type billeddannelsestest. Din læge kan også ordinere et mildt beroligende middel til at hjælpe med at håndtere symptomer på klaustrofobi.
Din radiologiske teknolog vil sandsynligvis bede dig om at fjerne dit tøj og alt tilbehør for at få de bedste billeddannelsesresultater. Du bliver også nødt til at forblive stille under testen.
MR-resultater er normalt klar inden for en time.
Ultralyd
Under en ultralyd anvender din radiologiske teknolog en speciel gel på det fælles område, som de vil undersøge. Så bruger de en enhed kaldet en transducer til at sende lydbølger ind i din krop. Disse lydbølger spretter strukturerne i din krop, hvilket hjælper med at generere billeder.
Denne test er hurtig og smertefri, normalt mindre end 30 minutter. Du kan kun være lidt ubehagelig, da din teknolog flytter transduceren rundt i det berørte fælles område.
Ultralydbilleder ses i realtid. Din teknolog kan se dine knogler med det samme, når de bevæger transduceren rundt på din hud. Når dine resultater er klar, vil din læge gennemgå billederne.
Fysisk eksamen
Hvis din læge mener, at du måske har en tilstand, der forårsager din fælles indsnævring, kan de også anbefale en fysisk undersøgelse.
Dette kan kræve, at du klæder af og forårsager dig et mildt ubehag, når din læge berører eller palperer i leddene og ser, hvor fleksible de er. Din læge vil også spørge om det niveau af smerte eller ubehag, du føler, når du bevæger dine led.
Forståelse af dine resultater
Din læge kan vise dig dine røntgenstråler eller andre billedresultater. De vil lede dig gennem processen med at undersøge dine knogler for abnormiteter.
Hvis din læge mener, at du har en tilstand, der forårsager din indsnævring i fællesarealet, ser de efter unormalt lave niveauer af ledbrusk, som er det mest synlige symptom på indsnævring af ledrummet.
De ser muligvis efter osteophytter, også kendt som knoglesporer, i dine led. Osteophytter vises normalt som et resultat af at miste brusk. De ser muligvis også efter subkondrale cyster. Disse er sække fyldt med væske eller et gellignende stof lavet af ledmateriale.
Lægen kan også kigge efter subkondral sklerose, som er hærdet væv i knoglen omkring din brusk.
Hvis din læge mener, at du har RA, kan de bede dig om at tage en blodprøve. Dette vil hjælpe dem med at se efter flere tegn på betændelse i din krop.
Blodprøver kræver, at der trækkes blod med en nål. Fortæl din phlebotomist, hvis du er ukomfortabel med nåle eller synet af blod.
Årsager
Fælles pladsindskrænkning kan forekomme ved overforbrug af dine led. Det kan også forekomme, når du bliver ældre. Andre risikofaktorer, såsom fedme og muskelsvaghed, kan bidrage til fælles indsnævring af leddene.
Samlet indsnævring af pladsen kan også være et tegn på OA. OA er en type gigt, der normalt påvirker dine knæ eller fingerled. Ifølge Arthritis Foundation har ca. 80 procent af voksne 65 år eller ældre i lande med høj indkomst nogle tegn på OA.
Tilstanden kan også indikere RA. Dette er en type gigt, der sker, når dit immunsystem angriber dit kropsvæv og forårsager kronisk betændelse.
Behandling
Din behandling afhænger af årsagen til din fælles plads indsnævring.
Hvis du får diagnosen OA, kan din læge muligvis ordinere medicin såsom acetaminophen eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS) som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve) for at håndtere din ledssmerter.
Træning med lav effekt, såsom yoga, kan også hjælpe med at holde dine led fleksible på trods af ubehag i det indsnævrende led. Din læge kan også foreslå cortison eller smøreinjektioner for at dæmpe smerter eller dæmpe ledområdet.
Hvis din læge diagnosticerer dig med RA, kan de anbefale medicin, der kaldes sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDS). Disse inkluderer methotrexat, adalimumab (Humira) eller en kombination af de to.
Disse stoffer kan give dig mulighed for at fortsætte med at arbejde eller deltage i regelmæssig fysisk aktivitet uden at forårsage mere indsnævring i dine led. Din læge kan også ordinere NSAID'er for at holde smerten under kontrol.
I nogle tilfælde skal du muligvis gennemgå ledudskiftningskirurgi. I denne procedure fjerner din ortopædkirurg de berørte dele af dit led og erstatter dem med metal-, keramik- eller plastprotetik.
Som med enhver operation bærer ledudskiftningskirurgi nogle risici, der kan stige, når du bliver ældre. Tal med din læge om fordele og risici.
En fælles udskiftning kan have en betydelig indflydelse på din livsstil, men det kan også hjælpe dig med at vende eller komme sig efter tab af brusk eller ledskader.
Outlook
Gigt og andre ledrelaterede tilstande er almindelige. Samlet indsnævring af pladsen kan behandles på mange måder, der hjælper med at bevare din livskvalitet. Arbejd med din læge for at finde en behandlingsplan, der fungerer bedst for dig.
