Oversigt
Atrieflimmer (AFib) er en type arytmi eller uregelmæssig hjerteslag. Det får det øverste og nederste kammer i dit hjerte til at slå ud af synk, hurtigt og uberettiget.
AFib klassificeres som kronisk eller akut. Men i 2014 ændrede nye retningslinjer fra American College of Cardiology og American Heart Association klassificeringen af atrieflimmer fra to typer til fire:
- paroxysmal AFib
- vedvarende AFib
- langvarig vedvarende AFib
- permanent AFib
Du kan starte med en type AFib, der til sidst bliver en anden type, efterhånden som tilstanden skrider frem. Fortsæt med at læse for at lære mere om hver type.
1. Paroxysmal atrieflimmer
Paroxysmal AFib kommer og går. Det begynder og slutter spontant. Den uregelmæssige hjerteslag kan vare overalt fra flere sekunder til en uge. De fleste episoder med paroxysmal AFib løser sig imidlertid inden for 24 timer.
Paroxysmal AFib kan være asymptomatisk, hvilket betyder, at du ikke oplever nogen synlige symptomer. Den første behandlingslinje for asymptomatisk paroxysmal AFib kan være livsstilsændringer, såsom eliminering af koffein og reduktion af stress, ud over medicin som forebyggende foranstaltninger.
2. Vedvarende atrieflimmer
Vedvarende AFib begynder også spontant. Det varer mindst syv dage og kan eventuelt slutte af sig selv. Medicinsk indgriben, såsom kardioversion, hvor din læge chokkerer dit hjerte i rytme, kan være nødvendigt for at stoppe en akut, vedvarende AFib-episode. Livsstilsændringer og medicin kan bruges som forebyggende foranstaltninger.
3. Langvarig vedvarende atrieflimmer
Langvarig vedvarende AFib varer mindst et år uden afbrydelse. Det er ofte forbundet med strukturel hjerteskade.
Denne type AFib kan være den mest udfordrende at behandle. Medicin til at opretholde en normal hjerterytme eller rytme er ofte ineffektive. Mere invasive behandlinger kan være nødvendige. Disse kan omfatte:
- elektrisk cardioversion
- kateterablation
- pacemakerimplantation
4. Permanent atrieflimmer
Langvarig vedvarende AFib kan blive permanent, når behandlingen ikke gendanner normal hjerterytme eller rytme. Som et resultat træffer du og din læge en beslutning om at stoppe den videre behandlingsindsats. Dette betyder, at dit hjerte er i en tilstand af AFib hele tiden. Ifølge forskning kan denne type AFib resultere i mere alvorlige symptomer, lavere livskvalitet og en øget risiko for en større hjertebegivenhed.
Sammenligning af de fire typer atrieflimmer
Den største forskel mellem de fire typer AFib er episodens varighed. Symptomerne er ikke unikke for typen AFib eller varigheden af en episode. Nogle mennesker oplever ingen symptomer, når de er i AFib i lang tid, mens andre er symptomatiske efter en kort periode. Men generelt, jo længere AFib opretholdes, jo mere sandsynligt er det, at der vil forekomme symptomer.
Målene med at behandle alle typer AFib er at gendanne dit hjertes normale rytme, sænke din hjerterytme og forhindre blodpropper, der kan føre til slagtilfælde. Din læge foreslår muligvis medicin for at forhindre blodpropper og behandle underliggende tilstande, såsom hjertesygdomme, problemer med skjoldbruskkirtlen og forhøjet blodtryk. Men der er nogle forskelle i behandlingsmuligheder afhængigt af hvilken type AFib du har.
Her er et side-ved-side kig på de vigtigste forskelle mellem de fire typer AFib:
| Type AFib | Episoders varighed | Behandlingsmuligheder |
| paroxysmal | sekunder til mindre end syv dage |
|
| vedholdende | mere end syv dage, men mindre end et år |
|
| langvarig vedvarende | mindst 12 måneder |
|
| permanent | kontinuerlig - det slutter ikke |
|
