Nortriptyline: Bivirkninger, Dosering, Anvendelse Og Mere

Indholdsfortegnelse:

Nortriptyline: Bivirkninger, Dosering, Anvendelse Og Mere
Nortriptyline: Bivirkninger, Dosering, Anvendelse Og Mere

Video: Nortriptyline: Bivirkninger, Dosering, Anvendelse Og Mere

Video: Nortriptyline: Bivirkninger, Dosering, Anvendelse Og Mere
Video: Nortriptyline 2024, November
Anonim

Højdepunkter for nortriptylin

  1. Nortriptyline oral kapsel fås som både et generisk lægemiddel og et varemærke. Mærkenavn: Pamelor.
  2. Nortriptyline kommer som en oral kapsel og en oral opløsning.
  3. Nortriptyline oral kapsel bruges til behandling af depression.

Vigtige advarsler

FDA-advarsel: Selvmordsrisiko

  • Dette stof har en sort kasse advarsel. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En sort kasse advarer læger og patienter om medikamenteffekter, der kan være farlige.
  • Nortriptyline kan øge risikoen for selvmordstanker og adfærd for mennesker yngre end 24 år. At have depression og psykiatriske problemer giver dig større risiko for selvmord. Din læge vil overvåge dig for ændringer i dine depression symptomer og enhver usædvanlig opførsel eller tanker om selvmord.

Andre advarsler

  • Advarsel om hjerte-kar-problemer: At tage nortriptyline kan sætte dig i fare for en hurtig hjerterytme, hjerteanfald, slagtilfælde og andre cirkulationsproblemer. Fortæl det til din læge, hvis du har nogle hjerteproblemer, inden du tager nortriptyline. Tag ikke nortriptylin, hvis du for nylig havde fået et hjerteanfald.
  • Advarsel om øget tryk : Nortriptylin kan øge trykket i dine øjne. Dette kan forårsage glaukom hos mennesker, der allerede er i fare for glaukom.
  • Serotonin syndrom advarsel: Dette stof kan forårsage en tilstand, der kaldes serotonin syndrom. Symptomerne på serotoninsyndrom inkluderer hallucinationer og vrangforestillinger, agitation, koma, hurtig hjerterytme, ændringer i blodtryk, svimmelhed, bevidsthedstab, anfald, rystelse, muskeltremor eller stive muskler, sved, kvalme og opkast.
  • Demensadvarsel: Forskning har indikeret, at denne type medicin kan forårsage virkninger, der ligner dem, der er forårsaget af medikamenter kaldet antikolinergika. Dette kan øge din risiko for demens.

Hvad er nortriptylin?

Nortriptyline er et receptpligtig medicin. Det kommer som en oral kapsel og en oral opløsning.

Nortriptyline oral kapsel fås som mærke medikamentet Pamelor. Det fås også som et generisk lægemiddel. Generiske lægemidler koster normalt mindre end varemærkeversionen. I nogle tilfælde er de muligvis ikke tilgængelige i alle styrker eller former som mærkenavnet stof.

Hvorfor det bruges

Nortriptyline bruges til behandling af depression.

Nortriptyline kan bruges som en del af en kombinationsterapi. Dette betyder, at du muligvis skal tage den sammen med anden medicin.

Hvordan det virker

Nortriptyline tilhører en klasse medikamenter kaldet tricykliske antidepressiva. En klasse medikamenter er en gruppe medicin, der fungerer på en lignende måde. Disse lægemidler bruges ofte til behandling af lignende tilstande.

Nortriptyline virker på dit centrale nervesystem for at øge niveauet for visse kemikalier i din hjerne. Dette hjælper med at lindre din depression.

Nortriptyline-bivirkninger

Nortriptylin oral kapsel kan forårsage døsighed. Det kan også forårsage andre bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Nogle af de mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme ved brug af nortriptylin, inkluderer:

  • lavt blodtryk
  • højt blodtryk
  • forvirring (hovedsageligt hos ældre)
  • søvnproblemer
  • rystelser
  • tør mund
  • sløret syn
  • forstoppelse
  • udslæt
  • nældefeber
  • kløe
  • hudfølsomhed over for lys
  • kvalme
  • opkastning
  • diarré
  • mavekramper
  • nedsat seksuel lyst
  • uventet vægttab eller stigning
  • svedtendens
  • hovedpine

Hvis disse effekter er milde, kan de forsvinde inden for et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke går væk, skal du tale med din læge eller apotek.

