Oversigt
Vægtøgning er en mulig bivirkning af mange antidepressiva. Mens hver person reagerer på antidepressivt behandling forskelligt, er det sandsynligvis, at følgende antidepressiva giver større vægtøgning under din behandling.
1. Tricykliske antidepressiva
Tricykliske antidepressiva, også kendt som cykliske antidepressiva eller TCA'er, kan forårsage vægtøgning. Disse stoffer inkluderer:
- amitriptylin (Elavil)
- amoxapine
- desipramin (Norpramin)
- doxepin (Adapin)
- imipramin (Tofranil-PM)
- nortriptylin (Pamelor)
- protriptylin (Vivactil)
- trimipramin (Surmontil)
TCA'er var nogle af de første lægemidler, der blev godkendt til behandling af depression. De ordineres ikke så ofte længere, fordi nyere behandlinger medfører færre bivirkninger.
Vægtøgning var en almindelig grund til, at folk stoppede behandlingen med disse typer antidepressiva, ifølge en undersøgelse fra 1984.
Stadigvis kan TCA'er være effektive hos mennesker, der ikke reagerer på andre typer antidepressiva, på trods af de uønskede bivirkninger.
2. Nogle monoaminoxidaseinhibitorer (MAOI'er)
Monoamine oxidaseinhibitorer (MAOI'er) var den første klasse af antidepressiva, der blev udviklet. MAOI'er, der forårsager vægtøgning, inkluderer:
- phenelzin (Nardil)
- isocarboxazid (Marplan)
- tranylcypromine (Parnate)
Læger ordinerer MAOI'er ofte, når andre antidepressiva ikke fungerer på grund af visse bivirkninger og sikkerhedsmæssige problemer. Af de tre MAOI'er, der er anført ovenfor, er phenelzin det mest sandsynligt, at det resulterer i vægtøgning, ifølge en undersøgelse fra 1988.
Imidlertid har det vist sig, at en nyere formulering af en MAOI, kendt som selegilin (Emsam), resulterer i vægttab under behandlingen. Emsam er en transdermal medicin, der påføres huden med en plaster.
3. Langsigtet anvendelse af visse selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)
SSRI'er er den mest almindeligt ordinerede klasse depressionsmedicin. Langvarig brug af følgende SSRI'er kan forårsage vægtøgning:
- paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- sertralin (Zoloft)
- fluoxetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Selvom nogle SSRI'er er forbundet med vægttab ved første, er langvarig brug af SSRI'er for det meste knyttet til vægtøgning. Langtidsbrug betragtes som behandling, der varer længere end seks måneder.
Af de ovenfor anførte SSRI'er er paroxetin oftest forbundet med vægtøgning med både langvarig og kortvarig brug.
4. Nogle atypiske antidepressiva
Mirtazapin (Remeron) er en noradrenerg antagonist, som er en type atypisk antidepressiva. Lægemidlet har gentagne gange vist sig at være mere tilbøjeligt til at forårsage vægtøgning og øge appetitten end andre stoffer.
Mirtazapin er mindre tilbøjelige til at få folk til at gå i vægt sammenlignet med TCA'er.
Det resulterer heller ikke i så mange andre bivirkninger som andre antidepressiva. Det kan dog forårsage:
- kvalme
- opkastning
- seksuel dysfunktion
Antidepressiva, der er mindre tilbøjelige til at forårsage vægtøgning
Andre antidepressiva er blevet forbundet med mindre vægtøgning som en bivirkning. Disse antidepressiva inkluderer:
- escitalopram (Lexapro, Cipralex), en SSRI
- duloxetin (Cymbalta), en serotonin-norepinephrin genoptagelsesinhibitor (SNRI), kan forårsage beskeden vægtøgning ved langvarig anvendelse
- bupropion (Wellbutrin, Forfivo og Aplenzin), et atypisk antidepressivt middel
- nefazodon (Serzone), en serotonin-antagonist og genoptagelsesinhibitor
- venlafaxin (Effexor) og venlafaxin ER (Effexor XR), som begge er SNRI
- desvenlafaxine (Pristiq), en SNRI
- levomilnacipran (Fetzima), en SNRI
- vilazodon (Viibryd), et serotonergt antidepressivt middel
- vortioxetin (Trintellix), et atypisk antidepressivt middel
- selegiline (Emsam), en nyere MAOI, som du anvender på din hud, hvilket kan føre til færre bivirkninger end MAOI'er taget gennem munden
Vægtøgning er også mindre sandsynligt, at de forekommer med følgende SSRI'er, når de bruges i mindre end seks måneder:
- sertralin (Zoloft)
- fluoxetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Takeaway
Ikke alle, der tager et antidepressivt middel, går i vægt. Nogle mennesker mister faktisk vægt.
Eksperter understreger, at bekymringer for at gå på vægt ikke bør have indflydelse på valget af antidepressiva for de fleste mennesker. Der er andre bivirkninger og faktorer, man skal overveje, når man vælger et antidepressivt middel.
Hvis du får noget vægt, mens du tager et antidepressivt middel, er stoffet muligvis ikke den direkte årsag til vægtøgningen. Et forbedret humør, mens du for eksempel tager et antidepressivt middel, kan øge din appetit, hvilket kan føre til vægtøgning.
Stop ikke med at tage dit stof med det samme, selvom du får lidt vægt. Du bliver nødt til at samarbejde med din læge for at finde et antidepressivt middel, der hjælper med dine depressionssymptomer og ikke resulterer i uønskede bivirkninger. Dette kan tage lidt tålmodighed.
Din læge kan også give dig nogle tip til forebyggelse af vægtøgning, mens du er på antidepressiv terapi.
