Hvad er retrograd amnesi?
Amnesi er en type hukommelsestab, der påvirker din evne til at oprette, gemme og hente hukommelser. Retrograd hukommelsestap påvirker erindringer, der blev dannet inden amnesi-begyndelsen. En person, der udvikler retrograd hukommelsestap efter en traumatisk hjerneskade, kan muligvis ikke huske, hvad der skete i årene, eller endda årtier, før denne skade.
Retrograd hukommelsestap er forårsaget af skade på hjernens lagerpladsområder i forskellige hjerneregioner. Denne type skade kan være resultatet af en traumatisk skade, en alvorlig sygdom, et anfald eller slagtilfælde eller en degenerativ hjernesygdom. Afhængig af årsagen kan retrograd hukommelsestap være midlertidig, permanent eller progressiv (bliver værre med tiden).
Ved retrograd amnesi involverer hukommelsestab normalt fakta snarere end færdigheder. For eksempel kan nogen måske glemme, om de ejer en bil eller ej, hvilken type den er, og hvornår de købte den - men de vil stadig vide, hvordan man kører.
Retrograde vs. anterograde amnesi
De to hovedtyper af amnesi er anterograde og retrograd.
Mennesker med anterograd amnesi har problemer med at frembringe nye minder efter amnesiets begyndelse. Mennesker med retrograd amnesi har problemer med at få adgang til minder fra før amnesi begyndte.
Disse to typer amnesi kan eksistere sameksistent i den samme person, og gør det ofte.
Hvilke typer og symptomer er der?
Midlertidig graderet retrograd amnesi
Retrograd hukommelsestap er normalt midlertidigt klassificeret, hvilket betyder, at dine seneste erindringer først påvirkes, og dine ældste erindringer normalt skånes. Dette er kendt som Ribots lov.
Omfanget af retrograd amnesi kan variere betydeligt. Nogle mennesker mister muligvis kun minder fra året eller to, før de har skadet eller sygdommen. Andre mennesker kan miste årtiers minder. Men selv når folk mister årtier, hænger de typisk fast på minder fra barndom og ungdom.
Symptomerne inkluderer:
- husker ikke ting, der skete før amnesi begyndte
- glemmer navne, mennesker, ansigter, steder, fakta og generel viden fra begyndelsen af hukommelsestab
- huske evner som at cykle, spille klaver og køre en bil
- fastholde ældre minder, især fra barndom og ungdomstid
En person med denne tilstand kan eller måske ikke være i stand til at skabe nye minder og lære nye færdigheder.
Fokal retrograd amnesi
Fokal retrograd amnesi, også kendt som isoleret eller ren retrograd amnesi, er når nogen kun oplever retrograd amnesi med få eller ingen symptomer på anterograde amnesi. Dette betyder, at evnen til at danne nye minder er intakt. Dette isolerede hukommelsestab påvirker ikke en persons intelligens eller evne til at lære nye færdigheder, som at spille klaver.
Dissociativ (psykogen) amnesi
Dette er en sjælden type retrograd amnesi, der er resultatet af et følelsesmæssigt chok. Det er ikke forårsaget af skade på hjernen, ligesom andre former for retrograd hukommelsestap. Det er rent psykologisk svar på traumer. Det er ofte forårsaget af en voldelig forbrydelse eller andre voldelige traumer og er normalt kun midlertidig. Symptomerne inkluderer:
- at være ude af stand til at huske ting, der skete før en traumatisk begivenhed
- muligvis ikke i stand til at huske selvbiografiske oplysninger
Hvilke forhold forårsager retrograd amnesi?
Retrograd hukommelsestap kan skyldes skader på forskellige dele af hjernen, der er ansvarlige for at kontrollere følelser og minder. Disse inkluderer thalamus, der er dybt i midten af hjernen og hippocampus, som er i den temporale flamme.
Der er flere forhold, der kan forårsage retrograd hukommelsestap. Disse inkluderer:
Traumatisk hjerneskade
De fleste traumatiske hjerneskader er milde, hvilket resulterer i hjernerystelse. Men en alvorlig skade, som et alvorligt slag på hovedet, kan skade hukommelseslagrene i hjernen og føre til retrograd hukommelsestap. Afhængig af skadeniveauet kan amnesien være midlertidig eller permanent. Tjek årets bedste traumatiske hjerneskade.
Thiaminmangel
Thiaminmangel, der typisk er forårsaget af kronisk misbrug af alkohol eller alvorlig underernæring, kan føre til en tilstand, der kaldes Wernicke encephalopathy. Hvis Wernicke encephalopathy ikke behandles, udvikler den sig til en tilstand, der kaldes Korsakoff-psykose, som både har anterograde og retrograd amnesi. Lær symptomerne på en vitamin B-mangel.