Alvorlige bivirkninger

Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Psykiatriske problemer. Symptomer kan omfatte:

    • selvmordstanker og adfærd
    • depression
    • angst
    • rastløshed
    • Angstanfald
    • søvnforstyrrelser såsom mareridt eller søvnløshed (søvnbesvær)
    • desorientering
    • ændringer i adfærd
    • hurtig tale og øget aktivitet (tegn på mani)
  • Hurtig hjerterytme
  • Hjerteanfald. Symptomer kan omfatte:

    • brystsmerter
    • stakåndet
    • smerter eller pres i din overkrop
  • Slag. Symptomer kan omfatte:

    • svaghed i en del eller side af din krop
    • sløret tale eller problemer med at tale
  • Manglende evne til at urinere
  • kramper
  • Døsighed
  • Serotonin syndrom. Symptomer kan omfatte:

    • hallucinationer
    • agitation
    • vrangforestillinger
    • ændringer i blodtryksniveauet
    • hurtig puls
    • tab af bevidsthed
    • svedtendens
    • muskeltremor eller stive muskler
    • rystelser
    • kvalme og opkast
  • Øget øjet pres. Symptomer kan omfatte:

    • øjensmerter
    • hævelse og rødme i nærheden af dine øjne
    • ændringer i synet

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Fordi medicin påvirker hver person forskelligt, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne information inkluderer alle mulige bivirkninger. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. Diskuter altid mulige bivirkninger med en sundhedsudbyder, der kender din medicinske historie.

Nortriptyline kan interagere med andre medicin

Oral kapsel Nortriptyline kan interagere med andre medicin, vitaminer eller urter, du måske tager. En interaktion er, når et stof ændrer den måde, et lægemiddel fungerer på. Dette kan være skadeligt eller forhindre, at stoffet fungerer godt.

For at hjælpe med at undgå interaktion skal din læge håndtere alle dine medicin omhyggeligt. Sørg for at fortælle din læge om alle medicin, vitaminer eller urter, du tager. For at finde ud af, hvordan dette stof kan interagere med noget andet, du tager, skal du tale med din læge eller apotek.

Eksempler på lægemidler, der kan forårsage interaktioner med nortriptyline, er anført nedenfor.

Narkotika, du ikke bør bruge sammen med nortriptylin

Tag ikke disse stoffer med nortriptylin. Dette kan medføre farlige bivirkninger i din krop. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • Monoamine oxidaseinhibitorer (MAOI'er) og medikamenter med MAOI-effekter, såsom phenelzin, tranylcypromin, selegilin, linezolid og methylenblå

    Brug af disse lægemidler med nortriptylin kan forårsage serotonin syndrom. Vent mindst 14 dage efter at have stoppet nortriptyline, inden du tager en MAO-indhold, og vice versa

  • Forøgede bivirkninger fra nortriptylin: Brug af nortriptylin med visse medicin øger din risiko for bivirkninger fra nortriptylin. Dette skyldes, at mængden af nortriptylin i din krop kan øges. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

    • Cimetidin

      Forøgede bivirkninger af nortriptylin kan omfatte hovedpine, hurtig hjerterytme og døsighed

    • Cytochrome P450 2D6-hæmmere, såsom quinidin, sertralin, paroxetin og fluoxetin (Bemærk: Det kan være nødvendigt, at du venter i cirka 5 uger, efter at du har stoppet fluoxetin, inden du starter nortriptyline.)

      Forøgede bivirkninger af nortriptylin kan omfatte hovedpine, hurtig hjerterytme og døsighed. Din læge starter muligvis dig med en lavere dosis nortriptyline, hvis du tager det sammen med en af disse medicin

  • Forøgede bivirkninger fra andre stoffer: Brug af nortriptyline med visse medicin øger din risiko for bivirkninger fra disse lægemidler. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

    • reserpin

      Forøgede bivirkninger af dette stof kan omfatte højere blodtryk og hjerterytme og søvnbesvær

    • Lægemidler med antikolinerge virkninger såsom diphenhydramin, loratadin, oxybutynin, solifenacin og olanzapin

      Forøgede bivirkninger af disse lægemidler kan omfatte ændringer i dit blodtryk, urinretention og øget hjerterytme. Din læge kan blive nødt til at justere dine doser, hvis du tager et af disse lægemidler med nortriptylin

    • Sympathomimetiske stoffer såsom epinephrin, efedrin og norepinephrine

      Forøgede bivirkninger af disse lægemidler kan omfatte ændringer i dit blodtryk, hovedpine og øget hjerterytme. Din læge kan blive nødt til at justere dine doser, hvis du tager et af disse lægemidler med nortriptylin

    • chlorpropamid

      Forøgede bivirkninger af dette stof kan omfatte lave blodsukkerniveauer hos mennesker med diabetes

  • Forøgede bivirkninger fra begge lægemidler: Brug af nortriptyline med visse medicin øger din risiko for bivirkninger. Dette skyldes, at nortriptylin og disse andre medikamenter kan forårsage de samme bivirkninger. Som et resultat kan disse bivirkninger øges. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

    • Serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) såsom sertralin, fluoxetin, paroxetin og venlafaxin

