Hvad er en schwannoma?
Hver nerve i din krop er beskyttet af et lag væv kaldet en kappe. En schwannoma er en tumor, der vokser i nerveskederne i dit perifere nervesystem, eller de dele af dit nervesystem, der ikke er i din hjerne eller rygmarv. Du hører muligvis schwannomas kaldet neurilemomer, neuromer,eller neurolemomer.
Schwannomas er normalt godartede, hvilket betyder, at de er ufarlige. I sjældne tilfælde kan de være ondartet eller kræft. Ondartede schwannomer kaldes også bløddelssarkomer.
De fleste mennesker med schwannomas har kun en, men det er muligt at have mere. Flere schwannomer er normalt et resultat af schwannomatose.
Dette er den mindst almindelige type af en sjælden tilstand kaldet neurofibromatosis, en genetisk lidelse, der forårsager tumorer i nervesystemet. En anden form, kaldet neurofibromatosis type 2 (NF2), kan også forårsage schwannomas.
Hvordan føles en schwannoma?
Schwannomas producerer normalt ikke symptomer, før de bliver store nok til at lægge pres på nerverne omkring dem. Du kan føle lejlighedsvis smerter i det område, der kontrolleres af den berørte nerve. Nogle andre almindelige systemer inkluderer:
- en synlig klump under huden
- skarpe, ømme eller brændende smerter
- en fornemmelse af stifter og nåle
- muskelsvaghed
- følelsesløshed
- nattsmerter i ryg eller nakke
Afhængig af hvor schwannomet er, kan du føle disse symptomer i dit ansigt, arme, ben eller overkropp. Dine symptomer kan ændre sig, når tumoren bliver større.
Mange schwannomer forekommer på nerven, der forbinder dit indre øre og hjerne. Dette er kendt som en vestibular schwannoma eller akustisk neuroma. Ud over symptomerne ovenfor kan en akustisk neuroma også forårsage:
- høreproblemer i det ene eller begge ører
- ringer i det ene eller begge ører
- tab af koordination og balance
Hvad forårsager schwannomas?
Bortset fra NF2 og schwannomatosis ved forskerne ikke, hvad der forårsager schwannomas. Mennesker med en familiehistorie med rygmarvskræft er mere tilbøjelige til at have en rygmarvannoma, hvilket antyder, at de kunne være genetiske. Udsættelse for stråling er en anden mulig årsag.
Hvordan ved jeg, om jeg har en schwannoma?
Det er svært at diagnosticere schwannomas, fordi deres symptomer ligner dem ved mange tilstande. De vokser også meget langsomt, så alle symptomer, de producerer, er normalt meget subtile, hvis de endda er mærkbare.
Hvis du har symptomer, udfører din læge en røntgen-, ultralyd-, CT-scanning eller MR-scanning for at fastlægge det berørte område. De kan også give dig en høre- og balancetest, hvis de tror, du kan have en akustisk neuroma.
Er schwannomas farlige?
Ondartede schwannomas findes, men de er meget sjældne. De vises normalt i benene, lænden og overarmen. De forekommer også undertiden i nerverne mellem dine ben. Når dette sker, kan du måske føle smerter eller ubehag i din tarm eller blære.
Afhængig af deres placering og størrelse, kan schwannomas også forårsage permanent nerveskade. F.eks. Kan akustiske neuromer undertiden forårsage permanent høretab.
De fleste problemer forårsaget af schwannomas er resultatet af, at tumoren bliver stor og lægger pres på nærliggende nerver.
Hvordan behandles schwannomas?
Schwannomas fjernes normalt ved operation. De kan ofte skrabes af uden at skade nerven. Din gendannelsestid og eventuelle resterende symptomer kan variere meget afhængigt af størrelsen og placeringen af schwannom.
Hvis schwannomaet er lille og ikke forårsager problemer, kan din læge beslutte at blot overvåge tumoren for tegn på vækst eller forandring. Dette involverer normalt regelmæssige MR-scanninger.
Hvis dit schwannoma er kræftfrit eller har andre tilstande, der gør operationen farlig, kan din læge muligvis anbefale stereotaktisk kropsterapi. Dette kaldes også stereotaktisk radiokirurgi, når det bruges til at behandle tumorer i hjernen eller rygsøjlen.
Begge behandlinger sender en stærk dosis stråling direkte til tumoren for at skrumpe den i løbet af en til fem behandlinger. Det har færre bivirkninger end traditionel stråling, som involverer mindre doser af stråling over en længere periode.
Kræftige schwannomer kan også behandles med kemoterapi og immunterapi medicin.
Hvad er udsigterne?
Udsigterne for mennesker med schwannomas afhænger i vid udstrækning af schwannomas størrelse, placering og om det er kræftformigt eller ej. Husk, at de fleste schwannomas er ufarlige og måske aldrig giver nogen symptomer.
Sørg for at fortælle din læge om de symptomer, du har, samt om ændringer i dem.