Encephalitis
Encephalitis er betændelse i hjernen forårsaget af en virusinfektion, såsom herpes simplex. Det kan også være forårsaget af en kræftrelateret eller ikke-kræftrelateret autoimmun reaktion. Denne betændelse kan forårsage skader på hukommelseslagrene i hjernen.
Alzheimers sygdom
Alzheimers sygdom og andre degenerative demens kan føre til gradvis forværring af retrograd amnesi. Der er i øjeblikket ingen kur eller behandling af denne sygdom.
Slag
Både store slagtilfælde og gentagne små slagtilfælde kan forårsage skade på hjernen. Afhængig af hvor skaden opstår, kan der opstå hukommelsesproblemer. Det er almindeligt, at slagtilfælde fører til hukommelsesproblemer og endda demens. To typer hukommelse, der kan påvirkes af slagtilfælde, inkluderer verbal hukommelse og visuel hukommelse.
kramper
Enhver type anfald kan forårsage skade på hjernen og forårsage hukommelsesproblemer. Nogle anfald påvirker hele hjernen og andre påvirker kun et lille område. Krampeanfald i visse dele af hjernen, især de temporale og frontale lober, er en almindelig årsag til hukommelsesproblemer hos mennesker med epilepsi.
Hjertestop
Hjertestop får folk til at stoppe med at trække vejret, hvilket betyder, at deres hjerne kan fratages ilt i flere minutter. Dette kan føre til alvorlig hjerneskade, som kan forårsage retrograd amnesi eller andre kognitive mangler.
Hvordan diagnosticeres det?
For at diagnosticere retrograd hukommelsestap, skal din læge udføre en fuld medicinsk undersøgelse for at se efter alle mulige årsager til hukommelsestab. Det er bedst at have en elsket hjælp til at kommunikere med lægen, især hvis du glemmer eller forvirrer detaljerne i din medicinske historie. Din læge bliver nødt til at vide, hvilke medicin du tager, og eventuelle tidligere sundhedsmæssige problemer, såsom anfald, slagtilfælde eller infektioner.
Din læge kan muligvis udføre en række forskellige diagnostiske tests, såsom:
- billeddannelsestests (CT-scanning eller MR-scanning) for at se efter hjerneskader eller abnormiteter
- blodprøver for at kontrollere for ernæringsmæssige mangler og infektioner
- en neurologisk undersøgelse
- kognitive tests til evaluering af kort- og langtidshukommelse
- et elektroencefalogram for at kontrollere for anfaldsaktivitet
Hvordan behandles det?
Der findes ingen specifikke medicin til behandling af retrograd hukommelsestap. Generelt vil din behandling fokusere på den underliggende årsag til hukommelsestaben. For eksempel, hvis du har epilepsi, vil du og din læge arbejde for at reducere dit antal anfald.
I øjeblikket findes der ingen kurer mod Alzheimers sygdom og andre degenerative demens. Der er dog nogle medikamenter, der kan bremse udviklingen af Alzheimers sygdom. Behandling for andre typer demens fokuserer generelt på støtte og mestring.
Ergoterapi
Nogle mennesker med hukommelsestab arbejder sammen med en ergoterapeut for at lære ny information og prøve at erstatte det, der gik tabt. De arbejder sammen med terapeuten for at bruge deres ældre, intakte minder som grundlag for at gemme nye minder. Terapeuter kan hjælpe folk med at udvikle organisatoriske strategier, der gør det lettere at huske ny information. Det er også muligt at udvikle samtaleteknikker, der kan hjælpe folk med at forbedre den sociale funktion.
Psykoterapi
Psykoterapi kan hjælpe med at forbedre hukommelsen, der er mistet på grund af traumatiske begivenheder. Det kan også hjælpe dem med andre former for hukommelsestap at tackle tabet af hukommelse.
Teknologi
Mange mennesker med amnesi drager fordel af at lære at bruge ny teknologi, såsom smartphones og tablets. Med træning kan mennesker med svær amnesi bruge teknologi til at hjælpe dem med at organisere og gemme information. Smartphones og sådanne er især nyttige for folk med problemer med at skabe nye minder. De kan også bruges som lagerenheder til gamle minder. Fotografier, videoer og dokumenter kan fremstille godt referencemateriale.
Hvad er udsigterne?
Afhængigt af årsagen kan retrograd hukommelsestap blive bedre, værre eller forblive fast hele livet. Det er en alvorlig tilstand, der kan byde på udfordringer, så hjælp og støtte fra kære er ofte vigtig. Afhængig af sværhedsgraden af amnesien, kan en person genvinde sin uafhængighed, eller den kan have brug for mere pleje.
