Hvad er idiopatisk aplastisk anæmi?
Idiopatisk aplastisk anæmi er en type anæmi, hvor din knoglemarv holder op med at fremstille nye blodlegemer. Dette kan forårsage alvorlige helbredskomplikationer.
Mennesker med anæmi har ikke nok fungerende røde blodlegemer (RBC'er). RBC'er er ansvarlige for at transportere ilt. Når du er anemisk, transporterer din krop ikke ilt effektivt, og det kan gøre dig træt og svag.
RBC'er bærer ilt ved hjælp af et protein kaldet hæmoglobin. Hæmoglobin er nødvendigt for effektiv ilttransport. Det binder tæt ilt i områder med højt ilt og frigiver det derefter i områder, der har brug for ilt. Hæmoglobin får også dit blod til at se rødt ud.
Hemoglobin indeholder jern, som er nødvendigt for, at hæmoglobin binder ilt. Mange tilfælde af anæmi stammer fra en jernmangel. Disse typer anæmi kan let behandles. Imidlertid starter aplastisk anæmi med et knoglemarvsproblem, og det er ikke forårsaget af jernmangel.
Tilstanden er sjælden, men den kan være dødelig, hvis den ikke behandles. Hvis du har symptomer på aplastisk anæmi, skal du straks kontakte din læge.
Symptomer på aplastisk anæmi
Symptomerne på aplastisk anæmi ligner dem ved generel anæmi. Når dit RBC-antal er lavt, kan du opleve:
- svimmelhed
- overdreven træthed
- følsomhed over for kolde temperaturer
- svaghed
- hurtig hjerterytme
- irritabilitet
- bleghed
- stakåndet
Lavt antal blodplader kan forårsage:
- næseblødning
- blødning i tandkødet
- huden kan let såres
- udslæt med små pinpoints
Virkningerne af idiopatisk aplastisk anæmi på WBC-niveauer er ikke let at opdage. Men med færre WBC'er vil du være mere modtagelig for infektioner.
Årsager til aplastisk anæmi
Aplastisk anæmi er forårsaget af skade på knoglemarven.
Stamceller i margen fremstiller normalt blodlegemer, herunder:
- røde blodlegemer (RBC'er)
- hvide blodlegemer (WBC'er)
- blodplader
Denne proces forstyrres hos mennesker med aplastisk anæmi. Stamceller er beskadiget, og der laves for få blodlegemer.
Talrige forhold kan beskadige din knoglemarv. Hos mennesker med idiopatisk aplastisk anæmi er årsagen til denne skade ofte ukendt, og flere faktorer er blevet knyttet til den.
Nogle forskere mener, at aplastisk anæmi kan være en autoimmun tilstand. Ved autoimmune sygdomme angriber kroppen sine egne celler som en infektion. Andre mulige årsager inkluderer:
en reaktion på nogle lægemidler, der bruges til behandling af gigt, epilepsi eller infektion; eller til
giftige kemikalier, der bruges i industrien eller landbruget, såsom benzen, opløsningsmidler eller limdamp
- eksponering for stråling eller kemoterapi til kræftbehandling
- anorexia nervosa, en alvorlig spiseforstyrrelse, der har været forbundet med aplastisk anæmi
- nogle vira som Epstein-Barr, HIV eller andre herpesvira
Selvom det er sjældent, er det muligt, at aplastisk anæmi kan arves. Aplastisk anæmi er ikke forårsaget af jernmangel.
Diagnostisering af idiopatisk aplastisk anæmi
Alle typer anæmi diagnosticeres først med en blodprøve. Et komplet blodantal (CBC) viser, om du har lave niveauer af RBC'er, WBC'er eller blodplader.
Når blodmangel er diagnosticeret, er det vigtigt at bestemme dens årsag. Hvis din læge har mistanke om aplastisk anæmi, kan du have brug for en biopsi i knoglemarven. En nål indsættes i din hofteben for at opsamle margen. Prøven undersøges for at se, hvor mange stamceller der er til stede.
Din læge klassificerer din idiopatiske aplastiske anæmi som akut eller kronisk. Akutte tilfælde opstår pludselig, og de er ret alvorlige. Kroniske tilfælde udvikler sig langsommere. De er dog lige så vanskelige at behandle.
Behandlingsmuligheder for aplastisk anæmi
Behandling afhænger af sværhedsgraden af din tilstand. Nogle milde former for aplastisk anæmi kræver ikke behandling. Det kan anbefales at stoppe en medicin eller holde sig væk fra mulige kemikalier. Mange moderate tilfælde kræver blod- og blodpladetransfusioner. Overførsler er generelt nødvendige i akutte tilfælde.
Knoglemarvstransplantationer kan bruges til behandling af alvorlige tilfælde. Denne procedure erstatter dine stamceller med dem fra en donor. Behandlingen fungerer bedst hos personer under 40 år, der har søskendonorer.
For at forhindre kraftigt blodtab, som ikke kan erstattes hurtigt nok af kroppen, er ablering en mulighed for endometriose.
Langsigtet udsigt
Alvorlig og akut idiopatisk aplastisk anæmi kan være dødelig. Korrekt behandling er nøglen. Yngre mennesker har de bedste overlevelsesrater, da de generelt reagerer godt på behandlingen.
Potentielle behandlingskomplikationer inkluderer:
- bivirkninger
- infektioner
- svær blødning
- knoglemarvstransplantationssvigt
Forebyggelse af aplastisk anæmi
Der er ingen kendt måde at forhindre idiopatisk aplastisk anæmi. I modsætning til andre former for anæmi kan det ikke forhindres ved at bruge jerntilskud.
Vær opmærksom på din krop, og tal med din læge, hvis du udvikler anæmi-symptomer. Hurtig behandling kan hjælpe dig med at føle dig godt.
