Oversigt
En bullectomy er en operation, der udføres for at fjerne store områder med beskadigede luftsække i lungerne, der kombinerer og danner større rum i dit pleurahulrum, der indeholder dine lunger.
Normalt består lungerne af mange små luftsække kaldet alveoli. Disse sække hjælper med at overføre ilt fra lungerne ind i din blodbane. Når alveoler er beskadiget, danner de større rum kaldet bullae, der simpelthen optager plads. Bullae kan ikke absorbere ilt og overføre det til dit blod.
Bullae skyldes ofte kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). KOLS er en lungesygdom, der ofte er forårsaget af rygning eller langtidseksponering for gasdamp.
Hvad bruges en bullectomy til?
En bullectomy bruges ofte til at fjerne bullae større end 1 centimeter (knap en halv tomme).
Bullae kan lægge pres på andre områder af dine lunger, inklusive eventuelle resterende sunde alveoler. Dette gør det endnu sværere at trække vejret. Det kan også gøre andre KOLS-symptomer mere udtalt, såsom:
- hvæsen
- stramhed i brystet
- hyppig hoste af slim, især tidligt om morgenen
- cyanose eller blåhed i læberne eller fingerspidserne
- føler dig træt eller udmattet ofte
- fødder, ben og ankel hævelse
Når bullae er fjernet, vil du normalt være i stand til at trække vejret lettere. Nogle symptomer på KOLS kan være mindre synlige.
Hvis bullae begynder at frigive luft, kan dine lunger kollapse. Hvis dette sker mindst to gange, vil din læge sandsynligvis anbefale en bullectomy. En bullectomy kan også være nødvendig, hvis bullae optager mere end 20 til 30 procent af din lungerum.
Andre tilstande, der kan behandles ved en bullectomy inkluderer:
- Ehlers-Danlos syndrom. Dette er en tilstand, der svækker bindevæv i din hud, blodkar og led.
- Marfan syndrom. Dette er en anden tilstand, der svækker bindevæv i dine knogler, hjerte, øjne og blodkar.
- Sarkoidose. Sarcoidosis er en tilstand, hvor områder af betændelse, kendt som granulomer, vokser i din hud, øjne eller lunger.
- HIV-associeret emfysem. HIV er forbundet med en øget risiko for at udvikle emfysem.
Hvordan forbereder jeg mig til en bullectomy?
Du har muligvis brug for en fuld fysisk undersøgelse for at sikre dig, at du er i godt nok helbred til proceduren. Dette kan omfatte billeddannelsestests af dit bryst, såsom:
- X-ray. Denne test, der bruger små mængder af stråling til at tage billeder af det indre af din krop.
- CT-scanning. Denne test bruger computere og røntgenstråler til at tage billeder af dine lunger. CT-scanninger tager mere detaljerede billeder end røntgenstråler.
- Angiografi. Denne test bruger et kontrastfarvestof, så læger kan se dine blodkar og måle, hvordan de arbejder med dine lunger.
Før du får en bullectomy:
- Gå til alle preoperative besøg, som din læge planlægger for dig.
- Stop med at ryge. Her er nogle apps, der kan hjælpe.
- Tag dig fri fra arbejde eller andre aktiviteter for at give dig selv gendannelsestid.
- Få et familiemedlem eller en nær ven med dig hjem efter proceduren. Du kan muligvis ikke køre med det samme.
- Spis ikke eller drik mindst 12 timer før operationen.
Hvordan udføres en bullectomy?
Før der udføres en bullectomy, bliver du sat under generel anæstesi, så du sover og ikke føler nogen smerter under operationen. Derefter følger din kirurg disse trin:
- De laver et lille snit nær din armhule for at åbne dit bryst, kaldet en thoracotomy, eller flere små snit på dit bryst til en videoassisteret thoracoscopy (VATS).
- Din kirurg vil derefter indsætte kirurgiske værktøjer og et thorakoskop for at se indersiden af din lunge på en videoskærm. VATS involverer muligvis en konsol, hvor din kirurg udfører operationen ved hjælp af robotarme.
- De fjerner bullae og andre berørte dele af din lunge.
- Til sidst vil din kirurg lukke udskæringerne med suturer.
Hvad er bedring som ved en bullectomy?
Du vågner op fra din bullectomy med et åndedrætsrør i brystet og et intravenøst rør. Dette kan være ubehageligt, men smertemedicin kan hjælpe med at styre smerten i starten.
Du bliver på hospitalet cirka tre til syv dage. Fuld genopretning efter en bullectomy tager normalt et par uger efter proceduren.
Mens du er på bedring:
- Gå til eventuelle opfølgende aftaler, som din læge planlægger.
- Gå til enhver hjerteterapi, som din læge anbefaler.
- Ryg ikke. Rygning kan medføre, at der dannes bulla igen.
- Følg en diæt med høj fiber for at forhindre forstoppelse fra smertemedicin.
- Brug ikke lotioner eller cremer på dine snitt, før de er helede.
- Klap forsigtigt dine snit tør efter badning eller brusebad.
- Kør ikke eller vend tilbage til arbejde, før din læge siger, at det er OK at gøre det.
- Løft ikke noget over 10 pund i mindst tre uger.
- Rejser ikke med fly et par måneder efter din operation.
Du kommer langsomt tilbage til dine normale aktiviteter over et par uger.
Er der nogen risici forbundet med en bullectomy?
Ifølge University of Health Network er det kun ca. 1 til 10 procent af mennesker, der får en bullectomy, som har komplikationer. Din risiko for komplikationer kan øges, hvis du ryger eller har et sent stadium af KOL.
Mulige komplikationer inkluderer:
- feber over 101 ° F (38 ° C)
- infektioner omkring det kirurgiske sted
- luft, der slipper ud af brystet
- mister meget vægt
- unormale niveauer af kuldioxid i dit blod
- hjertesygdom eller hjertesvigt
- pulmonal hypertension eller højt blodtryk i dit hjerte og lunger
Kontakt din læge med det samme, hvis du bemærker nogen af disse komplikationer.
Takeaway
Hvis KOLS eller en anden åndedrætsbetingelse forstyrrer dit liv, skal du spørge din læge, om en bullectomy kan hjælpe med at behandle dine symptomer.
En bullectomy indebærer nogle risici, men kan hjælpe dig med at trække vejret bedre og give dig en højere livskvalitet. I mange tilfælde kan en bullectomy hjælpe dig med at genvinde lungekapaciteten. Dette kan give dig mulighed for at træne og forblive aktiv uden at miste ånden.
