Er dette grund til bekymring?
Bekkenet er området under din maveknap og over dine lår. Både mænd og kvinder kan få smerter i denne del af kroppen. Bekkensmerter kan signalere et problem med din urinvej, reproduktionsorganer eller fordøjelseskanalen.
Nogle årsager til smerter i bækkenet - inklusive menstruationskramper hos kvinder - er normale og intet at bekymre sig om. Andre er alvorlige nok til at kræve en læge eller et hospitalbesøg.
Tjek dine symptomer mod denne vejledning for at finde ud af, hvad der forårsager din bækkensmerter. Se derefter din læge for en diagnose.
1. Urinvejsinfektion (UTI)
En UTI er en bakterieinfektion et eller andet sted i din urinvej. Dette inkluderer din urinrør, blære, urinledere og nyrer. UTI'er er meget almindelige, især hos kvinder. Cirka 40 til 60 procent af kvinderne får en UTI i deres levetid, ofte i deres blære.
Du har typisk bækkensmerter med en UTI. Smerten er normalt i midten af bækkenet og i området omkring skambenet.
Andre symptomer inkluderer:
- et presserende behov for at urinere
- forbrænding eller smerte under vandladning
- uklar, blodig eller stærkt lugtende urin
- side- og rygsmerter (hvis infektionen er i dine nyrer)
- feber
2. Seksuelt overførte infektioner (STI'er)
Gonoré og klamydia er bakterielle infektioner, der overføres gennem seksuel aktivitet. Cirka 820.000 mennesker er smittet med gonoré hvert år. Klamydia inficerer næsten 3 millioner mennesker. De fleste tilfælde af disse STI'er påvirker personer i alderen 15 til 24.
I mange tilfælde forårsager ikke gonoré og klamydia symptomer. Kvinder kan have smerter i deres bækken - især når de tisser eller har en tarmbevægelse. Hos mænd kan smerten være i testiklerne.
Andre symptomer på gonoré inkluderer:
- unormal vaginal afladning (hos kvinder)
- blødning mellem perioder (hos kvinder)
- udflod, smerter eller blødning fra endetarmen
Andre symptomer på klamydia inkluderer:
- udledning fra vagina eller penis
- pus i urinen
- vandladning oftere end normalt
- smerter eller forbrænding, når du tisser
- smerter under sex
- ømhed og hævelse i testiklerne (hos mænd)
- udflod, smerter eller blødning fra endetarmen
3. Hernia
En brok opstår, når et organ eller væv skubber gennem et svagt sted i musklerne i dit mave, bryst eller lår. Dette skaber en smertefuld eller ømhed bule. Du skal være i stand til at skubbe bukken ud igen, ellers forsvinder den, når du ligger.
Herniasmerter bliver værre, når du hoster, griner, bøjer dig eller løfter noget.
Andre symptomer inkluderer:
- en tung følelse i området med udbulingen
- svaghed eller pres i brokområdet
- smerter og hævelse omkring testiklerne (hos mænd)
4. Appendicitis
Tillægget er et tyndt rør, der er fastgjort til din tyktarm. Ved blindtarmsbetændelse opsvulmer appendixet.
Denne tilstand rammer mere end 5 procent af mennesker. De fleste mennesker, der får blindtarmsbetændelse, er i deres teenagere eller 20'ere.
Appendicitis smerter starter pludselig, og det kan være svær. Det er normalt centreret i den nederste højre del af din mave. Eller smerterne kan starte omkring din maveknap og migrere til nederste højre mave. Det bliver værre, når du indånder dybt, hoster eller nyser.
Andre symptomer inkluderer:
- kvalme
- opkastning
- tab af appetit
- feber med lav kvalitet
- forstoppelse eller diarré
- hævelse af maven
5. Nyresten eller infektion
Nyresten dannes, når mineraler som calcium eller urinsyre klumper sig sammen i din urin og skaber hårde klipper. Nyresten er normalt mere almindelig hos mænd end kvinder.
