Oversigt
Follikulært lymfom er en type kræft, der starter i de hvide blodlegemer i din krop. Der er to hovedformer af lymfom: Hodgkin og ikke-Hodgkin. Follikulært lymfom er et ikke-Hodgkin-lymfom.
Denne type lymfom vokser typisk langsomt, hvilket læger kalder "indolent."
Læs videre for at lære mere om symptomerne på follikulært lymfom og hvilke behandlingsmuligheder der er tilgængelige.
forekomst
Non-Hodgkin-lymfom er et af de mest almindelige kræftformer i USA. Mere end 72.000 mennesker diagnosticeres med en form for det hvert år.
Cirka en ud af hver femte lymfomer i USA er et follikulært lymfom.
Follikulært lymfom påvirker sjældent unge mennesker. Gennemsnitsalderen for en person med denne type kræft er omkring 60.
Symptomer
Symptomer på follikulært lymfom kan omfatte:
- forstørrede lymfeknuder i nakken, underarmerne, maven eller lysken
- træthed
- stakåndet
- feber eller nattesved
- vægttab
- infektioner
Nogle mennesker med follikulært lymfom har slet ingen symptomer.
Diagnose
For at diagnosticere follikulært lymfom kan din læge muligvis udføre følgende test:
- Biopsi. En biopsi udføres for at undersøge væv under et mikroskop og bestemme, om det er kræft.
- Blodprøve. Du har muligvis brug for en test for at kontrollere dine blodlegemer.
- Billeddannelsesscanning. Din læge foreslår muligvis, at du har en billeddannelsesscanning for at se lymfom i din krop og planlægge din behandling. Computertomografi (CT) og positronemissionstomografi (PET) -scanninger bruges ofte.
Behandling
Flere behandlinger er tilgængelige for personer med follikulært lymfom. Din læge vil beslutte, hvilken terapi der passer til dig, baseret på din type kræft, og hvor avanceret den er.
Vagt
Hvis du diagnosticeres tidligt og kun har nogle få symptomer, kan din læge muligvis foreslå, at du holder øje med og venter. Dette betyder, at din sundhedsudbyder holder et vågent øje med din tilstand, men at du ikke modtager nogen behandling endnu.
Stråling
Stråling bruger stråler med høj energi til at ødelægge kræftceller. Det gives ofte til personer med follikulært lymfom i det tidlige stadium. I nogle tilfælde kan stråling alene være i stand til at helbrede denne type kræft. Du har muligvis brug for stråling sammen med andre behandlingsformer, hvis din kræft er mere avanceret.
Kemoterapi
Kemoterapi bruger medicin til at dræbe kræftceller i din krop. Det gives undertiden til personer med follikulært lymfom og er ofte kombineret med andre behandlinger.
Monoklonale antistoffer
Monoklonale antistoffer er medicin, der er målrettet mod bestemte markører på tumorer og hjælper dine immunceller med at bekæmpe kræft. Rituximab (Rituxan) er et monoklonalt antistof, der ofte bruges til behandling af follikulært lymfom. Det gives typisk som en IV-infusion på din læge kontor og bruges ofte i kombination med kemoterapi.
Almindelige kombinationer inkluderer:
- r-bendamustine (rituximab og bendamustine)
- R-CHOP (rituximab, cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin og prednison)
- R-CVP (rituximab, cyclophosphamid, vincristin og prednison)
radioimmunterapi
Radioimmunoterapi involverer brug af medicinen yttrium-90 ibritumomab tiuxetan (Zevalin) til levering af stråling til kræftceller.
Stamcelletransplantation
En stamcelletransplantation bruges undertiden til follikulært lymfom, især hvis din kræft kommer tilbage. Denne procedure involverer at inficere sunde stamceller i din krop for at erstatte syg knoglemarv.
Der er to slags stamcelletransplantationer:
- Autolog transplantation. Denne procedure bruger dine egne stamceller til at behandle din kræft.
- Allogen transplantation. Denne procedure bruger sunde stamceller fra en donor.
Komplikationer
Når et langsomt voksende lymfom, såsom follikulært lymfom, forvandles til en mere hurtigtvoksende form, kaldes det transformeret lymfom. Transformeret lymfom er normalt mere aggressivt og kan kræve mere streng behandling.
Nogle follikulære lymfomer kan blive til en hurtigtvoksende type lymfom kaldet diffus stor B-celle lymfom.
Genopretning
Efter vellykket behandling vil mange mennesker med follikulært lymfom gå i remission. Selvom denne remission kan vare i årevis, betragtes follikulært lymfom som en livslang tilstand.
Denne kræft kan komme tilbage, og nogle gange reagerer mennesker, der tilbagefalder ikke på behandlingen.
Outlook
Behandlinger af follikulært lymfom bruges typisk til at holde sygdommen under kontrol snarere end til at kurere tilstanden. Denne kræft kan normalt håndteres med succes i mange år.
Læger har udviklet Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) for at hjælpe med at give en prognose for denne type kræft. Dette system hjælper med at kategorisere follikulært lymfom i tre kategorier:
- lav risiko
- mellemrisiko
- høj risiko
Din risiko beregnes ud fra dine "prognostiske faktorer", som inkluderer ting som alder, stadium af din kræft og hvor mange lymfeknuder der er påvirket.
Den fem-årige overlevelsesrate for personer med follikulært lymfom, der er lav risiko (har ingen eller kun en dårlig prognostisk faktor), er omkring 91 procent. For dem med mellemrisiko (to dårlige prognostiske faktorer) er den fem-årige overlevelsesrate 78 procent. Hvis du er højrisiko (tre eller flere dårlige prognostiske faktorer), er den fem-årige overlevelsesrate 53 procent.
Overlevelsesrater kan tilbyde nyttige oplysninger, men de er kun skøn og kan ikke forudsige, hvad der vil ske i din særlige situation. Tal med din læge om dine specifikke synspunkter, og hvilke behandlingsplaner der er rigtige for din situation.
