Oversigt
Makrocytose er et udtryk, der bruges til at beskrive røde blodlegemer, der er større end normalt. Anæmi er, når du har et lavt antal korrekt fungerende røde blodlegemer i din krop. Makrocytisk anæmi er derfor en tilstand, hvor din krop har for store røde blodlegemer og ikke nok normale røde blodlegemer.
Forskellige typer makrocytisk anæmi kan klassificeres afhængigt af hvad der forårsager det. Oftest forårsages makrocytiske anemier af mangel på vitamin B-12 og folat. Makrocytisk anæmi kan også signalere en underliggende tilstand.
Makrocytisk anæmi-symptomer
Du vil muligvis ikke bemærke nogen symptomer på makrocytisk anæmi, før du har haft det i nogen tid.
Symptomerne inkluderer:
- tab af appetit eller vægt
- skrøbelige negle
- hurtig hjerteslag
- diarré
- træthed
- bleg hud, inklusive læber og øjenlåg
- stakåndet
- dårlig koncentration eller forvirring
- hukommelsestab
Hvis du har flere af disse symptomer, skal du aftale en tid hos din læge.
Det er vigtigt at aftale en aftale så hurtigt som muligt, hvis du har følgende symptomer:
- øget hjerterytme
- forvirring
- hukommelsesproblemer
Typer og årsager til makrocytisk anæmi
Makrocytisk anæmi kan opdeles i to hovedtyper: megaloblastiske og ikke-megaloblastiske makrocytiske anemier.
Megaloblastisk makrocytisk anæmi
De fleste makrocytiske anemier er også megaloblastiske. Megaloblastic anæmi er et resultat af fejl i din DNA-produktion af røde blodlegemer. Dette får din krop til at fremstille røde blodlegemer forkert.
Mulige årsager inkluderer:
- vitamin B-12-mangel
- folatmangel
- nogle medikamenter, såsom kemoterapimedisiner som hydroxyurea, antiseizuremedicin og antiretrovirale medikamenter brugt til mennesker med HIV
Ikke-magaloblastisk makrocytisk anæmi
Ikke-magaloblastiske former for makrocytisk anæmi kan være forårsaget af forskellige faktorer. Disse kan omfatte:
- kronisk alkoholforstyrrelsesforstyrrelse (alkoholisme)
- lever sygdom
- hypothyroidisme
Diagnosticering af makrocytisk anæmi
Din læge vil spørge om din medicinske historie og livsstil. De kan også spørge om dine spisevaner, hvis de tror, at du har en type anæmi. At lære om din diæt kan hjælpe dem med at finde ud af, om du mangler jern, folat eller nogen af de andre B-vitaminer.
Blodprøver
Din læge bestiller blodprøver for at kontrollere, om der er anæmi og forstørrede røde blodlegemer. Hvis dit komplette blodantal antyder anæmi, foretager din læge en anden test, der kaldes en perifer blodudtværing. Denne test kan hjælpe med at få tidlige makrocytiske eller mikrocytiske ændringer i dine røde blodlegemer.
Yderligere blodprøver kan også hjælpe med at finde årsagen til din makrocytose og anæmi. Dette er vigtigt, fordi behandlingen afhænger af den underliggende årsag.
Mens næringsstofmangel forårsager de fleste makrocytiske anæmi, kan andre underliggende tilstande forårsage manglerne. Din læge vil køre test for at kontrollere dine næringsstofniveauer. De kan også foretage blodprøver for at kontrollere for alkoholforstyrrelse, leversygdom og hypothyreoidisme.
Din læge til primærpleje kan også henvise dig til en hæmatolog. Hæmatologer er specialiserede i blodsygdomme. De kan diagnosticere årsagen og den specifikke type af din anæmi.
Behandling af makrocytisk anæmi
Behandling af makrocytisk anæmi fokuserer på behandling af årsagen til tilstanden. Den første behandlingslinje for mange mennesker er at korrigere mangel på næringsstoffer. Dette kan gøres med kosttilskud eller fødevarer som spinat og rødt kød. Du kan muligvis tage kosttilskud, der inkluderer folat og andre B-vitaminer. Du har muligvis også brug for vitamin B-12-injektioner, hvis du ikke absorberer oral vitamin B-12 korrekt.
Fødevarer med højt indhold af vitamin B-12 inkluderer:
- kylling
- befæstede korn og korn
- æg
- rødt kød
- skaldyr
- fisk
Mad med højt indhold af folat inkluderer:
- mørke bladgrønne planter, såsom grønnkål og spinat
- linser
- berigede kerner
- appelsiner
Komplikationer
De fleste tilfælde af makrocytisk anæmi, der er forårsaget af vitamin B-12 og folatmangel, kan behandles og heles med diæt og kosttilskud.
Makrocytiske anemier kan imidlertid forårsage komplikationer på lang sigt, hvis de ikke behandles. Disse komplikationer kan omfatte permanent skade på dit nervesystem. Ekstreme vitamin B-12-mangler kan forårsage langvarige neurologiske komplikationer. De inkluderer perifer neuropati og demens.
Sådan forhindres makrocytisk anæmi
Du kan ikke altid forhindre makrocytisk anæmi, især når det er forårsaget af underliggende forhold, der er ude af din kontrol. Du kan dog forhindre, at anemien bliver alvorlig i de fleste tilfælde. Prøv disse tip:
Til sundere røde blodlegemer
- Føj mere rødt kød og kylling til din diæt for at øge dit vitamin B-12 indtag.
- Hvis du er vegetar eller veganer, kan du tilføje bønner og mørke, grønne blade til folat. Prøv forstærket morgenmadsprodukter til vitamin B-12.
- Reducer mængden af alkohol, du drikker.
- Tal med din læge, hvis du tager antiretrovirale midler mod HIV, antiseizuremedicin eller kemoterapi. Disse kan øge din risiko for at udvikle makrocytisk anæmi.