De fleste nyresten forårsager ikke symptomer, før de begynder at bevæge sig gennem urinlederne (de små rør, der fører urin fra nyrerne til blæren). Da rørene er små og ufleksible, kan de ikke strække sig for at bevæge stenen igennem, og dette medfører smerter.
For det andet reagerer rørene på stenen ved at klamre sig ned på stenen og forsøge at presse den ud, hvilket forårsager en smertefuld krampe.
For det tredje, hvis sten blokerer for strømmen af urin, kan den sikkerhedskopiere i nyrerne og forårsage pres og smerter. Denne smerte kan være alvorlig.
Smerten starter normalt i din side og ryg, men den kan udstråle til din nedre mave og lysken. Du kan også have smerter, når du tisser. Nyresteinsmerter kommer i bølger, der bliver mere intense og derefter falmer.
En nyreinfektion kan udvikle sig, hvis bakterier kommer ind i dine nyrer. Dette kan også forårsage smerter i ryggen, siden, nedre del af maven og lysken. Nogle gange har mennesker med nyresten også en nyreinfektion.
Andre symptomer på en nyresten eller infektion inkluderer:
- blod i din urin, som kan være lyserød, rød eller brun
- uklar eller ildelugtende urin
- et behov for at urinere oftere end normalt
- et presserende behov for at urinere
- forbrænding eller smerte, når du tisser
- kvalme
- opkastning
- feber
- kuldegysninger
6. Cystitis
Cystitis er en betændelse i blæren, der normalt er forårsaget af en infektion i urinvejene. Det forårsager smerter eller pres i dit bækken og underbukken.
Andre symptomer inkluderer:
- en stærk trang til at urinere
- forbrænding eller smerte, når du tisser
- vandladning af små mængder ad gangen
- blod i urinen
- uklar eller stærkt lugtende urin
- feber med lav kvalitet
7. Irritabelt tarmsyndrom (IBS)
IBS er en tilstand, der forårsager tarmsymptomer som kramper. Det er ikke det samme som inflammatorisk tarmsygdom, der forårsager langtidsinflammation i fordøjelseskanalen.
Cirka 12 procent af amerikanske voksne er diagnosticeret med IBS. IBS påvirker cirka dobbelt så mange kvinder som mænd, og det starter normalt inden 50-årsalderen.
Mavesmerter og kramper i IBS forbedres normalt, når du har en tarmbevægelse.
Andre IBS-symptomer inkluderer:
- oppustethed
- gas
- diarré
- forstoppelse
- slim i afføringen
8. Pudendal nerveindfangning
Den pudendale nerv leverer følelse til dine kønsorganer, anus og urinrøret. En skade, operation eller vækst kan lægge pres på denne nerve i det område, hvor den kommer ind eller forlader bækkenet.
Pudendal nerveindfangning forårsager nervesmerter. Dette føles som et elektrisk stød eller dyb smerter i kønsorganerne, området mellem kønsorganerne og endetarmen (perineum) og omkring endetarmen. Smerten bliver værre, når du sidder, og forbedres, når du står op eller ligger.
Andre symptomer inkluderer:
- problemer med at starte strømmen af urin
- hyppigt eller presserende behov for at urinere
- forstoppelse
- smertefulde tarmbevægelser
- følelsesløshed i penis og pungen (hos mænd) eller vulva (hos kvinder)
- problemer med at få erektion (hos mænd)
9. Klæbninger
Adhæsioner er bånd af arlignende væv, der får organer og væv i maven til at hænge sammen. Du kan få vedhæftninger, efter at du har opereret i maven. Cirka 93 procent af mennesker, der har abdominal kirurgi, udvikler adhæsioner bagefter.
Vedhæftninger forårsager ikke altid symptomer. Når de gør det, er mavesmerter mest almindelige. Der rapporteres ofte om skarpe trækfølelser og smerter.
Selvom vedhæftninger normalt ikke skaber et problem, kan du få alvorlige mavesmerter eller symptomer som disse: hvis dine tarme sidder sammen og blokeres.
- kvalme
- opkastning
- hævet mave
- forstoppelse
- høje lyde i dine tarm
Kontakt din læge med det samme, hvis du har disse symptomer.
Forhold, der kun berører kvinder
Nogle årsager til bækkensmerter påvirker kun kvinder.
10. Mittelschmerz
Mittelschmerz er det tyske ord for "midterste smerte." Det er smerter i nederste mave og bækken, som nogle kvinder får, når de ægløsning. Æggløsning er frigivelse af et æg fra æggelederen, der forekommer halvvejs gennem din menstruationscyklus - deraf ordet "midt."
Den smerte, du føler fra mittelschmerz:
- er på siden af dit mave, hvor ægget frigives
- kan føles skarp eller krampagtig og kedelig
- varer i et par minutter til et par timer
- kan skifte sider hver måned eller være på samme side i et par måneder i træk
Du kan også have uventet blødning eller udflod fra vaginal.
Mittelschmerz er normalt ikke alvorlig, men lad din læge vide, om smerten ikke forsvinder, eller hvis du har feber eller kvalme.
11. Premenstruelt syndrom (PMS) og menstrualkramper
De fleste kvinder får kramper i underlivet lige før og i løbet af deres månedlige menstruationsperiode. Ubehaget kommer fra hormonændringer og fra livmoderen, der trækkes sammen, når det skubber livmoderslimhinden ud.
Normalt er kramper milde, men nogle gange kan de være smertefulde. Smertefulde perioder kaldes dysmenorrhea. Cirka 10 procent af kvinderne har smerter, der er alvorlige nok til at forstyrre deres daglige liv.
Sammen med kramper kan du have symptomer som disse før eller i din periode:
- ømme bryster
- oppustethed
- humørsvingninger
- madtrang
- irritabilitet
- træthed
- kvalme
- opkastning
- diarré
- hovedpine
12. Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet opstår, når et befrugtet æg vokser uden for livmoderen - normalt i æggelederne. Når ægget vokser, kan det forårsage, at æggelederen sprænger, hvilket kan være livstruende. Mellem 1 og 2 procent af alle graviditeter i USA er ektopiske graviditeter.
Smerter fra en ektopisk graviditet kommer hurtigt og kan føles skarp eller knivstikkende. Det kan kun være på den ene side af dit bækken. Smerten kan komme i bølger.
Andre symptomer inkluderer:
- vaginal blødning mellem perioder
- smerter i lænden eller skulderen
- svaghed
- svimmelhed
Ring til din fødselslæge-gynækolog, hvis du har disse symptomer. Ektopisk graviditet er en medicinsk nødsituation.
13. Abort
En spontanabort refererer til tabet af en baby inden den 20. uge af graviditeten. Cirka 10 til 15 procent af de kendte graviditeter ender med spontanabort. Endnu flere kvinder misbruger sandsynligvis, før de indser, at de er gravide.
Kramper eller kraftig smerte i din mave er et tegn på en spontanabort. Du har muligvis også pletblødning eller blødning.
Disse symptomer betyder ikke, at du bestemt har en spontanabort. Det er dog værd at rapportere til din læge, så du kan blive tjekket ud.
14. Bekkenbetændelsessygdom (PID)
PID er en infektion i en kvindes reproduktive kanal. Det starter, når bakterier kommer ind i skeden og rejser til æggestokkene, æggelederne eller andre formeringsorganer.
PID er normalt forårsaget af en STI som gonoré eller klamydia. Cirka 5 procent af kvinder i USA får PID på et tidspunkt.
Smerten fra PID er centreret i den nedre mave. Det kan føles ømt eller ømt. Andre symptomer inkluderer:
- vaginal afladning
- unormal vaginal blødning
- feber
- smerter under sex
- smertefuld vandladning
- hyppigt behov for at urinere
Kontakt din læge, hvis du har disse symptomer. Hvis PID ikke behandles, kan det føre til infertilitet.
15. Ovarial cyste brud eller torsion
Cyster er væskefyldte sække, der kan dannes i dine æggestokke. De fleste kvinder får cyster, men de medfører normalt ikke problemer eller symptomer. Men hvis en cyste vrider sig eller går i stykker (brud), kan det forårsage smerter i din nedre mave på samme side som cysten. Smerten kan være skarp eller kedelig, og den kan komme og gå.
Andre symptomer på en cyste inkluderer:
- en følelse af fylde i maven
- en verke i lænden
- smerter under sex
- uforklarlig vægtøgning
- smerter i din periode
- unormal vaginal blødning
- behovet for at urinere oftere end normalt
- oppustethed
- feber
- opkastning
Kontakt en læge med det samme, hvis smerterne i dit bækken er alvorlige, eller du også får feber.
16. Uterin fibroider
Livmoderfibroider er vækster i livmodervæggen. De er almindelige i en kvindes reproduktionsår, de er normalt ikke kræftformede.
Fibroider kan variere i størrelse fra små frø til store klumper, der får din mave til at vokse. Ofte forårsager fibroider ingen symptomer. Større fibroider kan forårsage pres eller smerter i bækkenet.
Andre symptomer inkluderer:
- kraftig blødning i dine perioder
- perioder, der varer mere end en uge
- en følelse af fylde eller hævelse i din nedre mave
- rygsmerter
- hyppigt behov for at urinere
- smerter under sex
- problemer med at tømme din blære helt
- forstoppelse
17. Endometriose
Ved endometriose vokser væv, der normalt linjer din livmoder, i andre dele af dit bækken. Hver måned tykes det væv og forsøger at kaste ud, som det ville inde i livmoderen. Men væv uden for din livmoder har ingen steder at gå, hvilket forårsager smerter og andre symptomer.
Mere end 11 procent af kvinder mellem 15 og 44 år udvikler endometriose. Tilstanden er mest almindelig hos kvinder i 30'erne og 40'erne.
Endometriose forårsager smerter i bækkenet før og i din periode. Smerten kan være alvorlig. Du kan også have smerter, når du tisser eller har sex.
Andre symptomer inkluderer:
- kraftig blødning
- træthed
- diarré
- forstoppelse
- kvalme
18. Bekvemsstoppsyndrom (PCS)
I PCS udvikler åreknuder omkring dine æggestokke. Disse tykke, ropy årer ligner de åreknuder, der dannes i benene. Ventiler, der normalt holder blod i at flyde i den rigtige retning gennem venerne, fungerer ikke længere. Dette får blod til at tage sikkerhedskopi i dine årer, som svulmer op.
Mænd kan også udvikle åreknuder i deres bækken, men denne tilstand er meget mere almindelig hos kvinder.
Bekkensmerter er det største symptom på PCS. Smerten kan føles kedelig eller ømhed. Det bliver ofte værre i løbet af dagen, især hvis du har siddet eller stående meget. Du kan også have smerter med sex og omkring tidspunktet for din periode.
Andre symptomer inkluderer:
- diarré
- forstoppelse
- åreknuder i lårene
- problemer med at kontrollere vandladning
19. Bekvemsning af bækkenorganer
De kvindelige bækkenorganer forbliver på plads takket være en hængekøje muskler og andet væv, der understøtter dem. På grund af fødsel og alder kan disse muskler svækkes og lade blæren, livmoderen og endetarmen falde ned i skeden.
Prævalse af bækkenorganer kan påvirke kvinder i alle aldre, men det er mest almindeligt hos ældre kvinder.
Denne tilstand kan forårsage en følelse af pres eller tyngde i dit bækken. Du føler måske også en klump, der stikker frem fra din vagina.
Forhold, der kun berører mænd
Et par forhold, der forårsager bækken smerter, påvirker hovedsageligt mænd.
20. Bakteriel prostatitis
Prostatitis refererer til betændelse og hævelse i prostata. Bakteriel prostatitis er en infektion i kirtlen forårsaget af bakterier. Op til en fjerdedel af mænd får prostatitis på et tidspunkt i deres liv, men mindre end 10 procent af dem vil have bakteriel prostatitis.
Sammen med bækkensmerter kan symptomer omfatte:
- et hyppigt eller presserende behov for at urinere
- smertefuld vandladning
- manglende evne til at passere urin
- feber
- kuldegysninger
- kvalme
- opkastning
- træthed
21. Kronisk bækkensmertsyndrom
Mænd, der har langvarig bækkensmerter uden infektion eller anden åbenbar årsag, diagnosticeres med kronisk bækkensmertsyndrom. For at kvalificere dig til denne diagnose skal du have haft bækkenmerter i mindst 3 måneder.
Overalt har 3 til 6 procent af mænd kronisk bækkensmertsyndrom. Det er den mest almindelige tilstand af urinveje hos mænd under 50 år.
Mænd med denne lidelse har smerter i penis, testikler, område mellem testikler og rektum (perineum) og nedre mave.
Andre symptomer inkluderer:
- smerter under vandladning og ejakulation
- en svag urinstrøm
- et øget behov for at urinere
- muskelsmerter eller ledssmerter
- træthed
22. Urethral strengering
Urinrøret er det rør, som urinen passerer gennem blæren ud af kroppen. Urethral stringure henviser til en indsnævring eller blokering i urinrøret forårsaget af hævelse, skade eller infektion. Blokeringen bremser urinstrømmen ud af penis.
Urethral strengure påvirker omkring 0,6 procent af mændene når de bliver ældre. I sjældne tilfælde kan kvinder også få strengelser, men problemet er meget mere almindeligt hos mænd.
Symptomer på urethral strikning inkluderer smerter i maven, og:
- en langsom urinstrøm
- smerter under vandladning
- blod i urinen eller sæden
- lækker urin
- hævelse af penis
- tab af blærekontrol
23. Godartet prostatahyperplasi (BPH)
BPH henviser til en ikke-kræftforstørrelse af prostatakirtlen. Denne kirtel, der tilføjer sæd til væske, starter normalt størrelsen og formen på en valnød. Prostata vokser fortsat, når du bliver ældre.
Når prostata vokser, presses den ned på din urinrør. Blæremuskelen skal arbejde hårdere for at skubbe urin ud. Over tid kan blæremuskelen svækkes, og du kan udvikle urinsymptomer.
BPH er meget almindelig hos ældre mænd. Cirka halvdelen af mænd i alderen 51 til 60 har denne tilstand. I en alder af 80 vil op til 90 procent af mændene have BPH.
Ud over en følelse af fylde i dit bækken kan symptomer omfatte:
- et presserende behov for at urinere
- svag eller driblende urinstrøm
- problemer med at begynde at urinere
- skubber eller anstrenger for at urinere
24. Post-vasektomi smertsyndrom
En vasektomi er en procedure, der forhindrer en mand i at blive en kvinde gravid. Operationen skærer et rør, der kaldes vas deferens, så sæd ikke længere kan komme ind i sæden.
Cirka 1 til 2 procent af mænd, der har en vasektomi, vil have smerter i deres testikler i mere end 3 måneder efter proceduren. Dette kaldes post-vasektomi smertsyndrom. Det kan være forårsaget af skader på strukturer i testiklen eller tryk på nerver i området, blandt andre faktorer.
Smerten kan være konstant eller komme og gå. Nogle mænd har også smerter, når de får erektion, har sex eller ejakulerer. For nogle mænd er smerten skarp og knivstikkende. Andre har mere af en bankende smerte.
Hvornår skal du kontakte din læge
Midlertidig og mild bækken smerte er sandsynligvis intet at bekymre sig om. Hvis smerten er alvorlig, eller den fortsætter i mere end en uge, skal du aftale en aftale med din læge.
Du skal også se din læge, hvis du oplever:
- blod i urinen
- ildelugtende urin
- problemer med at urinere
- manglende evne til at have en tarmbevægelse
- blødning mellem perioder (hos kvinder)
- feber
- kuldegysninger