      Brug af disse medicin med nortriptylin øger din risiko for serotoninsyndrom. Hvis du har brug for at tage et af disse lægemidler med nortriptyline, kan din læge muligvis justere din dosis af begge lægemidler

    • Norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er) såsom duloxetin og desvenlafaxin

      Brug af disse medicin med nortriptylin øger din risiko for serotoninsyndrom. Hvis du har brug for at tage et af disse lægemidler med nortriptyline, kan din læge muligvis justere din dosis af begge lægemidler

    • Triptaner, såsom sumatriptan og naratriptan

      Brug af disse medicin med nortriptylin øger din risiko for serotoninsyndrom. Hvis du har brug for at tage et af disse lægemidler med nortriptyline, kan din læge muligvis justere din dosis af begge lægemidler

    • Andre medikamenter, såsom fentanyl, lithium, tramadol, tryptophan, buspiron og johannesurt

      Brug af disse medicin med nortriptylin øger din risiko for serotoninsyndrom. Hvis du har brug for at tage et af disse lægemidler med nortriptyline, kan din læge muligvis justere din dosis af begge lægemidler

Interaktioner, der øger din risiko for bivirkninger

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Da medicin interagerer forskelligt hos hver person, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne information inkluderer alle mulige interaktioner. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. Tal altid med din sundhedsudbyder om mulige interaktioner med alle receptpligtige lægemidler, vitaminer, urter og kosttilskud og receptfrie lægemidler, som du tager.

Advarsler om Nortriptyline

Nortriptyline oral kapsel kommer med flere advarsler.

Allergivarsel

Nortriptylin kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion. Symptomer kan omfatte:

  • hududslæt, nældefeber, kløe og solfølsomhed
  • hævelse af din krop eller ansigt og tunge
  • feber

Hvis du har en allergisk reaktion, skal du straks kontakte din læge eller det lokale giftkontrolcenter. Hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til det nærmeste akutthus.

Brug ikke dette stof igen, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på det. At tage det igen kan være dødeligt (forårsage død).

Advarsel om alkoholinteraktion

Brug af drikkevarer, der indeholder alkohol sammen med nortriptylin, kan føre til selvmordstanker og forsøg. Denne risiko er højere, hvis du har en historie med selvmordstanker og problemer med at kontrollere dine følelser. Hvis du drikker alkohol, skal du tale med din læge.

Advarsler til personer med visse sundhedsmæssige forhold

For mennesker med hjerte- og andre hjerte-kar-sygdomme: Brug af dette stof kan øge din risiko for slagtilfælde og hjerteproblemer, såsom uregelmæssig hjerterytme eller hjerteanfald. Tag ikke dette medikament, hvis du er kommet dig efter et nyligt hjerteanfald.

For personer med bipolar lidelse: Inden du starter behandling med antidepressiva, er det vigtigt for din læge at kontrollere din risiko for bipolar lidelse. Hvis du har bipolar lidelse, der ikke behandles, kan det at tage nortriptylin forværre din tilstand.

For personer med en historie med anfald: Brug af dette stof kan øge din risiko for anfald. Hvis du har haft anfald, vil din læge overvåge dig nærmere. Hvis du har et anfald, mens du tager nortriptyline, skal du stoppe med at tage det og ringe til din læge.

For mennesker med glaukom eller forhøjet øjettryk: At tage dette stof kan øge trykket i dine øjne. Hvis du har haft en historie med glaukom eller øget øjettryk, vil din læge overvåge dig nærmere, mens du tager nortriptylin.

For mennesker med urinretention: Brug af dette lægemiddel kan forværre symptomer på urinretention. Hvis du har haft en urinretention, vil din læge overvåge dig nærmere, mens du tager nortriptylin.

For personer med hypertyreoidisme eller som tager thyroidemedicin: At tage dette lægemiddel kan øge uregelmæssigheden i hjerterytmen for dig. Din læge bliver nødt til at overvåge dig meget nøje.

Advarsler for andre grupper

For gravide kvinder: Det er uklart, om nortriptyline er sikkert i graviditeten. Tal med din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Dette lægemiddel bør kun bruges, hvis den potentielle fordel retfærdiggør den potentielle risiko for fosteret.

For kvinder, der ammer: Det er uklart, om nortriptyline er sikkert, når du ammer. Tal med din læge, hvis du ammer dit barn. Du skal muligvis beslutte, om du vil stoppe amning eller stoppe med at tage denne medicin.

For seniorer: Ældre oplever måske flere bivirkninger fra nortriptylin. Forvirring, uregelmæssig hjerterytme og ændringer i blodtryk er mere almindeligt bemærket hos ældre. Din læge starter muligvis dig med en lavere dosis.

For børn: Dette stof er ikke undersøgt hos børn. Det kan medføre selvmordstanker og adfærd hos mennesker yngre end 24 år i de første måneder af brugen.

