Blodfortyndere til AFib
Du føler dig måske helt sund og undrer dig over, hvorfor du har brug for en blodfortyndere til AFib.
Selv hvis du ikke har nogen symptomer, kan blodet samles og samles i dit hjerte og skabe blodpropper, der kan rejse til forskellige dele af din krop. Hvis en koagel rejser til din hjerne, vil blodforsyningen blive afbrudt, og du får et slagtilfælde.
At tage blodfortyndere som en del af din atrieflimmerbehandling (AFib) behandling kan reducere din risiko for slagtilfælde med op til 60 procent.
Hvad sker der nøjagtigt, hvis din blodfortynder bare ikke fungerer? Læs videre for at finde ud af mere om blodfortyndere, især warfarin, og nogle trin til at diskutere med din læge, hvis din blodfortynder ikke fungerer.
Sådan fungerer blodfortyndere
Hvordan fungerer disse medicin? Den blodfortyndende warfarin forhindrer vitamin K i at fodre de forskellige koagulationsmidler i dit blod. Når du forhindrer blodpropper, forhindrer du slagtilfælde. Disse medicin blokerer dog ikke blodets evne til at koagulere fuldstændigt.
Warfarin kan om nødvendigt tages på lang sigt. For at holde dit blod i et målområde for koagulation, skal du hyppigt overvåge gennem en blodprøve, der kaldes en protrombin-tidstest. Denne test måler, hvor lang tid det tager dit blod at koagulere.
Warfarin interagerer med forskellige medikamenter og endda med fødevarer med meget vitamin K. Det kan føre til blødning og endda overdreven blødning - intern eller ekstern - hvis den ikke tages korrekt, eller hvis du bliver såret.
For at undgå komplikationer er det vigtigt at tage warfarin nøjagtigt, som din læge ordinerer og rapportere alle nedskæringer eller fald, der kan bringe dig i fare for blødning.
På grund af de mulige komplikationer, der er forbundet med warfarin, anbefaler læger nu ikke-K-orale antikoagulantia (NOAC) over det traditionelt ordinerede warfarin (Coumadin) som en langvarig blodfortyndende.
NOAC'er anbefales ikke, hvis du har moderat til svær mitralstenose eller en kunstig hjerteklap.
Warfarin kan være effektivt, men det kræver hyppig overvågning og kan interagere med et antal medicin og fødevarer. NOAC'er behøver ikke at overvåges hyppigt og har ingen kendte fødevareinteraktioner.
5 trin at tage, hvis din blodfortynder ikke fungerer
En blodfortyndende som warfarin fungerer muligvis ikke af dig af flere grunde. Før du holder op med at tage det, skal du tale med din læge.
Det kan være nødvendigt at foretage nogle livsstilsændringer for at få tingene til at fungere bedre. Der findes også nyere lægemidler, som du muligvis kan prøve. Hvis du vil ophøre med at tage blodfortyndere helt, kan et par alternativer muligvis holde din risiko for slagtilfælde lav.
1. Besøg din læge
Ring til din læge, hvis du er bekymret for warfarin. Forklar dine bivirkninger eller andre problemer, som lægemiddelinteraktioner, og se, om de har nogen råd. Hvis du beslutter, at du vil stoppe med at tage medicinen, kan din læge give dig de bedste instruktioner om, hvordan du gør det sikkert.
Warfarin kræver hyppig overvågning for at se, om det fungerer godt. Inden du følger din beslutning om at stoppe med at tage medicinen, kan din læge bede dig om at få en blodprøve for at se, om du muligvis har brug for en anden dosis.
Hvis det ikke er problemet, kan du derefter tale om andre muligheder for at forhindre koagulation.
2. Undersøg din diæt
Warfarin fungerer muligvis ikke godt, hvis du spiser visse fødevarer, der indeholder store mængder vitamin K. Disse fødevarer inkluderer bladgrøntsager som grønnkål, spinat, schweizisk chard og kraver.
Tilskud som omega-3-fedtsyrer kan også forårsage problemer med warfarin. Hvis du spiser disse fødevarer eller tager kosttilskud, kan det at hjælpe med at ændre din rutine hjælpe.
Der er mange sunde fødevarer, du kan spise, der ikke interagerer med denne medicin.
For eksempel er søde kartofler, gulerødder og squash gode valg. Din læge kan komme med forslag til en diæt, der fungerer godt sammen med din medicin. Det kan være en god ide at bede om henvisning til en diætist, der kan give dig ideer til, hvilke fødevarer der supplerer din behandlingsplan.
3. Diskuter nyere lægemidler
Mens warfarin engang var den mest almindeligt ordinerede blodfortyndere, er der nyere lægemidler på markedet.
Disse stoffer, kendt som NOAC, er sandsynligvis en mulighed, hvis du lever med ikke-valvular AFib og nu anbefales i forhold til warfarin for de fleste mennesker. Din læge er din bedste kilde til at finde ud af, om du er en god kandidat. NOAC'er inkluderer:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
Nyere lægemidler er lige så effektive som warfarin. Forskellen er, at de er kortere. Som et resultat kræver de ikke overvågning så ofte. De har heller ikke så mange mad- og medikamentinteraktioner, hvilket gør dem til et sikkert valg for din livsstil.
4. Spørg om implantater
Hvis du har prøvet andre blodfortyndere og stadig ikke er tilfreds med dem, er der alternativer, du kan diskutere med din læge.
Implantater som WATCHMAN kan hjælpe med at reducere din risiko for blodpropper uden brug af medicin. Denne enhed blokerer den venstre gødning i dit hjerte, det område, hvor blod ofte samler sig og samler sig, og danner blodpropper.
WATCHMAN indsættes i dit hjerte gennem et kateter, der starter i dit ben. Når det først er på plads, tager det generelt 45 dage, før et lag væv vokser over det og blokerer den venstre gummi vedhæng fuldstændigt.
Enheden er velegnet til personer, der har ikke-valvulær AFib, og som har en god grund til at ville stoppe med at tage blodfortyndere.
Det anbefales ikke til mennesker, der allerede har en blodprop i hjertet, er følsomme over for nikkel eller titan eller ikke kan tage blodfortyndere. Som et resultat skal du tale med din læge for at se, om denne enhed er en mulighed for dig.
5. Og om andre procedurer
Ligesom WATCHMAN-implantatet forhindrer LARIAT-proceduren blod i at danne blodpropper i det venstre atrielle vedhæng. I stedet for at implantere en enhed bruger denne procedure suturer til at binde vedhænget, der til sidst bliver til arvæv.
Under proceduren vil din læge fordøve et område på brystet og indsætte to katetre gennem punkteringer i din hud. Dette betyder mindre smerter og hurtigere bedringstid sammenlignet med hvad du måtte opleve med mere seriøs operation.
Spørg din læge, om LARIAT-proceduren kan hjælpe dig med at ophøre med at tage blodfortyndere og mindske din risiko for slagtilfælde. Det kan også være en god idé at finde ud af, om implantater og andre alternative procedurer er dækket af din forsikring, da de måske er kostbare ellers.
Takeaway
Før du holder op med at tage warfarin, skal du tale med din læge om alle dine muligheder. Du kan stadig ønske at ophøre med at bruge warfarin efter at have drøftet livsstilsændringer, dosisændringer og nyere lægemidler.
Den gode nyhed er, at der er medicinfrie alternativer til rådighed. Du kan muligvis forhindre blodpropper på grund af AFib og holde din risiko for slagtilfælde uden medicin. Nøglen er at holde kommunikationslinjen åben med dit sundhedsteam.