Sådan tages nortriptylin

Denne doseringsinformation er til nortriptylin oral kapsel. Alle mulige doseringer og medikamentformer er muligvis ikke inkluderet her. Din dosering, lægemiddelform og hvor ofte du tager stoffet afhænger af:

  • din alder
  • den tilstand, der behandles
  • hvor alvorlig din tilstand er
  • andre medicinske tilstande, du har
  • hvordan du reagerer på den første dosis

Former og styrker

Generisk: Nortriptyline

  • Form: oral kapsel
  • Styrker: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

Mærke: Pamelor

  • Form: oral kapsel
  • Styrker: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

Dosering til depression

Dosering for voksne (i alderen 18–64 år)

  • Anbefalet dosering: 25 mg, tre til fire gange om dagen eller en gang dagligt; start på det lave niveau og stig efter behov.
  • Maksimal dosering: 150 mg pr. Dag.

Børndosering (i alderen 0–17 år)

Dette stof anbefales ikke til børn.

Seniordosering (65 år og ældre)

  • Anbefalet dosering: 30-50 mg, en gang om dagen eller i opdelte doser; start på det lave niveau og stig efter behov.
  • Maksimal dosering: 150 mg pr. Dag.

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Fordi medicin påvirker hver person forskelligt, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne liste inkluderer alle mulige doser. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. For altid at tale med din læge eller apotek om doser, der er rigtige for dig.

Tag som anført

Nortriptyline oral kapsel bruges til langtidsbehandling. Det følger med risici, hvis du ikke tager det som foreskrevet.

Hvis du holder op med at tage medicinen eller overhovedet ikke tager det: Din depression forbedrer sig ikke eller kan blive værre.

Hvis du går glip af doser eller ikke tager medicinen i henhold til planen: Din medicin fungerer muligvis ikke så godt eller kan ophøre med at arbejde helt. For at dette lægemiddel kan fungere godt, skal der altid være en vis mængde i din krop.

Hvis du tager for meget: Du kan have farlige niveauer af stoffet i din krop. Symptomer på en overdosis af dette stof kan omfatte:

  • uregelmæssig hjerterytme
  • meget lavt blodtryk
  • anfald

Hvis du mener, at du har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gennem deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.

Hvad skal du gøre, hvis du glip af en dosis: Tag din dosis, så snart du husker det. Men hvis du husker et par timer før din næste planlagte dosis, skal du kun tage en dosis. Forsøg aldrig at indhente ved at tage to doser på én gang. Dette kan resultere i farlige bivirkninger.

Sådan fortælles om stoffet fungerer: Dine symptomer på depression skal blive bedre eller være mere kontrolleret. Det kan tage en måned behandling før du bemærker, at din depression bliver bedre.

Vigtige overvejelser til at tage nortriptylin

Husk disse overvejelser, hvis din læge ordinerer orale kapsler af nortriptylin til dig.

Generel

  • Du kan tage nortriptylin med eller uden mad.
  • Skær eller knus ikke kapslen.

Opbevaring

  • Opbevar nortriptylin ved stuetemperatur mellem 20 ° C og 25 ° C.
  • Opbevar ikke kapslerne i fugtige eller fugtige områder, såsom badeværelser.

Rejse

Når du rejser med din medicin:

  • Bær altid din medicin med dig. Når du flyver, skal du aldrig lægge den i en tjekket taske. Opbevar den i din taske.
  • Må ikke bekymre dig om lufthavns røntgenmaskiner. De kan ikke skade din medicin.
  • Det kan være nødvendigt at du viser lufthavnspersonalet apoteksmærket til din medicin. Tag altid den originale receptmærkede beholder med dig.
  • Læg ikke dette lægemiddel i din bils handskerum eller lad det være i bilen. Sørg for at undgå at gøre dette, når vejret er meget varmt eller meget koldt.

Klinisk overvågning

Din læge vil overvåge dig for bivirkninger, mens du tager nortriptyline. Din læge kan også overvåge:

  • dine blodniveauer af nortriptylin, hvis du tager mere end 100 mg pr. dag
  • dine symptomer på depression

Solfølsomhed

Dette stof kan gøre din hud mere følsom overfor solen. Sørg for at bruge solcreme eller bære beskyttelsesbeklædning for at forhindre solskoldning.

Patroner

En recept til dette stof kan genopfyldes. Du skal ikke have brug for en ny recept til, at dette stof kan genopfyldes. Din læge vil skrive antallet af påfyldninger, der er godkendt på din recept.

Er der nogen alternativer?

Der er andre medicin til rådighed til at behandle din tilstand. Nogle er måske bedre egnet til dig end andre. Tal med din læge om andre medikamentindstillinger, der kan fungere for dig.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

Anbefalet: